目前的腦灌注金標(biāo)準(zhǔn)是CT，是通過美國的FDA認(rèn)證的，核磁的腦灌注沒有得到FDA的認(rèn)可，但是各有所長。
CT的腦灌注是掃描速度快 ，但是要打造影劑，而且有很大的輻射劑量。核磁的腦灌注，現(xiàn)在分打藥的和非打藥的，不打藥的就是動(dòng)脈自旋標(biāo)記ASL，打藥的叫PWA，現(xiàn)在非常流行不打藥，而且能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病變，可以根據(jù)情況來選擇。
目前的腦灌注金標(biāo)準(zhǔn)是CT，是通過美國的FDA認(rèn)證的，核磁的腦灌注沒有得到FDA的認(rèn)可，但是各有所長。 CT的腦灌注是掃描速度快 ，但是要打造影劑，而且有很大的輻射劑量。核磁的腦灌注，現(xiàn)在分打藥的和非打藥的，不打藥的就是動(dòng)脈自旋標(biāo)記ASL，打藥的叫PWA，現(xiàn)在非常流行不打藥，而且能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病變，可以根據(jù)情況來選擇。
腦核磁和腦ct是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常用的檢查方法，兩者既有區(qū)別又有共同點(diǎn)，區(qū)別是兩者的原理，臨床應(yīng)用和特點(diǎn)有所不同，腦ct是根據(jù)腦組織密度來成像，因此辨識(shí)率相對(duì)較低。核磁是根據(jù)腦組織的工程信號(hào)來呈現(xiàn)，所以ct不及此公正，圖像層次豐富清晰。腦CT對(duì)于顱骨骨折，急性顱腦外傷，急性腦出血，急性蛛網(wǎng)膜下腔出血等部分顱腦疾病，診斷效果優(yōu)于磁共振。檢查手續(xù)時(shí)間上，CT明顯短于磁共振，而且沒有磁共振檢查的禁忌癥。
磁共振和CT檢查都屬于影像學(xué)檢查的范疇，兩者有不同的地方，也有相同的地方，不同的地方是CT是利用x線檢查，磁共振是利用原子數(shù)發(fā)出核磁共振的原理進(jìn)行檢查。相同的地方是兩者都是利用計(jì)算機(jī)重建原理所得到的斷層圖像，兩者都拋棄了前后重疊圖像的影響。但是由于兩者成像原理的不同，所以兩者對(duì)各種疾病的顯示是不一樣的，對(duì)于疾病的診斷也是不一樣的，但是又不能一種完全替代一種兩種檢查是可以互補(bǔ)的，甚至是密不可分的。所以臨床上也存在有時(shí)候做了ct，再做磁共振，有時(shí)候做了核磁，再去做CT的情況，而且臨床日常工作中，對(duì)于某些疾病的診斷，可能要結(jié)合CT以及磁共振共同的檢查，來互相考慮。
早期有的病人為了快捷做CT，時(shí)間是縮短一點(diǎn)，但是就專業(yè)角度來講如果是腦梗死的病人還是磁共振相對(duì)的要好一些，那么CT也不是說不可以CT對(duì)腦梗死尤其是中小血管腦血管引起的病灶，在分辨率上也是有些不足依據(jù)還有就是如果是伴有出血腦梗死伴做CT恐怕還是可以的，所以早期做CT還是做核磁我認(rèn)為如果是單就腦梗死來說從病理學(xué)上來看做磁共振似乎是更精準(zhǔn)一些。
腰椎檢查，還是ct好，不能籠統(tǒng)回答，為什么這樣說？其實(shí)腰椎檢查要看是出于哪種目的去做檢查。如果思想明確是否有腰椎骨質(zhì)增生，只要做ct檢查，就可以明確診斷。如果是要明確是否有椎間盤突出，這是做核磁好，可以明確具體突出的程度，壓迫脊髓的程度，這是做ct就幫助不大。如果是要明確是否單純肌肉損傷，做核磁有幫助，可以了解肌肉水腫的情況。所以需要到?？漆t(yī)生內(nèi)的咨詢，了解具體的癥狀，集體證才能做出最佳檢測的選擇。
增強(qiáng)核磁，普通核磁都是核磁共振檢查方法，只是磁共振平掃是常規(guī)的掃描方式，而增強(qiáng)核磁則是屬于特殊掃描方式的一種核磁屏上一般用于普通的篩查，可以發(fā)現(xiàn)病變的大小、位置、形態(tài)以及一部分的性狀特點(diǎn)等，而增強(qiáng)核磁則主要反映病灶組織內(nèi)的強(qiáng)化不同，從而幫助推斷出病變的特性，進(jìn)一步分析病灶的性質(zhì)，可以判斷病灶的良性，以及判斷病灶是否為血管性病變。另外可以了解病灶的血供情況，對(duì)手術(shù)給予一定的指導(dǎo)作用。所以具體的檢查方式應(yīng)該要到專科醫(yī)生那里咨詢詢問。
