農(nóng)藥中毒后為什么要洗胃?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
很多農(nóng)藥中毒的病人到了醫(yī)院以后,醫(yī)生會(huì)首先要求他洗胃,因?yàn)橹委熮r(nóng)藥中毒的原則是,盡可能的清除毒物,減少吸收,減少毒物對(duì)內(nèi)臟系統(tǒng)造成的損害,所以凡是中毒均應(yīng)洗胃,特別是中重度的口服中毒患者,必須要洗胃,對(duì)口服農(nóng)藥中毒的患者,不論時(shí)間長(zhǎng)短病情輕重有無(wú)并發(fā)癥,都應(yīng)該洗胃,而且是越早越徹底愈后也好,六個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)洗胃是最有效的,同時(shí)我們醫(yī)生會(huì)配合持續(xù)的引流,我們會(huì)選擇溫水,百分之零點(diǎn)九的鹽水或者清水以及酸性或堿性的液體進(jìn)行洗胃,促進(jìn)藥物更好的排出體外,洗胃的時(shí)候,我們還會(huì)采取反復(fù)洗胃持續(xù)引流的原則,因?yàn)槲覀冊(cè)谂R床上觀察到,在徹底洗胃幾個(gè)小時(shí)之后,仍然能夠從胃液中聞到農(nóng)藥味道,同時(shí)軍科院曾經(jīng)用狗做過(guò)實(shí)驗(yàn),證實(shí)存在腸肝循環(huán)被吸收的毒物,可以經(jīng)過(guò)膽道或者胃黏膜再次分泌進(jìn)入到胃腸道,有的人曾經(jīng)同時(shí)檢測(cè)到血液與胃液的毒物濃度,證實(shí)即使血毒物濃度降到0的時(shí)候,仍然可以從胃液中檢測(cè)到毒物,最長(zhǎng)能夠達(dá)到118小時(shí)后,所以我們認(rèn)為凡是口服中毒物的患者均應(yīng)洗胃。
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很多農(nóng)藥中毒的病人到了醫(yī)院以后,醫(yī)生會(huì)首先要求他洗胃,因?yàn)橹委熮r(nóng)藥中毒的原則是,盡可能的清除毒物,減少吸收,減少毒物對(duì)內(nèi)臟系統(tǒng)造成的損害,所以凡是中毒均應(yīng)洗胃,特別是中重度的口服中毒患者,必須要洗胃,對(duì)口服農(nóng)藥中毒的患者,不論時(shí)間長(zhǎng)短病情輕重有無(wú)并發(fā)癥,都應(yīng)該洗胃,而且是越早越徹底愈后也好,六個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)洗胃是最有效的,同時(shí)我們醫(yī)生會(huì)配合持續(xù)的引流,我們會(huì)選擇溫水,百分之零點(diǎn)九的鹽水或者清水以及酸性或堿性的液體進(jìn)行洗胃,促進(jìn)藥物更好的排出體外,洗胃的時(shí)候,我們還會(huì)采取反復(fù)洗胃持續(xù)引流的原則,因?yàn)槲覀冊(cè)谂R床上觀察到,在徹底洗胃幾個(gè)小時(shí)之后,仍然能夠從胃液中聞到農(nóng)藥味道,同時(shí)軍科院曾經(jīng)用狗做過(guò)實(shí)驗(yàn),證實(shí)存在腸肝循環(huán)被吸收的毒物,可以經(jīng)過(guò)膽道或者胃黏膜再次分泌進(jìn)入到胃腸道,有的人曾經(jīng)同時(shí)檢測(cè)到血液與胃液的毒物濃度,證實(shí)即使血毒物濃度降到0的時(shí)候,仍然可以從胃液中檢測(cè)到毒物,最長(zhǎng)能夠達(dá)到118小時(shí)后,所以我們認(rèn)為凡是口服中毒物的患者均應(yīng)洗胃。
