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      尹曉玲主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      肺癌術后如何隨訪

      收聽:5.34w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      早期的病人后期隨訪比較重要,兩年之內(nèi)三個月隨訪一次;兩年以后半年隨訪一次,復查的項目除了常規(guī)的體檢、影像學的檢查、還有血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標志物的檢查;2A期以后的病人,術后輔助化療的病人,三周為一個療程,每三周都需要做血常規(guī)、肝腎功的檢查,每個化療周期以后都要做常規(guī)的檢查。

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        尹曉玲主任醫(yī)師
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        1、隨訪在初期要每三個月進行一次,之后可以延長到每半年一次,再之后可延長到一年一次。2、隨訪的時候,有全面的檢查,包括肺部的CT檢查、血液學的檢查、腹部的b超檢查。3、隨訪是為了早期發(fā)現(xiàn)是否有復發(fā)轉移的征象,好讓大夫可以早期的為你指導治療。

        張紅斌副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        建議病人在服用藥物期間,定期地去復查。三個月復查一套胸部的CT,來明確藥物的敏感性和有效性。因為靶向藥物,常見的一個現(xiàn)象,會出現(xiàn)耐藥。患者如果出現(xiàn)耐藥,應用方案調(diào)整,包括二線的靶向藥或者二線的化療來替代去治療,能夠提高治療的有效性。

        劉磊副主任醫(yī)師
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        目前檢測血清TG主要用于對分化性甲狀腺癌的隨訪,充當復發(fā)或轉移的標志。甲狀腺是人體最大的一個內(nèi)分泌腺,甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡上皮細胞產(chǎn)生的一種蛋白,是濾泡腔內(nèi)膠質的主要成分,也是甲狀腺激素的來源,它是甲狀腺組織所特有的一種抗原,具有重要的臨床意義。在正常人及各種甲狀腺疾病患者的血清中,常可檢測到。它的抗原性、血清含量和組織定位已被用來研究甲狀腺疾病的發(fā)病機制,診斷和治療后療效的評價。研究發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌伴遠處轉移者在行全甲狀腺切除和術后經(jīng)I放射治療,血清TG仍較高。而起源于甲狀腺細胞的分化性甲狀腺癌患者血清TG常升高,其升高程度與腫瘤的大小、分化程度及是否有遠處轉移有關。甲狀腺癌的早期,腫瘤發(fā)展迅速,這時癌毒雖盛,但正氣未損,故應積極予以手術切除或放化療,同時配合中藥治療, 手術后治則以益氣養(yǎng)陰、軟堅散結,活血化瘀為主,可以用甲狀腺益氣養(yǎng)陰湯加減治療。

        章密密副主任醫(yī)師
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        食管癌術后隨訪周期和患者情況有關。 病人出院時會做一次檢查,了解病人體力恢復情況、進食情況、體重變化情況、營養(yǎng)狀況以及病理情況,判斷患者是否需要做術后放化療。術后第一次檢查也可以作為隨訪基線資料,用作以后對比。如果需要做放療、化療,術后1個月就需要復查。 食管癌術后隨訪:如果術后不用做化放療,則進入術后兩年內(nèi)每三個月1次隨訪復查的流程,3-5年時每半年1次,5年以后改為1年1次。 如果術后化放療結束,則一般在治療結束后1個月時復查,之后也進入每3月/半年/1年的復查周期。而隨訪內(nèi)容包括復發(fā)轉移率、生存率、生活質量等。 術后隨訪的意義是醫(yī)生根據(jù)患者恢復情況給予基本指導,從而提高生活治療。如果發(fā)現(xiàn)復發(fā)或者轉移,也可以提早干預,從而延長生命。

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        范軍強主任醫(yī)師
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