腦癱患兒容易合并哪些功能障礙
2019-08-27
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一、言語(yǔ)的問(wèn)題,其實(shí)腦癱的患兒的言語(yǔ)功能發(fā)育的比較差,早期的時(shí)候很多孩子學(xué)會(huì)喊爸爸媽媽的時(shí)候,腦癱的患兒說(shuō)的比較晚,不能夠發(fā)音;第二、合并往往合并有吞咽的問(wèn)題,比如小孩在喝奶的時(shí)候不會(huì)吸奶,還有他容易嗆咳,這些都是吞咽方面的問(wèn)題;第三、就是認(rèn)知方面的問(wèn)題,腦癱的兒童也往往合并有智力的低下,就是發(fā)育的遲緩,當(dāng)然不是一定的,有一部分腦癱患兒表現(xiàn)出來(lái),比如追視、聲音、音樂(lè)的反應(yīng)都不如正常兒童。
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第一、言語(yǔ)的問(wèn)題,其實(shí)腦癱的患兒的言語(yǔ)功能發(fā)育的比較差,早期的時(shí)候很多孩子學(xué)會(huì)喊爸爸媽媽的時(shí)候,腦癱的患兒說(shuō)的比較晚,不能夠發(fā)音;第二、合并往往合并有吞咽的問(wèn)題,比如小孩在喝奶的時(shí)候不會(huì)吸奶,還有他容易嗆咳,這些都是吞咽方面的問(wèn)題;第三、就是認(rèn)知方面的問(wèn)題,腦癱的兒童也往往合并有智力的低下,就是發(fā)育的遲緩,當(dāng)然不是一定的,有一部分腦癱患兒表現(xiàn)出來(lái),比如追視、聲音、音樂(lè)的反應(yīng)都不如正常兒童。
首先腦癱常合并肢體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)障礙,表現(xiàn)有常見(jiàn)的尖足、足內(nèi)翻、足外翻、內(nèi)收肌緊等情況。第二、理解認(rèn)知能力很差。第三、伴有癲癇、視力障礙,包括斜視、聽(tīng)力障礙。第四、皮膚的感覺(jué)障礙,對(duì)冷熱的刺激不敏感。第五、語(yǔ)言上的障礙,包括有發(fā)音障礙、構(gòu)音障礙或吐字不清晰。第六、關(guān)節(jié)變、脊柱側(cè)彎的情況。
腦癱患兒的特點(diǎn):1、運(yùn)動(dòng)癥狀,多表現(xiàn)為異常運(yùn)動(dòng),早期就是肌張力低下型的沒(méi)有力氣,兩三歲以后會(huì)出現(xiàn)非常明顯的一個(gè)異常運(yùn)動(dòng)模式,比如肢體的痙攣、扭轉(zhuǎn)手足徐動(dòng)還有共濟(jì)失調(diào)等這些方面。2、非運(yùn)動(dòng)功能,比如語(yǔ)言、智力、行為、情緒、思考等這些方面出現(xiàn)了異常。
護(hù)理腦癱患兒的方法如下:
1、抑制腦癱患兒的異常姿勢(shì)。在抱孩子時(shí),要注意讓他的頭和軀干盡量接近,或者處于正常的姿勢(shì),特別是從床上抱起或者放下的時(shí)候,要注意其異常姿勢(shì)的發(fā)生。
2、注意臥位姿勢(shì)、坐位姿勢(shì)、立位姿勢(shì)和站立姿勢(shì)。根據(jù)腦癱患兒不同的肌張力,還有姿勢(shì)異常的表現(xiàn)情況,要促進(jìn)他正常姿勢(shì)出現(xiàn),抑制其異常姿勢(shì)的發(fā)生。
3、在喂養(yǎng)時(shí),訓(xùn)練腦癱患兒進(jìn)食也要注意維持正常的姿勢(shì),最好讓孩子半坐臥于膝蓋上,膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀,放在母親另一側(cè)大腿上。
4、對(duì)于孩子穿脫衣服的訓(xùn)練,建議采用側(cè)臥位的體位,或者是抱于膝蓋上給他穿脫衣服。
5、對(duì)于孩子的沐浴、書寫訓(xùn)練,根據(jù)各每個(gè)孩子的不同因人而異,在游戲和玩耍的過(guò)程中要注意安全。
腦癱合并癲癇,在臨床上非常常見(jiàn),因?yàn)槟X癱伴發(fā)癲癇的幾率比較高,需要不需要給他進(jìn)行康復(fù)治療,在我們臨床上也是有爭(zhēng)議的。因?yàn)樾荷窠?jīng)科的醫(yī)生,孩子有癲癇,不敢去進(jìn)行一定強(qiáng)度的康復(fù),康復(fù)會(huì)誘發(fā)癲癇,但是腦癱合并癲癇的話,嬰兒除了癲癇之外還有其他的癥狀,我們通過(guò)抗癲癇治療,控制他的癲癇發(fā)作。但是他的腦癱的癥狀,姿勢(shì)的異常、肌張力的異常還是需要積極的康復(fù)治療的。如果腦癱合并癲癇的,首先要控制癲癇,盡可能的控制癲癇的發(fā)作,在控制癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)上,進(jìn)行適量的康復(fù)治療最有效,患兒只要不進(jìn)行,大強(qiáng)度刺激性治療,一般不會(huì)誘發(fā)癲癇。盡量使患兒治療的過(guò)程,身心愉快 、避免勞累、刺激,包括聲光電的刺激、受驚嚇、長(zhǎng)時(shí)間的哭鬧等,在護(hù)理的時(shí)候,注意不要因發(fā)燒而誘發(fā)癲癇,發(fā)燒的時(shí)候要及時(shí)的監(jiān)測(cè)體溫,要對(duì)他合理的使用退熱的藥物。
腦癱患兒費(fèi)用因人而異,不同的小孩子有不同的治療方法,主要的傳統(tǒng)治療還是PT OT ST,再加上些理療、針灸、按摩,像這部分費(fèi)用全部加起來(lái)一天的費(fèi)用大概是200到300左右,他可以通過(guò)新農(nóng)合城鎮(zhèn)醫(yī)??梢詧?bào)銷30%左右,除了報(bào)銷以后一天大概花一百五六十塊錢左右,這就是他平均的每天的康復(fù)費(fèi)用。但是我們強(qiáng)調(diào)腦癱治療是長(zhǎng)期性的不是一天兩天的,他這個(gè)費(fèi)用日積月累下來(lái)還是比較高的,在這里呼吁社會(huì)一些機(jī)構(gòu)來(lái)捐助腦癱患兒,因?yàn)槟X癱患兒確實(shí)是長(zhǎng)久治療,給家庭和社會(huì)帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)困難。