肝癌在什么情況下不能做消融手術(shù)
如果說患者,一般情況比較差,比如說蛋白水平很低,凝血時間延長,同時有大量的腹水,那么這樣一些患者的話是不適合做消融手術(shù)。因為消融可以導(dǎo)致出血的風(fēng)險增加,并發(fā)癥的風(fēng)險增加。如果說瘤體太大,大于五公分,也不適合做消融的治療。另外的話,有些患者他的瘤體不大,比如說轉(zhuǎn)移性的腫瘤,但是它是多個腫瘤,大于五個以上,那么這種的話,也不適合做消融手術(shù)。
如果說患者,一般情況比較差,比如說蛋白水平很低,凝血時間延長,同時有大量的腹水,那么這樣一些患者的話是不適合做消融手術(shù)。因為消融可以導(dǎo)致出血的風(fēng)險增加,并發(fā)癥的風(fēng)險增加。如果說瘤體太大,大于五公分,也不適合做消融的治療。另外的話,有些患者他的瘤體不大,比如說轉(zhuǎn)移性的腫瘤,但是它是多個腫瘤,大于五個以上,那么這種的話,也不適合做消融手術(shù)。
如果說患者,一般情況比較差,比如說蛋白水平很低,凝血時間延長,同時有大量的腹水,那么這樣一些患者的話是不適合做消融手術(shù)。因為消融可以導(dǎo)致出血的風(fēng)險增加,并發(fā)癥的風(fēng)險增加。如果說瘤體太大,大于五公分,也不適合做消融的治療。另外的話,有些患者他的瘤體不大,比如說轉(zhuǎn)移性的腫瘤,但是它是多個腫瘤,大于五個以上,那么這種的話,也不適合做消融手術(shù)。
老年人不能做闌尾炎手術(shù)的情況為:當(dāng)老年患者有嚴(yán)重的心臟疾病、腦血栓疾病,還有其他的疾病的情況下,比如腫瘤的晚期,這種病人由于他其他疾病往往比較危險,已經(jīng)勝過我們需要闌尾炎處理風(fēng)險的時候,我們就要選擇闌尾保守治療,而不做手術(shù)治療,要保證病人更安全的度過風(fēng)險期以后再考慮手術(shù)。當(dāng)一個80歲或90歲的老人并發(fā)急性闌尾炎的時候,往往也提醒我們這個人的免疫力比較低下,到底能否進行手術(shù)治療,需要我們要高度的警惕。
有以下幾種情況是不適宜做窩溝封閉的:第一種,如果牙齒在口內(nèi)已經(jīng)萌出很長一段時間,經(jīng)過咀嚼、研磨食物,窩溝已經(jīng)變平坦,自潔作用較好,這個時候已經(jīng)不需要做窩溝封閉了。第二種,還沒來得及做窩溝封閉,牙齒已經(jīng)發(fā)生齲壞了,這個時候是不能做窩溝封閉的,需要盡早進行齲齒的充填治療。第三種,有的小孩由于年齡過小,害怕口腔操作或者咽反射較重,容易惡心,不能配合醫(yī)生的正常操作,也是不能做窩溝封閉的。第四種,如果牙齒沒有完全萌出,有部分被牙齦覆蓋,可以等待牙齒完全萌出之后,再行窩溝封閉。
老年人不是絕對不能做手術(shù),但是我們老年人,需要比較慎重的考慮,要比較全面的評估,他的全身情況,他影響做手術(shù)的情況,主要是是不是會用抗凝劑,因為現(xiàn)在大多數(shù)老人,都是保健里面,都會用一些阿司匹林,包括其他有心臟疾病,糖尿病人也會用一些抗凝劑,所以說的就是影響血液凝固的這些藥物,用了這些藥的話,一般我們主張是一個禮拜之內(nèi)不能進行手術(shù),這是老年人的第一個,在老年伴嚴(yán)重的心肺疾病的時候,他的心臟和肺功能不能,那時候你做手術(shù)的時候,所以這個時候就是限制了老年人的手術(shù),其他就是有嚴(yán)重的肝硬化,這個就不能做手術(shù),比如糖尿病,老年糖尿病很多人都伴有糖尿病,糖尿病不是手術(shù)的禁忌癥,相反的糖尿病它是一個容易感染的因素,更容易使病情進展,所以糖尿病人,我們也是應(yīng)該積極地給他做手術(shù),同時做手術(shù),同時把用胰島素或者機器,把他糖尿病控制好,把血糖控制好。
做無痛人流對時間是有要求的,在懷孕6~10周之間適合做無痛人流。如果小于6周或者是大于10周,都不可以做無痛人流。 如果有生殖道畸形,比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨盆畸形、子宮發(fā)育不全或者是子宮極度的傾曲、前傾前曲、后傾后曲,或者是疤痕子宮都不可以做無痛人流。如果有一些生殖器炎癥,比如有盆腔炎、陰道炎或者是宮頸炎這一類的疾病,也不可以做無痛人流手術(shù),要先積極的治療控制炎癥之后再選擇手術(shù)。
有一些患者實際上他來了以后是沒有辦法做根管治療的。比如有些患者牙齒缺損的時間非常長,在臨床檢查中會發(fā)現(xiàn)他牙體破壞非常的大,有的是因為牙齒髓底都已經(jīng)破壞掉,有的是整個牙齒破壞特別多,只剩下非常薄薄的壁,甚至是只剩下一點點殘根,這種情況下,這種牙齒做了根管治療之后,根本就沒有辦法做修復(fù),對于這樣的牙齒,就沒有辦法給他做根管治療。 還有一些患者,是因為他在外面去做治療以后,可能因為某些原因?qū)е铝搜栏膫?cè)穿或者其他的一些情況,基本上就是再往下做治療的可能行性不太大了,就是牙齒的保留幾率非常小,這種情況下,也可能不會建議他做根管治療,就建議他直接拔除掉。