基層心臟超聲要重視心臟階段性運(yùn)動(dòng)的評(píng)估的意義
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
作為我們基層，那么我們基層經(jīng)常遇到的一些心臟彩超檢查的患者，多數(shù)都是中老年人，作為中老年人來(lái)到我們這里，做心臟彩超，我們就給他測(cè)量一個(gè)槍射大小，反流情況或者是，心功能評(píng)估就完了嗎，我個(gè)人認(rèn)為，隨著我們國(guó)家人口的老齡化，還有隨著年齡的這種高齡，那么冠心病的發(fā)生，就會(huì)越來(lái)越多，所以我們做心臟彩超應(yīng)該，要重視心臟節(jié)段性運(yùn)動(dòng)的評(píng)估，那么關(guān)于心臟階段性運(yùn)動(dòng)評(píng)估，就要按照美國(guó)的十七段結(jié)分法，來(lái)對(duì)他進(jìn)行定位找第幾段，二尖瓣水平嗎，乳頭肌水平來(lái)評(píng)估中間斷，還有心間四個(gè)段，最后是沒(méi)有心腔的，真正的心尖的基層這一段，一共十七段來(lái)，對(duì)他進(jìn)行定位評(píng)估，有沒(méi)有哪一段，或者哪幾段的，階段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，因?yàn)橛袑W(xué)者報(bào)道，階異也就是，階段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，他的發(fā)生比心電圖還要提前，所以它有它一定的重要的意義。
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作為我們基層，那么我們基層經(jīng)常遇到的一些心臟彩超檢查的患者，多數(shù)都是中老年人，作為中老年人來(lái)到我們這里，做心臟彩超，我們就給他測(cè)量一個(gè)槍射大小，反流情況或者是，心功能評(píng)估就完了嗎，我個(gè)人認(rèn)為，隨著我們國(guó)家人口的老齡化，還有隨著年齡的這種高齡，那么冠心病的發(fā)生，就會(huì)越來(lái)越多，所以我們做心臟彩超應(yīng)該，要重視心臟節(jié)段性運(yùn)動(dòng)的評(píng)估，那么關(guān)于心臟階段性運(yùn)動(dòng)評(píng)估，就要按照美國(guó)的十七段結(jié)分法，來(lái)對(duì)他進(jìn)行定位找第幾段，二尖瓣水平嗎，乳頭肌水平來(lái)評(píng)估中間斷，還有心間四個(gè)段，最后是沒(méi)有心腔的，真正的心尖的基層這一段，一共十七段來(lái)，對(duì)他進(jìn)行定位評(píng)估，有沒(méi)有哪一段，或者哪幾段的，階段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，因?yàn)橛袑W(xué)者報(bào)道，階異也就是，階段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，他的發(fā)生比心電圖還要提前，所以它有它一定的重要的意義。
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對(duì)于老年人，一般早期沒(méi)有明顯的表現(xiàn)，但是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候情況就比較嚴(yán)重了。建議60歲以上的老年人需要每年做一次心臟超聲的檢查。如果有高血壓、糖尿病、高血脂的這些基礎(chǔ)病史的需要每半年至一年來(lái)做一次心臟超聲的檢查，如果有先天性心臟病或者風(fēng)濕性心臟病、有房顫等心律失常毛病的時(shí)候，建議每半年至一年做一次心臟超聲檢查。
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人體的動(dòng)脈它是一個(gè)整體的系統(tǒng)，某一個(gè)部位發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，那么有可能會(huì)波及到其他的部位的中小動(dòng)脈，特別是我們?nèi)梭w的心臟有一個(gè)叫冠狀動(dòng)脈是最容易受到累積的，如果冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，那么就是我們常常聽(tīng)說(shuō)的冠心病，那么這一類的患者是一定要進(jìn)行心臟超聲檢查，評(píng)估他的心肌的階段性的運(yùn)動(dòng)，評(píng)估他的心臟的整體的功能，以及有沒(méi)有更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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心臟超聲心動(dòng),檢查的方式應(yīng)該有很多。最常見(jiàn)的是經(jīng)胸超聲檢查及胸部的檢查,另外還有經(jīng)食道的檢查、心腔內(nèi)的檢查。?以經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查為例?；颊呷∽髠?cè)各位，將探頭置于患者胸骨左緣、心尖區(qū)或獲的尖下或者是胸骨上窩，多切面獲取心臟二維M型彩色多普勒、頻譜多普勒的相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行對(duì)心臟結(jié)構(gòu)、功能、血流進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。
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病毒性心肌炎是因?yàn)椴《靖腥舅碌男募〉木窒扌曰驈浡缘募毙?、慢性的炎癥癥狀。心臟不能作為病毒性心肌炎的確診手段，但是心臟超聲是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的、安全的、可重復(fù)性的，可以來(lái)鑒測(cè)病毒性心肌炎，引起心臟的結(jié)構(gòu)功能的改變。心肌因?yàn)槿L(zhǎng)期的缺血，會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)方面的異常，還會(huì)引起心肌的功能方面的改變。病毒性心肌炎也會(huì)出現(xiàn)心律失常等等。
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心臟CT和心臟造影的區(qū)別如下：冠狀動(dòng)脈CT檢查是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查，CTA結(jié)果可以用于判斷大動(dòng)脈炎，動(dòng)脈硬化閉塞癥，主動(dòng)脈瘤及夾層等病征，用于幫助臨床診斷。?心臟CT是指在體內(nèi)注入造影劑后進(jìn)行CT掃描，從而使冠狀動(dòng)脈進(jìn)行三維重建，是重建出來(lái)的冠狀動(dòng)脈血管。心臟CT由于對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣觀察得不確切，對(duì)血管微小的病變?cè)\斷是有困難的，所以沒(méi)有心臟冠狀動(dòng)脈造影更精準(zhǔn)。心臟造影是將一根很細(xì)的導(dǎo)管插入到主動(dòng)脈里，然后通過(guò)導(dǎo)管前面的小口向主動(dòng)脈血液注入造影劑，使X射線可以將沿血管流動(dòng)的造影劑在顯示屏中顯示出來(lái)血管及心臟的形態(tài)來(lái)。心臟造影有冠狀動(dòng)脈造影，可以動(dòng)態(tài)地觀察冠狀動(dòng)脈是否有狹窄，是否有斑塊以及冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。因此，臨床上將心臟造影作為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
