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      范存剛副主任醫(yī)師
      神經外科

      脊髓腫瘤術后會復發(fā)嗎

      收聽:3.37w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      對于良性的脊髓腫瘤,如果手術切除比較徹底,就很難復發(fā)。有一些脊髓腫瘤位于非常重要的部位,或者與脊髓組織邊界不清,難以實現(xiàn)全切,那么術后有腫瘤復發(fā)和再生長的可能。所以患者術后要定期進行神經影像學檢查和隨訪,了解腫瘤是否有復發(fā)。

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        范存剛副主任醫(yī)師
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      • 脊髓手術以后,有早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥包括,術中脊髓損傷,造成損傷平面以下神經功能障礙,如果頸髓損傷,尤其是頸髓4以上的損傷,可以造成膈肌的麻痹,影響呼吸功能造成窒息死亡,術后繼發(fā)性椎管內血腫,可以造成脊髓急性壓迫癥狀。晚期并發(fā)癥包括,傷口的感染,腦脊液漏,肺部感染,褥瘡,下肢深靜脈血栓,肺栓塞等并發(fā)癥,尤其是傷口感染,如果造成椎管手術區(qū)的傷口感染,椎管內的感染,則需要去除內部的植入物,傷口才能愈合。

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        椎管的腫瘤90%的都是良性的,如手術把腫瘤全切除就不會復發(fā),大部分良性的椎管腫瘤是可通過手術完全切除。一些惡性腫瘤與脊髓的邊界不清楚,手術無法完全切除就會導致腫瘤殘留。如:惡性程度較高的脊髓內膠質瘤長到了正常的脊髓組織中,就像樹根扎進泥土里一樣,手術時即使在顯微鏡下也看不清腫瘤的邊界,一旦切多了就會傷及脊髓,無法完全把腫瘤切干凈,這類腫瘤非常少,不同腫瘤切除的方式不同,對于邊界清楚的髓外硬膜下的腫瘤,可通過很小的手術切口,將腫瘤分成小塊一塊一塊的切除,最后切除腫瘤的機理,這樣切干凈了后,復發(fā)率就大大降低了,對于惡性腫瘤,復發(fā)率還是有的。

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