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      趙旭曄副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      乳腺癌需要做哪些方面的檢查

      收聽:3.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      對于乳腺癌的檢查,年輕的乳腺癌患者需要常規(guī)做乳腺的彩超雙乳鉬靶甚至是乳腺的核磁來明確,乳房上的病灶到底有幾個,和它的形態(tài),對于乳腺癌早期的患者通常建議進(jìn)行腦部的CT、肺部的CT來評估腦部和肺部的情況,并且留一個疾病的基礎(chǔ)資料,以便以后的對比還有一些病人,建議做骨掃描來查看全身骨骼的狀態(tài),做腹部的彩超主要是來查看肝和其他部位的變化情況,在實(shí)際的工作中經(jīng)常會碰到這樣那樣的病人,他們發(fā)現(xiàn)肺上有一個結(jié)節(jié),這個時候如果有他術(shù)前的診斷資料來進(jìn)行對比,就可以判斷一下這個結(jié)節(jié)是故有,是新發(fā)的病灶,對于那些肝臟的經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)肝臟有一個結(jié)節(jié),做了彩超超聲造影之后發(fā)現(xiàn)是肝臟的血管瘤,因此建議對于乳腺癌的患者在術(shù)前要進(jìn)行一下全面的全身的評估,全面的影像資料以便之后的隨訪和復(fù)查。

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        趙旭曄副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        1.臨床查體:頸部查體包括對喉外形和頸淋巴結(jié)的望診和觸診。觀察喉體是否增大,對喉摩擦音的檢查,喉摩擦音消失提示腫瘤向喉外發(fā)展。對頸淋巴結(jié)結(jié)觸診,應(yīng)按頸部淋巴結(jié)的分布規(guī)律,從上到下,從前向后逐步檢查,弄清腫大淋巴結(jié)的部位及大小。對口腔及口咽的檢查,排除第二原發(fā)腫瘤及口咽受侵的可能。2.喉鏡檢查(1)間接喉鏡檢查 最為簡便易行的方式,在門診可完成。檢查時需要看清喉的各部分。因患者配合問題,有時不能檢查清楚喉部各結(jié)構(gòu),需要進(jìn)一步選擇其他檢查如纖維喉鏡。(2)直接喉鏡檢查 對于間接喉鏡下取活檢困難者,可采取該檢查方式,但患者痛苦較大。(3)纖維喉鏡檢查 纖維喉鏡鏡體纖細(xì)、柔軟、可彎曲,光亮強(qiáng),有一定的放大功能,并具備取活檢的功能,有利于看清喉腔及臨近結(jié)構(gòu)的全貌,利于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤并取活檢。3.影像學(xué)檢查通過X線片、CT及磁共振檢查,能夠確定喉癌侵犯周圍組織器管的情況及轉(zhuǎn)移情況。

        魯萍副主任醫(yī)師
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        胃癌一般到醫(yī)院就診我們會給他建議,做最主要的就是胃鏡檢查。那么胃鏡檢查不但能夠觀察到這個腫瘤的在胃內(nèi)的生長狀況,那么還同時能夠取到這個病理組織,也就是說活然后取到活檢。那病理診斷是診斷胃癌最主要的依據(jù),那么我們一般會建議首先首選建議病人行胃鏡檢查胃,鏡檢查以后同時還要輔助胸腹部CT 、心肺功能還有消化道造影等等,這些相關(guān)的檢查,并包括還有一些抽血的檢查,這些都是比較主要的。我們主要是根據(jù)這些檢查的結(jié)果來評估你的這個胃癌的這個分期,分類是比較早的還是比較晚的,那么他你需要是手術(shù)治療還是需要放化療治療,或者是在手術(shù)以前就先需要新輔助的化療治療,這些我們會通過你這些檢查的結(jié)果來評估你的這個先做哪種治療效果比較好,那么來給你提供一個比較好的建議。

        馬殿松副主任醫(yī)師
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        涎腺癌的檢查項(xiàng)目有:1、物理檢查??聪严賲^(qū)腫物的軟硬度、涎腺清不清及是否固定,有無疼痛、面癱、淋巴結(jié)腫大、神經(jīng)功能的損害等。2、涎腺造影。診斷涎腺癌要做一個常規(guī)做的B超和影像學(xué)檢查,如CT 核磁等。3、導(dǎo)管的碘油造影檢查,看腫瘤的破壞情況和侵犯導(dǎo)管的擠壓情況。

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        乳腺得病后檢查比較簡單:第一個是體檢,從四個象限去摸一下乳房的位置;第二個就是要去做超聲,看腫塊有多大;最核心的影像學(xué)檢查是鉬靶,這個是只有乳腺才用的,也就是乳腺x射線、照影,基本可以確定是良性還是惡性。如果是要做保乳或者是進(jìn)一步再去做的話,可以做乳腺的核磁,這是現(xiàn)在所有檢查里面最貴、也是一個最精確的,就是對局部乳房做的一個檢查。全身的話可以對轉(zhuǎn)移的部位進(jìn)行檢查:比方說是肝,可以做超聲;肺是x光和ct,但是主要還是ct的效果更好一點(diǎn);再下來是腦,ct、核磁也行;至于骨的話一般是骨儀ct,也就是現(xiàn)在的骨掃描。整體的情況下來就這幾個檢查,基本上就可以確定的情況,但是最后確診還是靠病理。

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      • 硬膜外麻前需要做的檢查如下:1、首先要做一些常規(guī)的術(shù)前檢查。2、除了常規(guī)的血液檢查之外,還要做血常規(guī)檢查,以了解患者血小板的數(shù)量,看病人有無感染跡象。2、必須要檢查他的凝血功能。我們希望病人的凝血功能是完全正常的,如果凝血功能和血小板出現(xiàn)異常,容易在硬膜麻醉的時候出現(xiàn)硬膜外血腫,可以會引起嚴(yán)重的脊髓壓迫,然后出現(xiàn)后遺癥。3、要詢問病人的病史,看他之前有無經(jīng)常出血征象,還有無腰腿痛,如果有異常的情況下,就不建議在硬膜外麻醉下手術(shù)。

        盧星副主任醫(yī)師
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