癌癥病人為什么會出現(xiàn)胸水
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胸水就是在我們胸腔里邊,正常的時候只有50ml左右的水,來保持肺和胸壁之間的運化,那么如果有疾病的情況下胸水可以增多,比如講有炎癥胸膜炎它可以增多,但是我們講在腫瘤病人,腫瘤轉(zhuǎn)移到了胸壁上,比如講我們講胸膜上,這個時候就可以刺激胸膜,然后讓它產(chǎn)生過多的水,然后就聚集在胸腔里邊,我們就叫做胸水,因為胸水的引起是由于腫瘤引起的,所以我們把它叫做惡性胸水或者是癌性的胸水,這就是我們講為什么產(chǎn)生胸水,胸水由腫瘤引起的,那么在臨床上最常見的疾病就是什么樣的疾病容易引起胸水,最常見的第一個是肺癌,第二個食管癌,那第三個是乳腺癌,第四個是淋巴瘤。
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胸水就是在我們胸腔里邊,正常的時候只有50ml左右的水,來保持肺和胸壁之間的運化,那么如果有疾病的情況下胸水可以增多,比如講有炎癥胸膜炎它可以增多,但是我們講在腫瘤病人,腫瘤轉(zhuǎn)移到了胸壁上,比如講我們講胸膜上,這個時候就可以刺激胸膜,然后讓它產(chǎn)生過多的水,然后就聚集在胸腔里邊,我們就叫做胸水,因為胸水的引起是由于腫瘤引起的,所以我們把它叫做惡性胸水或者是癌性的胸水,這就是我們講為什么產(chǎn)生胸水,胸水由腫瘤引起的,那么在臨床上最常見的疾病就是什么樣的疾病容易引起胸水,最常見的第一個是肺癌,第二個食管癌,那第三個是乳腺癌,第四個是淋巴瘤。
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在臨床上是從三個層面上來講:第一個,如果是腫瘤對化療或者對其他的抗腫瘤的措施非常敏感的話,也會用全身治療,比如小細胞肺癌、淋巴癌、一部分乳腺癌,出現(xiàn)胸水的時候,這種情況下, 用全身治療的時候,有一部分病人的胸水可以得到控制。有部分病人因為這個病的本身生物學特性,用全身治療,效果就不好,這種情況下就可以采用體腔控制技術(shù)。
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我們在臨床上經(jīng)常遇到有一些腫瘤病人,在疾病進展到一定程度上的時候,就會出現(xiàn)一些肚子的脹滿,所以說就診的時候,到醫(yī)院之后一查出來,檢查結(jié)果出來之后就是有大量的腹水,這個腹水是由于腫瘤病人的腫瘤病變轉(zhuǎn)移到了腹膜上,那么這個腹膜上面就是密密麻麻的,都分布著腫瘤的細胞,這些腫瘤對腹膜的組織產(chǎn)生刺激,然后就形成了大量液體的滲出,然后就進到了腹腔內(nèi),就形成了我們說的腹水。
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腫瘤病人到了腫瘤播散的時候,最常見的就是腹膜轉(zhuǎn)移還有腹膜內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果這些轉(zhuǎn)移形成了一定的量,那么這個時候就會壓迫我們的腸管,第二個方面就是在腸壁上,這個腫瘤著床,然后生長把我們腸道的官腔給壓制下來,在這種情況下造成了一個腸道官腔的縮窄甚至閉合。
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胸水是指胸腔里面出現(xiàn)的液體,胸腔是指壁層胸膜和臟層胸膜之間封閉性的腔隙,正常情況是一個負壓里面有少量的大概1到30毫升的液體,液體起到正常的潤滑作用,但是當出現(xiàn)某種病理狀況下,比如說炎癥、感染、腫瘤導致胸腔內(nèi)的液體增多,大于正常人體的液體量的時候,就出現(xiàn)了所謂的胸水。
肺癌伴胸水,胸腔積液的主要原因就是:
1、腫瘤細胞侵犯到轉(zhuǎn)移到了壁層胸膜,這些往往見于晚期的肺癌,那么抽出來的胸腔積液當中,有可能檢測到癌性細胞,同時在腫瘤轉(zhuǎn)移過程中也有部分癌性細胞會脫落到胸腔積液當中,胸水當中。
2、由于某種原因?qū)е乱后w和蛋白的重吸收障礙,隨著肺癌患者腫瘤漸漸增大,侵犯胸壁組織以后,壓迫肺和臟層胸膜從而影響到液體和蛋白的再吸收,胸膜腔內(nèi)的液體,形成了胸腔積液。
3、在肺癌晚期患者非常常見的就是胸水,直接影響到肺的呼吸功能造成患者的胸悶、氣短、心慌癥狀,通過治療胸腔積液吸收以后,積液當中蛋白質(zhì)會附著在胸膜腔內(nèi),造成胸膜的粘連增厚,長期狀態(tài)下會影響人體的肺功能。
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胸水到底是什么疾病?我們老百姓講的胸水,其實在我們醫(yī)學上講的是胸腔積液,胸腔形成這個有液體,大致來分,如果按照它的性質(zhì)來分,這個胸水大概分這個滲出液還有一個漏出液,當然從大的性質(zhì)還有什么,這個如霉性的液的胸水顯性胸水等等,從它的病例來分,可以分這個感染性引起來的,還有一個血管疾病引起來的 ,胸水從它的這個病例來分,可以分為這個感染性的,比如肺炎肺結(jié)核神經(jīng)感染等等,這個就是說一些感染會引起胸水這是第一個,第二個就是心煩出現(xiàn)問題它也會引起胸水,你比如說心衰,第三個就是說肺部血管的一些問題,你比如肺栓塞,這個血管破裂它也會引起這個胸水,第四個你比如這個我們蛋白低白蛋白比較低,這個白蛋白低的這些疾病它也會引起胸水,比如肝硬化這個腎病,還有其他的一些疾病,比如這個藥物性的還有一些全身系統(tǒng)疾病引起的,你比如類風濕類風濕關(guān)節(jié)炎,它也會引起胸水的一個表現(xiàn),,專家提示,胸腔積液的原因,1、感染,2、心衰,3、肺部血管問題,4、低白蛋白,5、其它疾病。