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃的注意事項(xiàng)如下:如果是敵百蟲(chóng)中毒的情況下,是禁用碳酸氫鈉洗胃的,而對(duì)硫磷中毒,是禁用高錳酸鉀洗胃的。所以有的時(shí)候在臨床處理的時(shí)候,有些病人并不知道自己服用的是什么農(nóng)藥,可以考慮用解毒劑去洗胃。我們通常都是用溫開(kāi)水三千到五千給他徹底洗胃,洗完胃之后,可以在胃管內(nèi)打入一些甘露醇或者硫酸鎂導(dǎo)瀉,盡量把腸道內(nèi)所含的有機(jī)磷藥物排出。
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敵敵畏中毒在臨床上叫有機(jī)磷中毒,這個(gè)主要發(fā)生在農(nóng)村,現(xiàn)在因?yàn)橛袡C(jī)磷農(nóng)藥在市面上還是比較容易買(mǎi)到,有些人因?yàn)榍榫w或者其他原因就喝了。中毒分為兩種,一種是主動(dòng)型的,一種是被動(dòng)的,被動(dòng)的就是不小心接觸農(nóng)藥,可能有些喘、嗆咳、咳嗽。還有一部分是自主性的。發(fā)現(xiàn)中毒后,神志清楚的時(shí)候有條件趕緊用清水進(jìn)行催吐,大量喝水,來(lái)醫(yī)院之前還要注意吐完后,換衣服,擦身體、洗頭發(fā)等。
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為了避免農(nóng)藥中毒,平時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、盡量避免誤服;
2、使用蟑螂藥或者菜農(nóng)在一定要噴灑農(nóng)藥的時(shí)候,最好戴上口罩,做好自身的防護(hù)。
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農(nóng)藥中毒發(fā)作的時(shí)間跟接觸的方式不一樣而不同,口服的病人可能在十分鐘到兩個(gè)小時(shí)就開(kāi)始發(fā)作;吸入農(nóng)藥的病人,一般發(fā)作在十五分鐘甚至半小時(shí);通過(guò)皮膚吸收的病人,發(fā)作需二到六個(gè)小時(shí)??诜牟∪俗畛蹩赡軙?huì)出現(xiàn)消化道的癥狀,比如口腔或者咽部的灼傷、胃腸道的灼傷,但是通常六個(gè)小時(shí)之內(nèi)服藥的,都是可以洗胃的,時(shí)間再長(zhǎng)的,可能都已經(jīng)被吸收了。
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一般來(lái)說(shuō)輕微農(nóng)藥中毒,癥狀都比較輕,患者神志是清楚的,可能僅僅有頭暈胸悶惡心等等這些比較輕微的癥狀,這種情況常見(jiàn)于那種,比如經(jīng)過(guò)呼吸道吸收的中毒,在噴灑農(nóng)藥時(shí)候誤吸了一些,或者說(shuō)那種經(jīng)皮膚吸收的中毒,比如說(shuō)少量農(nóng)藥灑在皮膚上了,經(jīng)過(guò)吸收以后中毒了,或者說(shuō)穿脫了一些被污染的衣物以后導(dǎo)致了中毒,一般情況下咱們脫離中毒環(huán)境,癥狀很快就能得到緩解,如果你覺(jué)得癥狀比較重,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,在胸悶的時(shí)候,考慮吸點(diǎn)氧,可能都能很快的緩解癥狀,如果咱們是經(jīng)過(guò)皮膚吸收的農(nóng)藥導(dǎo)致的中毒,我們需要立刻脫去污染的衣物,同時(shí)要用清水或者肥皂水,清洗污染的皮膚,在清洗的時(shí)候,我們要注意頭發(fā)耳后,包括嘔吐物涉及的地方,這些容易被忽視的死角,徹底的清洗皮膚,才能有利于減少毒物的吸收,當(dāng)然如果是口服中毒量比較少,癥狀比較輕微的時(shí)候,還是要立即進(jìn)行催吐,我們要喝清水或者溫開(kāi)水,少量多次反復(fù)的催吐,直到我們的嘔吐物變得清亮透明沒(méi)有明顯的異味,這個(gè)時(shí)候可能癥狀就能很快的得到緩解,當(dāng)然如果癥狀偏重,有必要的話還是到醫(yī)院看看最踏實(shí)。