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心臟支架手術(shù)治療的過(guò)程是穿刺血管，使導(dǎo)管在血管中前行，到達(dá)冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處，用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位，放置、撤出導(dǎo)管，結(jié)束手術(shù)。搭橋手術(shù)顧名思義，是取病人本身的血管（如胸闊內(nèi)動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來(lái)，讓血液饒過(guò)狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位，改善心肌血液供應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀，改善心臟功能，提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)壽命的目的。
心臟支架和搭橋都可以治療冠心病，是治療冠心病的兩種不同的方式： 心臟支架屬于微創(chuàng)介入的方式，在橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈行穿刺，伸入導(dǎo)絲，到達(dá)冠脈狹窄的部位，進(jìn)行球囊擴(kuò)張后，放置支架，撐開(kāi)本身已經(jīng)狹窄的冠狀動(dòng)脈，使血流充分通過(guò)。它的優(yōu)勢(shì)是快速緩解癥狀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠的藥物。 而心臟搭橋手術(shù)是心臟支架無(wú)法解決后通過(guò)的最后一道關(guān)卡，通過(guò)取自身其他部位的血管來(lái)代替本身已經(jīng)狹窄的冠狀動(dòng)脈，使患者恢復(fù)健康。
心臟支架手術(shù)治療的過(guò)程是穿刺血管，使導(dǎo)管在血管中前行，到達(dá)冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處，用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位，放置、撤出導(dǎo)管，結(jié)束手術(shù)。搭橋手術(shù)顧名思義，是取病人本身的血管（如胸闊內(nèi)動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來(lái)，讓血液饒過(guò)狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位，改善心肌血液供應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀，改善心臟功能，提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)壽命的目的。
心臟搭橋和支架都是用來(lái)治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的方法。心臟搭橋是用自體血管在狹窄的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)近端架起一個(gè)橋梁，又稱旁路移植，從而改善狹窄處遠(yuǎn)端的心肌供血。搭橋一般需要開(kāi)胸手術(shù)，由心外科來(lái)完成。而支架植入手術(shù)，是將球囊導(dǎo)管通過(guò)血管穿刺置入狹窄的血管，在體外將球囊加壓膨脹，撐開(kāi)狹窄的血管壁，使病變血管恢復(fù)暢通，以預(yù)防冠狀動(dòng)脈急性閉塞的治療。支架一般由心內(nèi)科完成。搭橋手術(shù)適用于心肌缺血經(jīng)內(nèi)科治療未能控制的患者，而心臟支架植入術(shù)適用于大多數(shù)無(wú)癥狀心肌缺血或輕微心絞痛的患者；中至重度穩(wěn)定性心絞痛或不穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療無(wú)效的患者以及急性心肌梗死的患者適用心臟搭橋。
心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是有很多的，這和病人的年齡、身體狀況都有關(guān)，也和選擇的手術(shù)方法有關(guān)的。不是每個(gè)冠心病患者都適合使用心臟支架，真正需要介入治療的病人約占20%。具體使用哪種手術(shù)方式或者治療方案，還得根據(jù)病人情況來(lái)做最終的確定。
冠脈搭橋手術(shù)主要用于高血壓、糖尿病，是因?yàn)檠邔?dǎo)致的這個(gè)冠脈粥樣硬化，引起的心絞痛、心肌梗塞這一部分病人，起搏器主要是針對(duì)心動(dòng)過(guò)緩的這一部分病人或者說(shuō)，心律失常導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速，這種過(guò)速不是傳統(tǒng)意義上說(shuō)的那種過(guò)速，比如說(shuō)短陣的室上速或者室顫這部分病人，起搏器他適用的病主要是病竇綜合征，或者是因?yàn)獒t(yī)源性的房室傳導(dǎo)阻滯，另外一個(gè)就是有部分冠心病的病人或者一些先天性部分孩子短陣室速或者室顫，這種也是非常危險(xiǎn)。心動(dòng)過(guò)緩也會(huì)導(dǎo)致暈厥的發(fā)作，如果在馬路上正在行走，將造成生命的危險(xiǎn)，另外一個(gè)就是心跳過(guò)快，比如室速室顫的情況下病人也會(huì)暈厥，這樣的話同樣會(huì)有生命危險(xiǎn)，他需要裝一個(gè)起搏器，而且起搏器不需要開(kāi)刀手術(shù)，他只需要在胸壁下做一個(gè)囊袋把起搏器埋藏到胸壁下，另外通過(guò)穿刺，把這個(gè)導(dǎo)線放到心臟里邊來(lái)帶動(dòng)心臟的跳動(dòng)，另外一種就是如果是短陣室顫或者室速的話可以除顫，可以通過(guò)放電消除這個(gè)室速室顫就可以了。
心臟搭橋是改善心肌血供的一種方法，而起搏器是一種治療心律失常的方法。冠心病有幾種類型，常見(jiàn)的或者大家能夠聽(tīng)說(shuō)到的有心絞痛、有心肌梗死、有心功能不全，其中有一種是心律失常。像心絞痛、心肌梗死，心功能不全這些通過(guò)搭橋手術(shù)可以得到緩解或者得到改善。有一部分因?yàn)槿毖鸬男穆墒С?，通過(guò)搭橋也可以得到緩解。但是當(dāng)心律失常成為一種固定的疾病的時(shí)候，一部分病人就需要起搏器的治療了。起搏器它可以協(xié)調(diào)心臟跳動(dòng)的節(jié)律、可以控制心臟跳動(dòng)的節(jié)律，還可以起到對(duì)心律失常的保護(hù)作用，但是起搏器的治療對(duì)于心肌缺血本身并沒(méi)有直接的治療作用。
