胃癌晚期腹水怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
考慮有轉(zhuǎn)移然后要做腹腔穿刺做腹水的檢測(cè)，針對(duì)胃癌本身的治療，胃癌治療是多學(xué)科協(xié)作制定治療方案，因?yàn)槲赴┯懈顾罂隙ㄊ且粋€(gè)進(jìn)展期胃癌，考慮可能腹腔內(nèi)有種植轉(zhuǎn)移或者有腹膜轉(zhuǎn)移等原因，造成的可以給他進(jìn)行全身的化療或者是放療，甚至是腹腔鏡的一些腹腔內(nèi)的藥物治療。胃癌患者一旦出現(xiàn)腹水多見(jiàn)于晚期胃癌的腹腔轉(zhuǎn)移，有些患者是由于腫瘤導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥引起的腹水，這個(gè)一定要先經(jīng)過(guò)腹腔穿刺，做一些相應(yīng)的檢查，做腹水的常規(guī)生化，甚至腹水的脫落細(xì)胞的病理學(xué)檢查，確定之后再來(lái)制定多學(xué)科綜合的來(lái)制定治療方案。
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胃癌晚期有可能引起來(lái)腹部脹痛，由于低蛋白血癥引起來(lái)的腹水，如果引起來(lái)腹水我們可以行B超引導(dǎo)下腹腔穿刺間斷的腹水的放出也可以行腹腔化療藥物的注射，腹腔灌注來(lái)減少游離癌細(xì)胞引起來(lái)的腹腔的惡性的腹水，如果是門(mén)靜脈受壓引起來(lái)的腹水我們可以行放射治療減輕門(mén)靜脈癌栓的可能性如果是低蛋白血癥引起來(lái)的腹水，我們可以以糾正低蛋白為主給予人血白蛋白血漿等等，一些輔助的治療糾正患者的營(yíng)養(yǎng)狀況來(lái)糾正腹腔腹水的惡病質(zhì)的這種情況
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考慮有轉(zhuǎn)移然后要做腹腔穿刺做腹水的檢測(cè)，針對(duì)胃癌本身的治療，胃癌治療是多學(xué)科協(xié)作制定治療方案，因?yàn)槲赴┯懈顾罂隙ㄊ且粋€(gè)進(jìn)展期胃癌，考慮可能腹腔內(nèi)有種植轉(zhuǎn)移或者有腹膜轉(zhuǎn)移等原因，造成的可以給他進(jìn)行全身的化療或者是放療，甚至是腹腔鏡的一些腹腔內(nèi)的藥物治療。胃癌患者一旦出現(xiàn)腹水多見(jiàn)于晚期胃癌的腹腔轉(zhuǎn)移，有些患者是由于腫瘤導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥引起的腹水，這個(gè)一定要先經(jīng)過(guò)腹腔穿刺，做一些相應(yīng)的檢查，做腹水的常規(guī)生化，甚至腹水的脫落細(xì)胞的病理學(xué)檢查，確定之后再來(lái)制定多學(xué)科綜合的來(lái)制定治療方案。
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胃癌晚期腹水是因?yàn)槟[瘤進(jìn)展，更多的情況是出現(xiàn)腹膜腔的轉(zhuǎn)移造成的腹水，這種情況下建議全身采取化療。如果腫瘤是對(duì)化療有效的腫瘤會(huì)收縮會(huì)得到控制，腹水也會(huì)被進(jìn)一步地吸收。如果不能進(jìn)行全身的化療，在有條件的單位也可以進(jìn)行腹腔內(nèi)的化療并配合熱療，學(xué)術(shù)上叫熱灌注化療對(duì)局部控制病灶有一定的效果，如果不能針對(duì)腫瘤治療，為了減輕病人的癥狀也可以通過(guò)穿刺引流腹水減輕病人腹脹的結(jié)果，減輕病人腹脹的癥狀，可以改善他的生活質(zhì)量。
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胃癌晚期的腹水它是有兩個(gè)原因，第一個(gè)原因就是低蛋白，貧血就是患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)非常差導(dǎo)致的腹水，在這種情況下需要給患者最大限度的輸注蛋白輸注輸血，使患者能夠改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，使貧血和蛋白的水平能達(dá)到一個(gè)正常的值，第二種腹水的產(chǎn)生和疾病的原發(fā)病變是有關(guān)系的，因?yàn)槲赴┖苋菀浊旨跋的ず途W(wǎng)膜，腹膜能夠?qū)е赂顾a(chǎn)生的平衡，影響腹水產(chǎn)生的平衡使腹水增多、吸收減少，導(dǎo)致大量的腹水，在這個(gè)時(shí)候一定要加強(qiáng)原發(fā)疾病的治療，通過(guò)一些化療、免疫治療使原發(fā)疾病得到控制，同時(shí)也能夠做一些相關(guān)的手術(shù)，比如目前有一些叫全腹膜的切除、部分腹膜的切除等等能夠減少腹水的產(chǎn)生。
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腹水的產(chǎn)生主要有幾個(gè)方面，一個(gè)方面就是因?yàn)檠獫{的膠體不夠它會(huì)產(chǎn)生腹水，比如營(yíng)養(yǎng)的嚴(yán)重不良。另外就是低蛋白血癥它也會(huì)產(chǎn)生腹水，那我們胃癌腹水的產(chǎn)生就是因?yàn)槲赴┑酵砥诘臅r(shí)候，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的，因?yàn)樗荒苓M(jìn)食然后腫瘤的消耗，造成嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良也就造成低蛋白血癥，也是他產(chǎn)生腹水的另外一個(gè)因素，胃癌的晚期的腹水的產(chǎn)生更主要的原因還是因?yàn)槲赴┑酵砥跁?huì)發(fā)生一個(gè)，胃癌的腫瘤細(xì)胞脫落至腹腔內(nèi)引起腹腔內(nèi)的廣泛的組織轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的腹水。因此胃癌的晚期腹水的產(chǎn)生是多因素的，它的治療因此也需要我們綜合的治療，要補(bǔ)充他的營(yíng)養(yǎng)，然后治療腫瘤細(xì)胞。
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胃癌晚期疼痛可以吃止痛藥。
癌癥疼痛實(shí)際上影響生活質(zhì)量、病人尊嚴(yán)，如果出現(xiàn)疼痛一定要積極地去治療，要讓病人無(wú)痛。讓病人和病人家屬一定要有這個(gè)觀(guān)念，因?yàn)樵谥袊?guó)大家都認(rèn)為止痛藥會(huì)成癮，吃了成癮藥不好。但如果病人生存期不是很長(zhǎng)的情況下，無(wú)痛是對(duì)病人的尊嚴(yán)，所以出現(xiàn)了疼痛，一定要去及時(shí)地治療。
晚期病人的疼痛，比如轉(zhuǎn)移之后導(dǎo)致周?chē)K器的疼痛，有些病人可能是因?yàn)楦骨坏姆N植轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致的梗阻引起疼痛。
總體來(lái)說(shuō)，如果有疼痛一定要找醫(yī)生，詳細(xì)地去咨詢(xún)，而且積極地去治療。
