什么是活髓切斷術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
活髓切斷術(shù)一般用在乳牙或者是年輕的恒牙。比如說有一些患者,他是因為外傷折斷了以后落了一部分的牙髓。牙髓實際上分為冠方的牙髓和根方的牙髓。那么有的時候這個炎癥僅僅是局限在冠方的時候,我們是可以采取這種活髓切斷術(shù)。對于年輕的恒牙,如果說他的牙根還沒有發(fā)育完全,我們把冠方牙髓去除之后,保留他的根髓,可以誘導這個牙根繼續(xù)發(fā)育成型。對于兒童和年輕恒牙非常常見。但是一般在成人中做的這個就不是特別多,因為很多兒童他是年輕的恒牙,他的牙根還是沒有完全發(fā)育成型的,那么這個時候如果我們把牙髓全部給拔掉以后,可能這個牙根就會停止發(fā)育,所以這個時候我們,可能會需要這樣的方式幫助他把這個牙根慢慢的發(fā)育成形。當然現(xiàn)在我們,也有一些醫(yī)生他會說,對于某些患者深齲,我們在去齲的過程中,可能會意外的漏到了牙髓,那么對于這樣的一部分患者,其實我們也是可以嘗試用這樣的活髓切斷術(shù),但是一定要隨訪,就是經(jīng)過一段時間之后,我們要觀察他這個牙髓活力,一旦這個牙髓活力不正常了,我們還是要采取根管治療。
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活髓切斷術(shù)就是切除我們感染的冠髓,保留健康的根髓,健康的根髓,可以促進下面的牙根繼續(xù)的發(fā)育,繼續(xù)的生長。所以說活髓切斷術(shù)它的適應癥還是比較廣泛的。所以通過活髓切斷,保留根部的牙髓,來刺激根尖的繼續(xù)發(fā)育,為以后的治療做準備。在做活髓切斷術(shù)以后,常規(guī)的要定期的進行復查,比如說一個月或者是一年以后,一般要追蹤兩年左右。
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活髓切斷術(shù)一般用在乳牙或者是年輕的恒牙。比如說有一些患者,他是因為外傷折斷了以后落了一部分的牙髓。牙髓實際上分為冠方的牙髓和根方的牙髓。那么有的時候這個炎癥僅僅是局限在冠方的時候,我們是可以采取這種活髓切斷術(shù)。對于年輕的恒牙,如果說他的牙根還沒有發(fā)育完全,我們把冠方牙髓去除之后,保留他的根髓,可以誘導這個牙根繼續(xù)發(fā)育成型。對于兒童和年輕恒牙非常常見。但是一般在成人中做的這個就不是特別多,因為很多兒童他是年輕的恒牙,他的牙根還是沒有完全發(fā)育成型的,那么這個時候如果我們把牙髓全部給拔掉以后,可能這個牙根就會停止發(fā)育,所以這個時候我們,可能會需要這樣的方式幫助他把這個牙根慢慢的發(fā)育成形。當然現(xiàn)在我們,也有一些醫(yī)生他會說,對于某些患者深齲,我們在去齲的過程中,可能會意外的漏到了牙髓,那么對于這樣的一部分患者,其實我們也是可以嘗試用這樣的活髓切斷術(shù),但是一定要隨訪,就是經(jīng)過一段時間之后,我們要觀察他這個牙髓活力,一旦這個牙髓活力不正常了,我們還是要采取根管治療。
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首先是去除牙齒表面的腐質(zhì),然后開髓揭髓室頂,暴露我們的冠髓,我們可以用手動的方法或者是用機器的方式,常規(guī)的是用挖器切除冠髓,還可以用高速渦輪機,用球鉆去除我們的冠髓。目前我們臨床上最常用的是氫氧化鈣,還有一個就是更好一點的,就是發(fā)達國家經(jīng)常喜歡用的MTA放置以后,用氧化鋅進行暫時的充填。我們一定要保證整個治療過程的無菌,才能達到活髓切斷的效果。
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在兒童牙髓病中間,其實有一部分牙髓炎 牙髓病,它是一種比較早期的表現(xiàn),也就是它可能從理論上,我們牙齒的牙髓上面有一部分冠髓,下面有一部分根髓,它只是這個炎癥局限在冠髓的地方,就在上半部分,所以我們就在麻醉的情況下,把上半有炎癥的這部分牙髓切掉,牙根的地方把它保存下來,這個就保存活髓,保存根部的牙髓的活力,這個就叫牙髓切斷,也叫做活髓切斷,這種方法更有利于我們恒牙,到時候乳牙牙根的吸收,和恒牙的正常萌出替換。
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什么是髓母細胞瘤:髓母細胞瘤是兒童時期中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的胚胎性惡性腫瘤,以5-10歲的兒童常見,占所有兒童顱內(nèi)腫瘤的25%,目前標準治療策略是手術(shù)聯(lián)合全腦脊髓放療和放療后輔助化療,但小于三歲的不建議放療。髓母細胞瘤是首先由Bailey和Cushing命名的一種兒童后顱窩惡性膠質(zhì)瘤。髓母細胞瘤的細胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細胞,因此采用這個名稱。髓母細胞是一種很原始的無極細胞。在人胚胎中僅見于后髓帆,這點與髓母細胞瘤好發(fā)于小腦下蚓部相符合。髓母細胞瘤是顱內(nèi)惡性程度最高的膠質(zhì)瘤。
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甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機制現(xiàn)在還沒有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關(guān)系。甲狀腺癌大多數(shù)愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。