冠心病狹窄要如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果已經(jīng)得了冠心病也不要害怕，因?yàn)楝F(xiàn)在治療冠心病手段比較多。介入性的醫(yī)學(xué)從80年代就開(kāi)始，挽救了很多人的生命。防止冠心病的發(fā)生和發(fā)展中，可用藥控制狹窄，但如果冠狀動(dòng)脈狹窄到75%以上就會(huì)出現(xiàn)心絞痛。另外還有一些隱匿性的冠心病，沒(méi)有明顯癥狀，等有了癥狀以后就狹窄已經(jīng)在75%以上。需要進(jìn)行介入性治療，也就是老百姓說(shuō)的安裝支架介入治療，在改善血瘀、保護(hù)心肌，讓供血、供氧、血脈暢通，恢復(fù)心肌細(xì)胞，防止再梗塞都起到了很好的作用，也是一個(gè)目前治療冠心病的一種很好的方法。介入治療挽救了患者的生命，為給患者下一步治療打下了非常好的基礎(chǔ)。
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如果已經(jīng)得了冠心病也不要害怕，因?yàn)楝F(xiàn)在治療冠心病手段比較多。介入性的醫(yī)學(xué)從80年代就開(kāi)始，挽救了很多人的生命。防止冠心病的發(fā)生和發(fā)展中，可用藥控制狹窄，但如果冠狀動(dòng)脈狹窄到75%以上就會(huì)出現(xiàn)心絞痛。另外還有一些隱匿性的冠心病，沒(méi)有明顯癥狀，等有了癥狀以后就狹窄已經(jīng)在75%以上。需要進(jìn)行介入性治療，也就是老百姓說(shuō)的安裝支架介入治療，在改善血瘀、保護(hù)心肌，讓供血、供氧、血脈暢通，恢復(fù)心肌細(xì)胞，防止再梗塞都起到了很好的作用，也是一個(gè)目前治療冠心病的一種很好的方法。介入治療挽救了患者的生命，為給患者下一步治療打下了非常好的基礎(chǔ)。
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氣管狹窄是多數(shù)因素引起的，我們最常見(jiàn)的一個(gè)原因是外傷，第二可能就是不規(guī)范的把氣管切開(kāi)引起了氣管狹窄。大家知道氣管狹窄發(fā)生在呼吸道，人出的就是一口氣，氣一旦不夠用了，可想而知是非常棘手的一件事情，而且氣管狹窄以后對(duì)人的影響非常大，如果是不太嚴(yán)重的可能還勉強(qiáng)能夠維持生活，但是如果嚴(yán)重了以后特別是到夜里的時(shí)候引起吸氣性的呼吸困難能引起吸氣性的一種響聲，然后還引起三凹征，就是哪些地方凹陷了鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙、劍凸下這就是軟組織使勁吸氣形成了負(fù)壓，這個(gè)時(shí)候就往下塌陷這就對(duì)人體造成了危險(xiǎn)，所以氣管狹窄一定要進(jìn)行治療。而治療這個(gè)氣管狹窄也是比較困難的，這就看它的位置了，它的位置如果靠上一點(diǎn)的我們可以做一個(gè)袖狀的切除，就像袖子似的把狹窄的地方切掉然后把狹窄的上面狹窄下面的這部分切掉除去的這部分把它縫合起來(lái)，一般這就解決了。還有一種辦法我們可以放T型管，就是外面有一個(gè)口上下有一個(gè)口這樣有一個(gè)像T型這樣的管子，還有其他的像球囊擴(kuò)張這些最先進(jìn)的方法?？偠灾畾夤塥M窄比較棘手但是還是有辦法治療的。
