什么是遲發(fā)性出血
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
遲發(fā)型出血并不是在外傷的同時就出血了。有可能會在比如說說十個小時以后自發(fā)性的出血,那么這種情況并不多見。一旦我們到醫(yī)院檢查之后沒有問題,主治醫(yī)生說你可以回去觀察了。當(dāng)你回去以后,發(fā)現(xiàn)頭疼的癥狀的加重,又有嘔吐,叫噴射性嘔吐,像噴泉一樣噴出來了,一種止不住的這種嘔吐。還要回到醫(yī)院去進(jìn)行再次進(jìn)行CT的檢查,那么因?yàn)橛锌赡軙霈F(xiàn)遲發(fā)型的出血。當(dāng)然不是每個人都有這種出血量 ,這種出血的機(jī)會很少,但并不是沒有,一旦有這種表現(xiàn),你要自己要多注意一點(diǎn)。
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遲發(fā)型出血并不是在外傷的同時就出血了。有可能會在比如說說十個小時以后自發(fā)性的出血,那么這種情況并不多見。一旦我們到醫(yī)院檢查之后沒有問題,主治醫(yī)生說你可以回去觀察了。當(dāng)你回去以后,發(fā)現(xiàn)頭疼的癥狀的加重,又有嘔吐,叫噴射性嘔吐,像噴泉一樣噴出來了,一種止不住的這種嘔吐。還要回到醫(yī)院去進(jìn)行再次進(jìn)行CT的檢查,那么因?yàn)橛锌赡軙霈F(xiàn)遲發(fā)型的出血。當(dāng)然不是每個人都有這種出血量 ,這種出血的機(jī)會很少,但并不是沒有,一旦有這種表現(xiàn),你要自己要多注意一點(diǎn)。
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遲發(fā)運(yùn)動障礙指的是長期大劑量使用抗精神病藥物,通常是指的是經(jīng)典的抗精神病藥物導(dǎo)致的運(yùn)動障礙。
經(jīng)典的抗精神病藥物主要是阻斷了多巴胺的第二受體誘發(fā)的,主要表現(xiàn)為患者迅速地反復(fù)地固定不變的一些不自主的運(yùn)動,比方說嘴巴的一下動作,舌頭的一些動作,眨眼,或者是面部唇舌肢體,或者軀干的一些不自在的運(yùn)動,它通常發(fā)生的時間是使用抗精神的藥物超過三個月以后引起來的,早期治療可能效果還比較好,隨著時間的延長,藥物持續(xù)的使用,患者的治療效果往往是不好的。
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一氧化碳(CO)是無色、無臭、無味的氣體,比重0.967,在自然界極穩(wěn)定,不易自行分解,也不易被氧化,對神經(jīng)系統(tǒng)有劇毒作用。引起CO中毒的病因非常明確,是由含碳物質(zhì)在燃燒不充分時產(chǎn)生的CO被人體吸入所致。散發(fā)的患者最常見于室內(nèi)點(diǎn)燃煤爐或煤氣燃?xì)鉄崴?,而門窗密閉通風(fēng)不良,或陰天下雨氣壓低,大風(fēng)吹進(jìn)煙囪,CO氣體逆流于室內(nèi),造成室內(nèi)濃度升高,引起中毒;一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病是指一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救在急性中毒癥狀恢復(fù)后經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正?;蚪咏5摹凹儆凇焙笤俅纬霈F(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀。或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意識障礙恢復(fù)正常后,經(jīng)過一段時間的假愈期,突然出現(xiàn)以癡呆、精神癥狀、二便失禁和錐體外系癥狀為主的腦功能障礙。一般發(fā)生在急性中毒后的兩個月內(nèi)。CO中毒早期規(guī)范的高壓氧治療是預(yù)防遲發(fā)性腦病的重要措施。
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遲發(fā)性的顱內(nèi)血腫,多見于遲發(fā)性外傷性的顱內(nèi)血腫,一般是指做CT時沒有發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有血腫,再次做CT之后,則發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)有血腫,或者是原來沒有血腫的部位,又發(fā)現(xiàn)了新的血腫,這種現(xiàn)象見于各種外傷性的顱內(nèi)血腫?;颊咴趥螅瑫?jīng)歷病情的穩(wěn)定期,在這之后有些患者,會出現(xiàn)進(jìn)行性的意識障礙加重,以及顱內(nèi)壓升高,或者是出現(xiàn)各種神經(jīng)官能癥,比如說肢體癱瘓、癲癇等等。一般來說遲發(fā)性的顱內(nèi)血腫,見于傷后的24小時以內(nèi),可發(fā)生在腦內(nèi)硬膜下、硬膜外,一般來說以遲發(fā)性的腦內(nèi)血腫比較多見。
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遲發(fā)性顱內(nèi)血腫主要是指外傷以后,首次CT檢查時無血腫,而在以后的CT檢查時,發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)血腫,或在首次檢查沒有血腫的部位發(fā)現(xiàn)了新的血腫,這種現(xiàn)象稱為遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。
這種情況多見于較嚴(yán)重的外傷,所以對于外傷、 頭部外傷較嚴(yán)重的病人,尤其受傷當(dāng)時有原發(fā)昏迷的病人,或受傷后頭疼、惡心、嘔吐等癥狀較嚴(yán)重時,建議盡量選擇留院觀察或就近就醫(yī)觀察,以避免顱內(nèi)遲發(fā)性血腫的發(fā)生,或一旦發(fā)生顱內(nèi)遲發(fā)性血腫,可盡快得到醫(yī)院救治。
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一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是指一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救在急性中毒癥狀恢復(fù)后經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正?;蚪咏5摹凹儆凇焙笤俅纬霈F(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀?;蛘卟糠旨毙砸谎趸贾卸净颊咴诩毙云谝庾R障礙恢復(fù)正常后,經(jīng)過一段時間的假愈期,突 然出現(xiàn)以癡呆、精神和錐體外系癥狀為主的腦功能障礙。可出現(xiàn)下列臨床癥狀:(1)精神意識障礙:呈現(xiàn)癡呆木僵,譫妄狀態(tài)或去皮質(zhì)狀態(tài);(2)錐體外系神經(jīng)障礙:由于基底節(jié)和蒼白球損害出現(xiàn)震顫麻痹綜合征;(3)錐體系神經(jīng)損害:如偏癱,病理反射陽性或小便失禁等;(4)大腦皮質(zhì)局兆性功能障礙:如失語,失明,不能站立及繼發(fā)性癲癇等;(5)腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害:如視神經(jīng)萎縮,聽神經(jīng)損害及周圍神經(jīng)病變等。