胃大部分切除術(shù)可以減肥嗎 為什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃切除確實(shí)是可以減重的,但是盡量不要用這種方法,因?yàn)槲盖谐龑?duì)身體健康的影響很大,相比來(lái)說(shuō),肥胖對(duì)身體健康的影響要小得多。臨床上通過(guò)胃切除減重的病歷僅限于極度肥胖的患者,如果不能減重成功,會(huì)極大地影響身體健康,通常體重達(dá)到400到500斤才可能考慮通過(guò)胃切除減重的。一般減肥不能采用這種減肥方法。有效的減肥,不外乎就是飲食控制加上每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),這樣長(zhǎng)期堅(jiān)持就可以獲得比較好的效果。飲食上要低熱量飲食,飯前可以喝薄荷茶,能夠減少脂肪被吸收,減肥關(guān)鍵是在于能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持,所以要有足夠的毅力才能達(dá)到目的。手術(shù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)需要全麻,所以在麻醉方面可能會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)。另外也有出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn):剛做完手術(shù)需要對(duì)飲食進(jìn)行嚴(yán)格的控制,由于飽感的限制,心理和身體會(huì)產(chǎn)生不適感。
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胃切除確實(shí)是可以減重的,但是盡量不要用這種方法,因?yàn)槲盖谐龑?duì)身體健康的影響很大,相比來(lái)說(shuō),肥胖對(duì)身體健康的影響要小得多。臨床上通過(guò)胃切除減重的病歷僅限于極度肥胖的患者,如果不能減重成功,會(huì)極大地影響身體健康,通常體重達(dá)到400到500斤才可能考慮通過(guò)胃切除減重的。一般減肥不能采用這種減肥方法。有效的減肥,不外乎就是飲食控制加上每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),這樣長(zhǎng)期堅(jiān)持就可以獲得比較好的效果。飲食上要低熱量飲食,飯前可以喝薄荷茶,能夠減少脂肪被吸收,減肥關(guān)鍵是在于能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持,所以要有足夠的毅力才能達(dá)到目的。手術(shù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)需要全麻,所以在麻醉方面可能會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)。另外也有出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn):剛做完手術(shù)需要對(duì)飲食進(jìn)行嚴(yán)格的控制,由于飽感的限制,心理和身體會(huì)產(chǎn)生不適感。
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胃大部切除術(shù)是我國(guó)治療潰瘍病常用的手術(shù)方法,多年來(lái)臨床經(jīng)驗(yàn)證明療效比較滿(mǎn)意。傳統(tǒng)的胃大部切除范圍是胃的遠(yuǎn)側(cè)的三分之二到四分之三,包括胃體大部、整個(gè)胃竇部、幽門(mén)及十二指腸球部。潰瘍病灶本身的切除并非絕對(duì)必須,在切除技術(shù)有困難時(shí),可以加以曠置,如手術(shù)后食物不再通過(guò),所以曠置的潰瘍可以逐漸愈合。胃大部切除術(shù)的具體操作,雖然各術(shù)者習(xí)慣不盡一樣,但有著共同遵守的原則:第一,胃切除范圍:胃切除太多可能影響術(shù)后進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài);切除太少,術(shù)后胃酸減少不夠,易導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。按臨床經(jīng)驗(yàn)一般切除三分之二到四分之三為宜。第二,吻合口大?。何呛峡谔∫字陋M窄,吻合口太大食物通過(guò)太快,易發(fā)生傾倒綜合癥。一般3厘米約二橫指為宜,多余胃端可縫合關(guān)閉。
