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      張旭主任醫(yī)師
      放射科

      精確放療與常規(guī)放療有何不同

      收聽:4.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      這個也是放療技術(shù)進(jìn)步的一個轉(zhuǎn)化過程,最早的治療,就叫常規(guī)放療。常規(guī)治療就是用最普通的直線加速器,因為當(dāng)時的技術(shù)比較落后,出的射線只能是正方形,或者是長方形。

      精確放療,就是隨著常規(guī)放療的這種局限性,慢慢地就會按照腫瘤的形狀,來進(jìn)行照射。在一級的大鉛門下面,加多葉光柵,通過這個多葉光柵的變化,來圍成腫瘤的形狀,這樣使放療更加精確,從常規(guī)放療的方塊時代,而進(jìn)入了一個適形,這是放療技術(shù)的一個發(fā)展。

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      • 這個也是放療技術(shù)進(jìn)步的一個轉(zhuǎn)化過程,最早的治療,就叫常規(guī)放療。常規(guī)治療就是用最普通的直線加速器,因為當(dāng)時的技術(shù)比較落后,出的射線只能是正方形,或者是長方形。 精確放療,就是隨著常規(guī)放療的這種局限性,慢慢地就會按照腫瘤的形狀,來進(jìn)行照射。在一級的大鉛門下面,加多葉光柵,通過這個多葉光柵的變化,來圍成腫瘤的形狀,這樣使放療更加精確,從常規(guī)放療的方塊時代,而進(jìn)入了一個適形,這是放療技術(shù)的一個發(fā)展。

        張旭主任醫(yī)師
        放射科
        01:55
      • 精準(zhǔn)放療和常規(guī)放療的區(qū)別: 1. 定位方面,因為腫瘤受體位呼吸等因素的影響,位置很難固定,普通放療是通過模擬定位機(jī)定位,用皮膚墨水在病人皮膚上標(biāo)記治療范圍,而精準(zhǔn)放療很好地解決了體位固定的問題 2. 在治療方面,普通放療是從單一的一個平面來治療腫瘤,一個平面治療時,放射線的劑量不可能一下子達(dá)到腫瘤的致死量,使其徹底死亡。因為腫瘤是被正常組織所包繞的,通過單一平面治療時,如果腫瘤的劑量達(dá)到了致死量,勢必也殺死了包繞者腫瘤的正常組織,因此普通放療在治療腫瘤時必須要相對擴(kuò)大照射范圍,病人的放療副反應(yīng)是比較明顯的,而三維適形放療是種立體治療,可根據(jù)腫瘤的立體形狀來設(shè)計、計劃,對腫瘤組織進(jìn)行全方位的攻擊,多個點劑量累積起來,很容易達(dá)到腫瘤的致死劑量,因而它可以比較輕松的達(dá)到控制腫瘤的目的,而且對正常組織的損傷較小,病人的放療副反應(yīng)可以明顯的降低,治療的效果較普通放療有明顯的提高。

        舒小鐳副主任醫(yī)師
        放射科
        02:30
      • 什么是精確放療 收聽:4.48w

        精確的腫瘤定位、精確的靶區(qū)勾畫、精確的劑量計算、精確的計劃的執(zhí)行每一個環(huán)節(jié)。它融合了三維圖像的處理,尖端的治療技術(shù)還有放射生物學(xué)的一些前沿的技術(shù)、影像的引導(dǎo)的技術(shù)。它的優(yōu)勢是腫瘤得到一個高劑量的照射,而且在高劑量照射的同時腫瘤的劑量分布是均勻的。另外正常組織不受或者免受照射,那么精確放療副反應(yīng)小,提高了生存率和治愈率。

        武靜主任醫(yī)師
        放射科
        01:43
      • 精確放療和普通放療的不同在于費用以及操作方法、精細(xì)程度。 普通放療是給病人設(shè)置一個前眼和后眼,在模擬機(jī)上一次就能完成。但是精確放療在放療前要在CT模擬機(jī)下面做CT掃描,掃描時做一些標(biāo)記,然后把CT掃描圖像通過傳輸系統(tǒng)傳到特殊的電腦里,由醫(yī)生對照射范圍做出規(guī)劃,以便于保護(hù)正常組織,接著由物理師來設(shè)計照射計劃,如照射眼的路徑、多少個照射眼、照射劑量等,再由主管醫(yī)生審核計劃,最后經(jīng)過復(fù)位來確定照射的聚焦部位,這樣才算完成整個治療計劃。

        李杰主任醫(yī)師
        放射科
        02:25
      • 常規(guī)放療和精確放療,都是宮頸癌外照射的技術(shù)方式,常規(guī)放療指的是二維放療技術(shù),是對患者體內(nèi),一定范圍的體積進(jìn)行的籠統(tǒng)照射,不能精確區(qū)分腫瘤和正常組織,也缺乏精準(zhǔn)的照射劑量計算,和正常器官的體積劑量限制,精確放療指的是三維或四維放療技術(shù),包括三維適形放療,和調(diào)強(qiáng)適形放療等,能夠做到在三維空間上對腫瘤,進(jìn)行形態(tài)一致的照射,對正常組織器官,做到符合其形態(tài)分布的保護(hù),而且治療區(qū)域內(nèi),劑量分布均勻,周圍器官,受照射的劑量評估精準(zhǔn),是放療技術(shù)發(fā)展的主流,正因為存在著上述的優(yōu)點。所以,宮頸癌的放射治療,有條件的情況下,盡可能選擇精確放療,調(diào)強(qiáng)適形放療,已經(jīng)成為宮頸癌術(shù)后放療的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)模式,原發(fā)宮頸癌的調(diào)強(qiáng)適形放療,應(yīng)該在影像引導(dǎo)的技術(shù)方式下來進(jìn)行,對于原發(fā)宮頸癌,目前現(xiàn)有的精確外照射技術(shù),替代不了腔內(nèi)照射,否則,將會犧牲根本性療效。

        張繼東副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        02:09
      • 現(xiàn)在放射治療的一個發(fā)展的方向?qū)τ谝酝囊簿褪菑牧?、七十年代開始延續(xù)的一個放射治療,最開始我們都稱為一個常規(guī)的普通放射治療,它和現(xiàn)在的精確放射治療最大的區(qū)別,就是如今的精確放射治療能夠最大程度的上讓腫瘤得到大劑量的照射,而很大程度的保證周圍正常組織的一個安全,也就是說對于放射治療來說我們非常不希望出現(xiàn)的情況,就是說病灶周圍的正常組織希望它非常的被保護(hù)起來,而且不想讓它有很大的一個治療副作用,為了達(dá)到這個目標(biāo)我們就使用了現(xiàn)在的一些精確放射治療。所謂精確也就是讓病灶局部得到最大程度的放射治療,而讓周圍的組織得到最大程度的一個保護(hù),他的這個特點也就是通過在共面或者是非共面的一個照射方向,分為七到九個也甚至更多的一個放射野的方向,而且在各個放射野的方向讓腫瘤的投影和放射線的一個入射方向是保持一致的,這樣就最大程度的保護(hù)了周圍的正常組織。

        任俊麗副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:53