首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
如果心梗之后發(fā)現(xiàn)這個(gè)人對(duì)阿司匹林過敏，比如出現(xiàn)哮喘以及皮疹這樣的確是吃不了阿司匹林的情況下，那我們?cè)倭硗庖粋€(gè)抗血小板藥的基礎(chǔ)上，可以加用西洛他唑這樣的藥物，我們用單一的替格瑞洛也可以安全的用于單抗的這樣的病人，也就是用阿司匹林過敏的病人，但是這個(gè)研究只是一個(gè)研究目前還沒有大規(guī)模的驗(yàn)證。
如果心梗之后發(fā)現(xiàn)這個(gè)人對(duì)阿司匹林過敏，比如出現(xiàn)哮喘以及皮疹這樣的確是吃不了阿司匹林的情況下，那我們?cè)倭硗庖粋€(gè)抗血小板藥的基礎(chǔ)上，可以加用西洛他唑這樣的藥物，我們用單一的替格瑞洛也可以安全的用于單抗的這樣的病人，也就是用阿司匹林過敏的病人，但是這個(gè)研究只是一個(gè)研究目前還沒有大規(guī)模的驗(yàn)證。
心梗之后的復(fù)查，首先我們要和醫(yī)生面對(duì)面的要問病史，問問他這個(gè)生活方式是否得到了一個(gè)改善，還有他的用藥有沒有依從性，有些重要的藥有沒有落下，這是第一項(xiàng)。第二項(xiàng)我們要查血常規(guī)，因?yàn)槲覀冇玫陌⑺酒チ?，氯吡格雷這樣的藥物容易引起出血，它在抗凝作用的同時(shí)，它的副作用就是出血風(fēng)險(xiǎn)高，那我們要查，血常規(guī)看看有沒有貧血。查便常規(guī)，便潛血，看看有沒有隱性的大便失血，另外要關(guān)注他危險(xiǎn)因素的控制。
血液里面的脂質(zhì)含量高了，然后跑到內(nèi)皮下面去，形成了斑塊，斑塊可能是在不同部位的血管，哪根血管發(fā)生了斑塊，這根血管提供血液的這部分就開始倒霉，斑塊一破會(huì)長(zhǎng)血栓，血栓會(huì)跑到腦子里面去，就會(huì)形成腦梗，如果這個(gè)血管是長(zhǎng)在冠狀動(dòng)脈血管，那么形成心梗、冠心病。
心梗對(duì)于今后生活的影響還是取決于他救治的早晚，早期再血管化之后它的影響可以是微乎其微的，但是如果延誤了病情，可能就會(huì)造成一個(gè)災(zāi)難性的后果，甚至猝死，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可能就失去了工作能力，所以心梗還是一個(gè)致死率和致殘率很高的疾病，而且后期的吃藥尤其是對(duì)年輕人會(huì)有一定的影響，會(huì)造成性功能下降。
預(yù)防心梗也就是預(yù)防冠心病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，我們預(yù)防應(yīng)該是從平常做起，譬如說避免熬夜，避免不規(guī)律的飲食，低鹽低脂飲食，以及戒煙限酒，還要保持一個(gè)情緒，平衡的心態(tài)也很重要，在這個(gè)預(yù)防過程中我們每年的體檢就很重要，比如說體檢中發(fā)現(xiàn)血脂的增高還有血壓的高，這些都如果不積極的控制的話，很容易發(fā)生心梗。
心梗它都有急性期和恢復(fù)期這一說，有的人甚至與他不知道，自己得過心梗了，比如說這個(gè)血管一堵，因?yàn)樗热缯f面積非常小，它的癥狀不是很明顯，一段時(shí)間以后，它側(cè)枝循環(huán)建立了，他的癥狀已經(jīng)完全消失了，到醫(yī)院一做心電圖，說你以前得過心梗，那這個(gè)時(shí)候其實(shí)就是陳舊了，就是說任何一個(gè)心梗，它都有急性期這一過程，只是說有的時(shí)候，我急性期沒有被發(fā)現(xiàn)，那么到了后期，到了后遺癥期，或者說到了恢復(fù)期，甚至于到了完全沒有癥狀的，這種狀態(tài)，在被心電圖或者說超聲心動(dòng)，或者說冠脈CT發(fā)現(xiàn)了。