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第一,胃出血,胃大部切除術(shù)后,一般在24小時(shí)以?xún)?nèi),可以從胃管引流出少量暗紅色或咖啡色血性?xún)?nèi)容物,多為胃術(shù)中殘留胃內(nèi)的血液或胃腸吻合創(chuàng)傷面少量滲出的緣故,屬于術(shù)后正?,F(xiàn)象。如果短期內(nèi)自胃管引流出較大量的血液,尤其是鮮血,甚至嘔血、黑便、嚴(yán)重者出現(xiàn)出血性休克,是少數(shù)病例因切端或吻合口有小血管未結(jié)扎破裂出血所致;胃粘膜被鉗夾傷或曠置的十二指腸潰瘍止血不徹底等原因所致的出血。第二,十二指腸殘端破裂,這是胃大部切除術(shù)畢羅Ⅱ式中最嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率很高約百分之十到百分之十五。多因低位十二指腸潰瘍,特別穿透到胰腺頭部的十二指腸潰瘍,手術(shù)時(shí)過(guò)多松動(dòng)十二指腸損傷漿肌層或血液循環(huán);殘端縫合過(guò)緊,過(guò)稀或結(jié)扎過(guò)緊均能造成殘端愈合不良。第三,胃腸吻合口破裂或瘺,多發(fā)生在術(shù)后5到7天,如在術(shù)后1到2天內(nèi)發(fā)生,則表示術(shù)中根本沒(méi)有縫合好。
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胃大部切除術(shù)是我國(guó)治療潰瘍病常用的手術(shù)方法,多年來(lái)臨床經(jīng)驗(yàn)證明療效比較滿(mǎn)意。傳統(tǒng)的胃大部切除范圍是胃的遠(yuǎn)側(cè)的三分之二到四分之三,包括胃體大部、整個(gè)胃竇部、幽門(mén)及十二指腸球部。潰瘍病灶本身的切除并非絕對(duì)必須,在切除技術(shù)有困難時(shí),可以加以曠置,如手術(shù)后食物不再通過(guò),所以曠置的潰瘍可以逐漸愈合。胃切除術(shù)的適應(yīng)癥:第一,腫瘤的體積較大、范圍廣。第二,上部胃癌距食管較近,如早期胃癌腫瘤,上緣距食管在2厘米以?xún)?nèi)、浸潤(rùn)型胃癌在6厘米以?xún)?nèi)、局限型胃癌在4厘米以?xún)?nèi)者都應(yīng)行全胃切除術(shù)。三,若腫瘤已侵犯周?chē)K器,可以聯(lián)合切除部分附近已受累的臟器,如脾、胰體尾切除;部分橫結(jié)腸及其系膜;侵及肝左葉可行左葉切除等。第四,已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者腹腔內(nèi)已廣泛轉(zhuǎn)移,不適宜做此手術(shù)。
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胃大部切除的手術(shù)方式很多,但基本可分為二大類(lèi)。第一是在胃大部切除后將胃的剩余部分與十二指腸切端吻合叫畢羅氏Ⅰ式,在此原則下有多種變式。此法的優(yōu)點(diǎn)是:操作簡(jiǎn)便,吻合后胃腸道接近于正常解剖生理狀況,所以術(shù)后由于胃腸道功能紊亂而引起的并發(fā)癥少。當(dāng)十二指腸潰瘍伴有炎癥、疤痕及粘連時(shí),采用這種術(shù)式常有困難,有時(shí)為了避免胃十二指腸吻合口的張力過(guò)大,切除胃的范圍不夠,就容易引起潰瘍復(fù)發(fā)。畢Ⅱ式是在胃大部切除后,將十二指殘端閉合,?而將胃的剩余部分與空腸上段吻合。自1885年畢羅Ⅱ式倡用以來(lái),至今有多種改良術(shù)式。此法優(yōu)點(diǎn)是:胃切除多少不因吻合的張力而受限制,胃體可以切除較多。潰瘍復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)較少,由于食物和胃酸不經(jīng)過(guò)十二指腸,進(jìn)入空腸,十二指腸潰瘍即使未能切除曠置式胃大部切除術(shù),也因不再受刺激而愈合。
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還有一種減肥方法就是刮痧,刮痧可以促使你的新陳代謝,可以促使你的經(jīng)絡(luò)的修復(fù),也可以調(diào)整你的這個(gè)平衡,因此刮痧在減肥里邊也是一種可取的方法,刮痧的時(shí)候怎么樣刮這是一個(gè)重要的,首先第一刮的時(shí)候要求是從上往下由內(nèi)往外這樣去給他刮,刮的時(shí)候我們用力均勻不要深一腳淺一腳,當(dāng)出現(xiàn)一些細(xì)痧的時(shí)候,細(xì)痧就是皮下出現(xiàn)紅紅的點(diǎn)點(diǎn)狀狀的東西的時(shí)候,建議你一定要收不要再進(jìn)一步去做,循循漸進(jìn)做完以后3到5天再進(jìn)行第二次,這是我們平時(shí)要注意的,刮完痧以后是毛孔張開(kāi)的,這個(gè)時(shí)候希望大家注意防寒保暖,喝一杯溫開(kāi)水不要馬上去洗澡,也不要馬上去吹空調(diào)預(yù)防寒濕之邪,又進(jìn)入你的身體肥胖沒(méi)有減下來(lái),可能其他的一些疾病又出現(xiàn)了,因此希望大家在刮痧的時(shí)候一定要小心。