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我們經(jīng)過(guò)努力終于完成了冠心病介入治療，病人的癥狀得到了緩解生活質(zhì)量得到了提高有效地降低了，嚴(yán)重的并發(fā)癥與死亡等，但是介入治療手術(shù)結(jié)束出院，絕不意味著冠心病治療結(jié)束，特別是我們知道如果危險(xiǎn)因素等，一些藥物治療沒(méi)有很好的科學(xué)的應(yīng)用，有可能出現(xiàn)再狹窄問(wèn)題，那什么是再狹窄是指冠脈介入以后，比如放球囊擴(kuò)張或者支架植入以后，做了手術(shù)當(dāng)時(shí)血管通暢很好，半年一年以后，沒(méi)看支架內(nèi)、支架邊緣甚至其它血管再次出現(xiàn)了，狹窄這種病變那叫介入術(shù)后再狹窄問(wèn)題，那出現(xiàn)這種情況原因很多，主要原因首先是患者的危險(xiǎn)因素一定要控制好，比如有人是有高血壓、高血糖、血脂高等，這些冠心病危險(xiǎn)因素你放過(guò)支架以后或者是做過(guò)介入手術(shù)以后，沒(méi)有很好地把血壓、血脂、血糖控制好，好血管還會(huì)出現(xiàn)斑塊，支架內(nèi)部也會(huì)出現(xiàn)斑塊，如果斑塊再次出現(xiàn)，那就導(dǎo)致了，支架的再狹窄情況，所以說(shuō)預(yù)防再狹窄的，最有效手段，是按照大夫的醫(yī)囑我們把血壓、血糖、血脂，控制在最佳范圍達(dá)標(biāo)范圍，比如說(shuō)低密度蛋白我們一般要求在1.8以下，如果有高血壓嘛我們根據(jù)不同年齡，一般年齡控制在130、80最少得140、90以下，血糖也要很好控制，同時(shí)我們要注意一些藥物應(yīng)用，比如說(shuō)雙聯(lián)抗血板藥物應(yīng)用等，這樣話可以有效地減少再狹窄的發(fā)生。
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冠心病的治療有很多，心絞痛是關(guān)心痛最常見(jiàn)的一種治療，心絞痛有兩種心絞痛，第一是穩(wěn)定勞累性心絞痛人群的治療，第一類主要是藥物治療包括兩個(gè)原則，防止發(fā)作與防止發(fā)展， 除了藥物之外，第二類和第三大類治療方案，就是支架和搭橋。支架還是搭橋，這個(gè)由醫(yī)生來(lái)決定。急性冠脈綜合癥
人群的治療，不穩(wěn)定分為低危、中危、高危，低危用藥物穩(wěn)定就足夠；中危在藥物治療的基礎(chǔ)上做好手術(shù)的準(zhǔn)備，要么支架，要么搭橋，在高危的24小時(shí)趕快做手術(shù)，高危的72小時(shí)要把血管趕快清理干凈。不處理清楚會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
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治療冠心病的方法：1、通過(guò)藥物治療解決血栓，讓冠狀動(dòng)脈血管保持通暢?？顾┲委煱ㄓ冒⑺酒チ帧⒂寐冗粮窭?、低分子肝素等抗凝藥，進(jìn)行抗血小板和抗凝的治療。2、通過(guò)血管再通，就是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影、支架植入、冠脈搭橋術(shù)，讓冠狀動(dòng)脈血管保持通暢。3、用旁路移植的方法，讓冠狀動(dòng)脈血管保持通暢。4、要減少心肌的耗氧，如用倍他樂(lè)克去減少。
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治療冠心病有一般的治療和藥物治療，有器械的治療，還有外科手術(shù)的治療，一般的治療我們就是從生活方式改善上來(lái)說(shuō)，藥物治療一個(gè)是抗血小板的藥物阿司匹林，必要的時(shí)候再加另外一種氯吡格雷或替格瑞洛，再一個(gè)是他汀類的降脂藥物的治療，機(jī)械的治療也就是支架植入的治療做冠狀動(dòng)脈造影，然后血管狹窄之后，根據(jù)狹窄的程度和部位進(jìn)行球囊擴(kuò)張放支架。
