如何正確辨識椎管狹窄這種病？
（1）相對于椎間盤突出，腰椎管狹窄最顯著的特征就是間歇跛行；
（2）此外，大多數(shù)腰椎管狹窄癥患者都有下腰痛的病史或者伴有下腰痛；
（3）疼痛一般比較輕微，臥床休息時癥狀則減輕或小時，腰前屈不受限制，后伸活動往往受限。
如何正確辨識椎管狹窄這種??？ （1）相對于椎間盤突出，腰椎管狹窄最顯著的特征就是間歇跛行； （2）此外，大多數(shù)腰椎管狹窄癥患者都有下腰痛的病史或者伴有下腰痛； （3）疼痛一般比較輕微，臥床休息時癥狀則減輕或小時，腰前屈不受限制，后伸活動往往受限。
椎管狹窄它會有兩個癥狀，病人不能久站、久走，坐著、躺著沒事一走路椎管窄的癥狀就出來了，這種病人可能騎自行車沒事，能騎老遠騎很長時間不要緊，但是你讓他直著腰走路他就椎管窄，神經(jīng)就缺血會出現(xiàn)癥狀，他再找地坐下來歇會讓腰趴會，我們彎著腰的時候椎管是寬的，直起來因為有些韌帶直起來椎管是相對窄的，他直起來走就走不了很遠，所以這種病人上山容易下山難就是這疾病。所以這時候病人時間久了他就不愛出門了，天天就在家里坐著看電視，因為走不了路所以生活質(zhì)量就下降了。
椎管狹窄，一般分為腰椎管狹窄癥和胸椎管狹窄癥。胸椎管狹窄癥的癥狀，主要是早期僅感覺行走一段距離后，下肢無力、發(fā)僵、發(fā)沉、不靈活等。休息片刻后又可繼續(xù)行走。隨著病情的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)雙下肢像踩了棉花一樣，行走困難，軀干及下肢麻木，并且出現(xiàn)了束帶感，大小便困難，小便排不出去，或者失禁。嚴重的甚至出現(xiàn)性功能障礙等等。 腰椎管狹窄癥經(jīng)常伴有腰痛及腿痛，勞累后加重，臥床休息后減輕，反復發(fā)作。典型的腰椎管狹窄癥的患者還會出現(xiàn)行走數(shù)百米，嚴重的只有數(shù)十米，出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)的腰酸腰痛，下肢麻木無力，以致跛行，被迫改變姿勢或者停止行走。但如果蹲下或坐下休息片刻，癥狀即可緩解或消失?；颊呖梢岳^續(xù)行走，但是行走后，上述癥狀又會出現(xiàn)。如此情況反復出現(xiàn)，被稱為間歇性跛行。一般腰椎管狹窄癥的病人騎自行車不受影響。
在生活當中我們患者又發(fā)現(xiàn)，說椎管狹窄好像里面已經(jīng)很嚴重了，但是有的時候感覺好像又沒有多大問題，尤其是坐著的時候，患者包括躺著的時候都覺得也不疼，但是一走路就會發(fā)現(xiàn)走個幾步慢慢的就開始疼了，再走個幾百米就走不了了，有的病人可能走個50米就必須在在那坐一會兒，然后呢過一會兒感覺又好了，但是再走還是只能走50多米。所以其實這個是我們椎管狹窄當中的一個典型的表現(xiàn)叫間歇性跛行，椎管狹窄從它的發(fā)病上來說 ，它是因為椎間盤突出的時間比較久了，導致他這個椎管里面的空間越來越小，所以從病情上來說是比椎間盤突出要更嚴重的，這個往往都是我們早期椎間盤突出，我們很多病人沒有及時的去就診，所以導致這個椎管里面的空間小了以后，雖然我們椎間盤突出 導致的這個坐骨神經(jīng)痛它有的會減輕，但是會嚴重的影響我們?nèi)说男凶叩倪@種能力，所以我們大家一般有這個椎間盤突出以后，還是要早期的就診，到了一定的階段你不及時就診，到了這個椎間盤突出引起椎管狹窄以后再去進行我們中醫(yī)的調(diào)理，再去進行我們說的推拿，包括針灸這些之類的，往往早期就感覺到效果不理想，所以其實椎管狹窄較難去調(diào)理、難去治療，這個主要還是我們大家沒有重視早期的系統(tǒng)的，這些中醫(yī)的調(diào)理，這些治療。
椎管狹窄分為頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄，在臨床上腰椎管狹窄最常見。 頸椎管狹窄是指構成頸椎管各種解剖結(jié)構，由于發(fā)育或者退變因素，造成了骨性或纖維性退變，引起一個或者多個平面的頸椎管腔狹窄，導致頸髓血液循環(huán)障礙，脊髓及神經(jīng)根壓迫者出現(xiàn)癥狀。 胸椎管狹窄癥是指發(fā)育性因素或者椎間盤突出、退變，椎體后骨贅及小關節(jié)增生，韌帶骨化等因素導致的。胸椎管或神經(jīng)根管狹窄引起的相應的脊髓神經(jīng)根受壓的癥狀和體征。 腰椎管狹窄癥是指各種原因引起的骨質(zhì)增生，或纖維組織增生、肥厚，導致腰椎管或者神經(jīng)根管的內(nèi)徑較正常狹窄，刺激或壓迫。由此，通過的脊髓神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)引起的一系列臨床癥狀。
人體的脊髓是處于在椎管的保護之內(nèi)，狹窄由于各種原因造成椎管的前后徑或者是左右徑的一個縮短。主要是說前方的間盤突出或者是后縱韌帶的鈣化、增生這是引起了前方椎管狹窄的原因。后方的狹窄原因，主要是黃韌帶的增生引起了椎管狹窄等就是有小關節(jié)突出的增生 、椎管內(nèi)突出由于這些原因造成椎管的前后徑和橫徑的一個縮短叫概念叫椎管狹窄。
