顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn):1.肢體活動(dòng)受限或者無(wú)力,比如:上肢無(wú)力、下肢無(wú)力、還有影響到我們說(shuō)話的地方就吞吞吐吐、說(shuō)話就不清楚。2.影響到大腦皮上會(huì)出現(xiàn)癲癇,根據(jù)腫瘤長(zhǎng)的部位不一樣癥狀也不一樣。3.顱內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤以后,瘤子在腦里面長(zhǎng)大,我們腦袋就像鐵殼一樣,腦組織在里面是面積挺局限,我們稍微長(zhǎng)那么大一點(diǎn)就出現(xiàn)水腫,腦出現(xiàn)水腫以后就頭疼、噴射性的嘔吐、頭疼嘔吐包括惡心。
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顱內(nèi)腫瘤是神經(jīng)外科常見(jiàn)的一種疾病,由于發(fā)生在人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),往往對(duì)人體的危害比較大,甚至很容易奪去患者的生命。臨床表現(xiàn)為1.顱內(nèi)壓增高方面的癥狀:顱內(nèi)腫瘤的患者因?yàn)槟[瘤的占位效應(yīng)絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象。顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)為三大特征,即頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。早期的頭痛為間斷性或持續(xù)性,在咳嗽、打噴嚏時(shí)加重,一般在清晨時(shí)較重,后期隨著腫瘤的不斷增大,痛感會(huì)增強(qiáng),同時(shí)伴隨有嘔吐,嘔吐為噴射性,嘔吐后頭痛會(huì)有所緩解。視乳頭水腫會(huì)導(dǎo)致患者的視線會(huì)出現(xiàn)模糊,視力下降。2、局灶性癥狀:所謂局灶性癥狀,就是和顱內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)的部位有關(guān)的癥狀。常見(jiàn)的局灶性癥狀主要有 視力障礙、視野缺損、肢體困乏無(wú)力、癱瘓麻木、嗅覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙、聽(tīng)力障礙、抽搐或癲癇發(fā)作等等。在很多情況下,這些癥狀可能會(huì)同時(shí)發(fā)生。
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顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn):1.肢體活動(dòng)受限或者無(wú)力,比如:上肢無(wú)力、下肢無(wú)力、還有影響到我們說(shuō)話的地方就吞吞吐吐、說(shuō)話就不清楚。2.影響到大腦皮上會(huì)出現(xiàn)癲癇,根據(jù)腫瘤長(zhǎng)的部位不一樣癥狀也不一樣。3.顱內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤以后,瘤子在腦里面長(zhǎng)大,我們腦袋就像鐵殼一樣,腦組織在里面是面積挺局限,我們稍微長(zhǎng)那么大一點(diǎn)就出現(xiàn)水腫,腦出現(xiàn)水腫以后就頭疼、噴射性的嘔吐、頭疼嘔吐包括惡心。
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動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn),往往表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。只是他最常見(jiàn)的表現(xiàn),就是動(dòng)脈瘤突然的破裂。動(dòng)脈瘤破裂以后,血管里的血就會(huì)跑到大腦的中網(wǎng)膜下腔里面。那么出血,一個(gè)是造成我們高顱病人會(huì)表現(xiàn)出來(lái)劇烈的頭痛,就像爆炸一樣的頭痛不能忍受而且是持續(xù)性的,需要緊急就醫(yī)。嚴(yán)重的顱壓繼續(xù)增高,病人甚至?xí)萑牖杳浴牖杳曰蛘哒f(shuō)是死亡,有1/3的病人因?yàn)檫@種動(dòng)脈瘤性的狀態(tài)下出血是死掉,甚至沒(méi)來(lái)得及就死掉了。那么另外一個(gè)表現(xiàn)
就是說(shuō)動(dòng)脈瘤的壓迫癥狀,他如果再動(dòng)員神經(jīng)附近或者在基底動(dòng)脈頂端頂?shù)搅藙?dòng)眼神經(jīng),他可以造成動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。如果這時(shí)候表現(xiàn)為眼瞼一側(cè)的眼瞼下垂眼球固定轉(zhuǎn)動(dòng)不方便,同時(shí)瞳孔是散大的,病人就會(huì)覺(jué)得畏光,由于另外一次眼球是正常的,這個(gè)時(shí)候還可以出現(xiàn)復(fù)視這些癥狀。
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顱內(nèi)低壓臨床表現(xiàn)通常病人表現(xiàn)為頭痛,可以伴有惡心和嘔吐等這些癥狀。有的病人表現(xiàn)為頭暈,還是站起來(lái)以后會(huì)表現(xiàn)頭疼、頭暈的更厲害,有的病人如果顱內(nèi)低壓比較嚴(yán)重的時(shí)候,可能會(huì)引起硬膜下的血腫,就是我們這個(gè)腦內(nèi)的壓力太低了,然后導(dǎo)致硬膜的腦子從硬膜下面撕裂,導(dǎo)致血腫有這種情況。
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顱底腫瘤最基本的表現(xiàn)關(guān)鍵看這個(gè)腫瘤長(zhǎng)的部位,如果腫瘤長(zhǎng)的部位不是特別重要的,也可能開(kāi)始發(fā)現(xiàn)不了,另外腫瘤在早期很小的時(shí)候可能也沒(méi)有很?chē)?yán)重的癥狀,所以主要看它累及的器官。如果腫瘤長(zhǎng)得很大,自然是破壞掉腦組織、神經(jīng)、血管等等,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如出現(xiàn)視力問(wèn)題、聽(tīng)力問(wèn)題等等。
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腦部腫瘤的患者如果出現(xiàn)了偏癱癥狀
我們也是一樣的,根據(jù)康復(fù)評(píng)定之后,評(píng)估患者肢體的功能情況,我們就采取一些神經(jīng)促通技術(shù),來(lái)引導(dǎo)患者逐步的恢復(fù)一些正常(功能),改善患者的運(yùn)動(dòng)模式,增強(qiáng)患者的一個(gè)運(yùn)動(dòng)功能,有些腦腫瘤的患者,也會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)的障礙,我們也需要進(jìn)行評(píng)估,針對(duì)患者的聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě),進(jìn)行相應(yīng)的一個(gè)訓(xùn)練,恢復(fù)患者的一個(gè)交流能力,顱內(nèi)腫瘤還是要根據(jù)疾病的處理情況,在顱內(nèi)腫瘤經(jīng)過(guò)外科處理之后,如果還有遺留一些神經(jīng)的障礙,如說(shuō)運(yùn)動(dòng)問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)障礙 ,認(rèn)知問(wèn)題 言語(yǔ)問(wèn)題,那么他的康復(fù)的流程 康復(fù)的內(nèi)容,應(yīng)該跟腦卒中的康復(fù)還是比較類(lèi)似的,但是顱內(nèi)腫瘤有一個(gè)問(wèn)題,就是很多患者容易引起癲癇的發(fā)作,這是我們?cè)诳祻?fù)過(guò)程中需要注意的,盡量減少一些不良的不必要的刺激,以免誘發(fā)癲癇,要保證病人的安全
- 陸敏主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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