體檢發(fā)現肺部有小結節(jié) 意味著是有肺癌嗎
肺小結節(jié)有很多情況,炎癥慢性肉芽腫,結核,錯構瘤良性腫瘤都可以表現一個肺結節(jié)還有腫瘤??赏ㄟ^增強CT,穿刺,免疫組化等檢查來判斷,后期也可以隨訪,觀察它的變化。如果短期內出現結節(jié)迅速的變化增大,這個時候可能要果斷地處理它,不管是穿刺也好手術也好都是可以的。
肺小結節(jié)有很多情況,炎癥慢性肉芽腫,結核,錯構瘤良性腫瘤都可以表現一個肺結節(jié)還有腫瘤??赏ㄟ^增強CT,穿刺,免疫組化等檢查來判斷,后期也可以隨訪,觀察它的變化。如果短期內出現結節(jié)迅速的變化增大,這個時候可能要果斷地處理它,不管是穿刺也好手術也好都是可以的。
肺小結節(jié)有很多情況,炎癥慢性肉芽腫,結核,錯構瘤良性腫瘤都可以表現一個肺結節(jié)還有腫瘤??赏ㄟ^增強CT,穿刺,免疫組化等檢查來判斷,后期也可以隨訪,觀察它的變化。如果短期內出現結節(jié)迅速的變化增大,這個時候可能要果斷地處理它,不管是穿刺也好手術也好都是可以的。
肺部小結節(jié)不一定是肺癌,因為僅僅依靠CT片子是無法診斷出肺癌的 ,國際上通行的是把肺癌的病理診斷作為診斷肺癌的金標準,按照CT片子做出的診斷都是基于醫(yī)生的經驗,以及以往病例的統(tǒng)計分析給出了一個概率或者傾向性結論,CT片子能夠顯示出肺小結節(jié)其實肺癌只占到了一小部分,其他還可能是炎癥 結核,淋巴結的增生,甚至有些職業(yè)病,硅肺 這些都會產生小結節(jié),它們都是一些良性的疾病,更極端的可能有些,就是一個肺內的正常的血管影并不是病變的現象;如果肺部小結節(jié)是肺癌,那當然要馬上抓緊時間來診斷,判斷是不是肺癌,這中間要檢查的話除了ct片子以外還需要結合病人有沒有危險因素,像高齡、腫瘤的相關病史,抽煙或者有些職業(yè)的病史,所以說要檢查,體檢要是發(fā)現了肺部小結節(jié)是要到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科或者胸外科來進一步來檢查,聽聽大夫的意見來做進一步的觀察和診斷。
一是因為我們現在空氣污染。再一個人們的健康體檢意識越來越好,去做胸部CT的病人會越來越多,再加上我們現在胸部CT的精度越來越高,以前發(fā)現不了的結節(jié),現在都可以發(fā)現。但是并不是所有被發(fā)現的結節(jié)都是惡性的、都是肺癌,其實有很多慢性炎癥所形成的結節(jié)。
肺部小結節(jié)的病因如下: 1、有可能是吸入粉塵,粉塵粘附于肺部而形成的小結節(jié),也有可能是肺部炎癥刺激支氣管而形成的小結節(jié),通過積極的抗炎、抗感染治療,結節(jié)可以吸收好轉。 2、可能是結核桿菌侵犯肺部而形成的肺部小結節(jié),一般會有鈣化的表現,周圍有衛(wèi)星病灶,臨床癥狀會有午后低熱,盜汗、乏力、咳嗽、咳痰、痰中帶血絲的表現,通過積極的抗結核治療,結節(jié)可以吸收好轉。 3、還要排外肺部腫瘤形成的小結節(jié),要進一步完善支氣管鏡等檢查,明確診斷。
肺部的小結節(jié)的處理原則如下: 1、要隨診觀察; 2、外科手術,包括穿刺 活檢來明確到底是哪一種病理性質; 具體處置上要結合病人的具體情況了,考慮病人的年齡,既往有沒有癌癥的病史,有沒有抽煙以及發(fā)現結節(jié)時候,開始的時候它的大小,它生長是不是過快以及CT形態(tài)上有沒有差異,有些它有特異性的,像有毛刺,它良惡性的判斷能做出很好的判斷; 3、患者不愿意接受有創(chuàng)檢查對肺小結節(jié)的評估,要結合它的大小,對于小于五毫米的肺結節(jié)病人可以每六個月復查一次CT,對5到10毫米的肺部結節(jié)病人可以間隔時間短一點 ,三個月可以復查一個CT,如果肺結節(jié)大于一公分了 ,這樣間隔的可能要密度更密一些 ,1到2個月可能就要復查一次CT; 4、有些病人完全是毛玻璃的影像,顯示不出來肺部小結節(jié)的,如果隨診三個月以上,病變還不能消失的話,這時候要高度重視應該考慮做手術處理,包括穿刺活檢來明確診斷。
1、肺是一個吸附類氣體的器官,在吸到的氣體里會有一些雜質,它會在肺部殘存一些小結節(jié)。2、一些炎癥的因子可能會在肺部出現小結節(jié)的表現,包括肺炎、真菌、支原體。3、先天性的疾病也可能導致小結節(jié)。包括肺的一些錯構瘤,或者一些良性的腫瘤,還有血管硬化的血管瘤。