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      郝萍副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      黑色素瘤一旦發(fā)現(xiàn)就是惡性的嗎

      收聽:5.62w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      黑色素瘤都覺得是良性的疾病,其實(shí)黑色素瘤是惡性程度非常高的瘤腫,一旦診斷他肯定是惡性的,我們只有及早的發(fā)現(xiàn),讓他是處于一個(gè)早期的階段做擴(kuò)大的切除,這樣就有可能根治,所以一旦發(fā)現(xiàn)黑色素瘤肯定是一個(gè)惡性的。前不久碰到一個(gè)女患者到門診,她的手指是敷料包扎的,她診斷是黑色素瘤并且已經(jīng)做了pet ct的檢查,她的pet ct顯示身體里面是沒有腫瘤的病灶的,為什么那么小一個(gè)痣就做了切除,她告訴我她的一個(gè)朋友因?yàn)楹谏亓鋈ナ溃谂R走之前告訴她的閨蜜只要身體發(fā)現(xiàn)異常的黑痣一定要及時(shí)到醫(yī)院去,做正規(guī)的一個(gè)治療,所以她因?yàn)槭稚系囊活w黑痣稍稍有一點(diǎn)隆起,她到我們醫(yī)院的皮膚科及時(shí)地就做了一個(gè)完整地?cái)U(kuò)大切除,切除以后送檢的病理就是一個(gè)黑色素瘤,所以它是一個(gè)非常非常早期的黑色素瘤,但是她非常慎重。

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        郝萍副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        02:10
      • 常規(guī)的黑色素瘤是一種低度惡性或者良性的一個(gè)東西,但是加一個(gè)惡性黑色素瘤的時(shí)候,它就是惡性的。因?yàn)檫@些瘤子的性質(zhì)行為判定是不明確的,原發(fā)痣是一個(gè)小小的痣一樣的東西,但是它可以轉(zhuǎn)移到身體的各個(gè)部位,比如說(shuō)我們淋巴結(jié),腦,肺內(nèi)。所以黑色素瘤惡性黑色素是一種很可怕的東西,這個(gè)尤其在白人,在歐美發(fā)生率非常高,是一種常見的高度惡性的腫瘤。

        王鵬副主任醫(yī)師
        病理科
        01:17
      • 主要靠干擾素和化療藥,效果一般比較差、反應(yīng)也比較重。用干擾素治療患者發(fā)燒、肌肉酸疼感癥狀非常嚴(yán)重、骨髓移植也很厲害;但是免疫治療在黑色素治療上已經(jīng)取得了比較可喜的成績(jī),美國(guó)總統(tǒng)卡特這個(gè)惡性黑色素瘤還有腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移,用PD-1_這個(gè)抗體一年半以后就完全康復(fù),所以稱作為神藥。

        姚壁主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:39
      • 畸胎瘤一般在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn),早期沒有明顯癥狀,而且以良性多見,即成熟性的畸胎瘤。畸胎瘤手術(shù)目前幾乎都是在腹腔鏡下完成的,對(duì)于小的畸胎瘤,它是深埋在卵巢的內(nèi)部,有時(shí)候是難以觸及的,對(duì)于腹腔鏡來(lái)說(shuō)有一定的難度。 一般腫瘤在三個(gè)厘米以上建議手術(shù),因?yàn)槿齻€(gè)厘米的腫瘤足以使它突出于卵巢的表面,而且相對(duì)于深一步的腫瘤來(lái)講,它的出血少,便于操作,如果是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候腫瘤已經(jīng)很大了,需要盡快手術(shù),如是在三個(gè)厘米以上的畸胎瘤,要盡早手術(shù)治療。

        申愛方主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:34
      • 1如果尚有意識(shí),應(yīng)該盡快走到通風(fēng)的窗口、門口,呼吸新鮮空氣,如果沒有緩解,請(qǐng)盡快去就近的醫(yī)院。 2)因一氧化碳的比重比空氣略輕,故浮于上層, 救助者進(jìn)入和撤離現(xiàn)場(chǎng)時(shí),如能匍匐行動(dòng)會(huì)更安全。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)嚴(yán)禁攜帶明火,尤其是開放煤氣自殺的情況,室內(nèi)煤氣濃度過(guò)高,按響門鈴、打開室內(nèi)電燈產(chǎn)生的電火花均可引起爆炸。 (3)應(yīng)迅速打開所有通風(fēng)的門窗,如能發(fā)現(xiàn)煤氣來(lái)源并能迅速排出的則應(yīng)同時(shí)控制,如關(guān)閉煤氣開關(guān)等,然后迅速將中毒者轉(zhuǎn)移出充滿一氧化碳的房間,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥,解開衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸及順暢。同時(shí)呼叫救護(hù)車,隨時(shí)準(zhǔn)備送往有高壓氧倉(cāng)的醫(yī)院搶救。 (4)在等待運(yùn)送車輛的過(guò)程中,對(duì)于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。

        李剛主任醫(yī)師
        急診科
        02:12
      • 發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤立即到泌尿外科門診或內(nèi)分泌科門診就診,通過(guò)測(cè)量生命體征做出初步的估計(jì)。比如測(cè)量血壓、抽血化驗(yàn)等各項(xiàng)代謝指標(biāo)及CT、磁共振、PET-CT等影像學(xué)檢查,對(duì)腫瘤是否存在功能,以及是否良性、惡性作出判斷。 對(duì)于體積大于2公分的(腫瘤),懷疑存在內(nèi)分泌功能的(腫瘤),或者懷疑為惡性腫瘤的,要積極的治療。不滿足上述三個(gè)條件的腫瘤,可以通過(guò)每年的健康體檢,對(duì)它(腫瘤)做出一個(gè)隨訪,并決定下一步的治療方式和治療的時(shí)機(jī)。

        黃濤副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:15