老年肺癌的治療要考慮到哪些特殊的因素
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
第一個(gè),對于超過75歲以上的病人一般我們就不化療了。特殊的一些病人可能會(huì)采取單藥。第二個(gè),就是體力狀況,因?yàn)槿四挲g大了以后,體力狀況肯定就是會(huì)下降的,所以我們要考慮到體力狀況的情況,是不是適合目前給的治療。第三個(gè),就是心肺功能,我們知道人年齡大了以后,他的心臟肺臟的功能,各個(gè)臟器的功能都會(huì)衰退,所以我們在治療的過程中,要考慮病人的心肺,還有其他臟器的,基礎(chǔ)功能的狀況。第四個(gè),就是老年人他往往有多種的合并癥,所以就會(huì)有一些很多的合并的用藥,我們在給這樣的病人用藥的時(shí)候,要考慮到它現(xiàn)在的用藥和我們現(xiàn)在的治療,有沒有矛盾的地方。
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老年病人體質(zhì)比較差,對很多治療都不能耐受,老年病人很多基礎(chǔ)疾病,可能不能耐受麻醉,并發(fā)癥的機(jī)會(huì)比較多,損傷后恢復(fù)也比較慢。所以這部分病人手術(shù)一定要小心仔細(xì)的評估,不能貿(mào)然的去做手術(shù)。再有老年病人恢復(fù)比較慢,所以術(shù)后需要補(bǔ)充一定的營養(yǎng)。
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第一個(gè),對于超過75歲以上的病人一般我們就不化療了。特殊的一些病人可能會(huì)采取單藥。第二個(gè),就是體力狀況,因?yàn)槿四挲g大了以后,體力狀況肯定就是會(huì)下降的,所以我們要考慮到體力狀況的情況,是不是適合目前給的治療。第三個(gè),就是心肺功能,我們知道人年齡大了以后,他的心臟肺臟的功能,各個(gè)臟器的功能都會(huì)衰退,所以我們在治療的過程中,要考慮病人的心肺,還有其他臟器的,基礎(chǔ)功能的狀況。第四個(gè),就是老年人他往往有多種的合并癥,所以就會(huì)有一些很多的合并的用藥,我們在給這樣的病人用藥的時(shí)候,要考慮到它現(xiàn)在的用藥和我們現(xiàn)在的治療,有沒有矛盾的地方。
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肺癌是世界發(fā)病率排名第一,腫瘤的病因其實(shí)都是一樣的,肺癌的病因也是這樣,它有生物的因素,物理的因素,有化學(xué)的因素,有核物理的因素,還有遺傳因素。生物因素就是病毒感染,細(xì)菌感染;物理的因素就是核輻射;化學(xué)因素就是致癌化學(xué)物質(zhì)。
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影響靶向治療的因素實(shí)際上就是,我們也經(jīng)常在講,就說你適不適合靶向藥物治療,只要你適合了有這個(gè)靶點(diǎn),才能選這個(gè)藥物,不是一個(gè)靶向藥物治療,所有的疾病,也不是所有的疾病都能通過靶向治療所緩解,如果你沒有靶點(diǎn),非要天天吃這個(gè)靶向藥物,那么你治療效果就是最差的,這是最大的一個(gè)影響因素,所以現(xiàn)在在臨床上,我們一定要說, 一開始得了的時(shí)候,就穿刺活檢也好,手術(shù)也好,我們要取得病理或者通過血液的活檢,找取的基因篩查,找你相應(yīng)的靶點(diǎn),找相應(yīng)的靶向藥物,這樣才能達(dá)到一個(gè)最佳的治療效果,如果你不適合靶點(diǎn),你非要吃靶向藥物,那就是錯(cuò)的,那就會(huì)影響你的治療因素,所以說影響因素是什么,那就是你沒有靶點(diǎn)非要選擇靶向藥物那就是錯(cuò)的,有的靶點(diǎn)不選擇,有些人回避這些西醫(yī)的方法,去選擇中醫(yī)治療,中醫(yī)治療我們不否認(rèn)會(huì)有一定的效果,但是是要分階段,你在一開始的時(shí)候,治療的時(shí)候就選擇中醫(yī),會(huì)影響你疾病的進(jìn)展。
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引起肺癌常見的因素如下:第一、吸煙,吸煙可以導(dǎo)致肺癌的發(fā)生,但并不是所有人吸煙都會(huì)得肺癌;第二、大氣污染,目前雖然沒有明確霧霾能夠?qū)е路伟?,但是大氣污染可以增加肺癌的發(fā)生率;第三、電離輻射;常年的肺部炎癥的病人,可能會(huì)導(dǎo)致肺癌的發(fā)生;第五、遺傳因素。