小兒感冒發(fā)燒一定要輸液?jiǎn)幔?br />
（1）給孩子打點(diǎn)滴輸抗生素要分具體情況，如果孩子燒的比較高，經(jīng)過化驗(yàn)又證實(shí)是比較嚴(yán)重的細(xì)菌感染，肯定要用抗生素的；
（2）比如得了細(xì)菌性肺炎沒有及時(shí)的用抗生素，可能會(huì)造成改善性的休克或者膿毒血癥，最終會(huì)造成多臟器的衰竭；
（3）孩子僅是鼻塞、咳嗽、流鼻涕完全可以不用抗生素，也不用打點(diǎn)滴。
小兒感冒發(fā)燒一定要輸液?jiǎn)幔? （1）給孩子打點(diǎn)滴輸抗生素要分具體情況，如果孩子燒的比較高，經(jīng)過化驗(yàn)又證實(shí)是比較嚴(yán)重的細(xì)菌感染，肯定要用抗生素的； （2）比如得了細(xì)菌性肺炎沒有及時(shí)的用抗生素，可能會(huì)造成改善性的休克或者膿毒血癥，最終會(huì)造成多臟器的衰竭； （3）孩子僅是鼻塞、咳嗽、流鼻涕完全可以不用抗生素，也不用打點(diǎn)滴。
不是每個(gè)孩子發(fā)燒都要輸液的，現(xiàn)在輸液絕大多數(shù)都是抗生素，主要是針對(duì)細(xì)菌起作用。而事實(shí)上感冒發(fā)燒70~90%是由病毒引起，用抗生素既不能控制癥狀也不能縮短病程。其次，盲目輸液也會(huì)給小兒的心理帶來影響，讓孩子產(chǎn)生恐懼意識(shí)，對(duì)于病情的恢復(fù)十分不利。而且從醫(yī)學(xué)角度講發(fā)熱是感冒的常見癥狀，是機(jī)體一種防御性的反應(yīng)，既有利于殲滅入侵的細(xì)菌，又有利于小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒感冒發(fā)熱，父母親認(rèn)為：孩子發(fā)熱會(huì)損害腦子。但發(fā)熱本身是不會(huì)使“腦筋變壞，智力變差”的。發(fā)熱可以使小兒的防御能力大大加強(qiáng)，為消滅病原微生物，并為炎癥痊愈創(chuàng)造有利條件，從而有利于小兒的正常發(fā)育成長(zhǎng)。只有腦炎、腦膜炎等發(fā)熱才會(huì)傷及大腦智能。
小兒發(fā)燒不一定要輸液，引起小兒發(fā)燒的原因很多，我們最常見的原因就是病毒感染引起的呼吸道感染和消化道感染。 病毒感染目前也沒有什么特效藥，輸液也沒有什么作用。而且輸液容易引起輸液反應(yīng)或者是輸液速度過快會(huì)引起心衰，我們現(xiàn)在主張的就是能吃藥不打針，能打針不輸液。如果遇到一些，比如嚴(yán)重的一些細(xì)菌感染或者是嚴(yán)重的腹瀉造成脫水，我們會(huì)考慮輸液的。細(xì)菌感染的時(shí)候，我們輸液可以選用一些抗生素，嚴(yán)重脫水的時(shí)候我們會(huì)靜脈補(bǔ)液，糾正脫水，防止引起嚴(yán)重的脫水、酸中毒以及休克。
小兒支原體肺炎是否輸液，要依據(jù)患兒的癥狀來進(jìn)行評(píng)估。 支原體肺炎確診后需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，如阿奇霉素以及紅霉素來進(jìn)行治療。如果癥狀比較輕微，并沒有出現(xiàn)重癥感染現(xiàn)象，那么只需要通過口服阿奇霉素來進(jìn)行治療。但如果是難治性支原體肺炎，并且存在著肺部感染癥狀比較嚴(yán)重的，那么就要給予紅霉素靜脈注射，同時(shí)輔助丙種球蛋白或糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。 所以對(duì)于支原體肺炎的臨床治療，還是要依據(jù)實(shí)際的情況來選擇藥物。對(duì)于癥狀輕微的還是選擇口服藥物比較合適。但是對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的這要通過靜脈輸液，盡快的控制病情，防止癥狀加重，引起重癥肺炎或者其他的并發(fā)癥。
另外像肛門對(duì)小兒，如果腹瀉，肛門的清潔也是比較重要的，確實(shí)我們臨床上，他們門診經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者，特別是兒科比較多見，有小寶寶有發(fā)燒了，或者查出來有炎癥了，細(xì)菌感染了，那家長(zhǎng)就很著急，給我們輸點(diǎn)液吧，我們一輸液就好的快，那確實(shí)輸液它這個(gè)靜脈里面藥物濃度會(huì)比較高，到血里面，可能如果是細(xì)菌感染，對(duì)于病情恢復(fù)可能是比較快，但大家要知道，如果每次要堅(jiān)持輸液，其實(shí)對(duì)于患者本身，對(duì)于他自身的一個(gè)恢復(fù)，不能起到一個(gè)好的效果，細(xì)菌，我們?cè)瓌t是這樣，微量原則是這樣，能夠口服就盡量口服，如果不能口服的，考慮輸液，這里面，像不能口服，這里有幾個(gè)，一個(gè)說病情特別重的，那有些人甚至是，送到120，送到搶救室，患者意識(shí)不清了這個(gè)時(shí)候，我們考慮嚴(yán)重感染的可能性的時(shí)候，那我們要立即地，盡快地在采取微生物學(xué)標(biāo)本的同時(shí)，盡快地抗菌藥物的靜脈的一個(gè)輸入進(jìn)去，還有一些患者，打個(gè)比方，比如說我們感染性腹瀉，像胃腸炎，肺腸炎，惡心嘔吐非常嚴(yán)重的，他不能進(jìn)食的患者，這個(gè)可能要考慮靜脈輸液，口服，我們?cè)瓌t上能口服盡量口服，比如說它癥狀比較輕，感染相對(duì)來說比較輕，所以我們能夠口服它也能有效藥物在選擇上面它也是可以起到一個(gè)比較好的效果，所以說我們從2016年開始，國(guó)家在全國(guó)，各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已經(jīng)在陸陸續(xù)續(xù)地停止門診的輸液，而能夠口服的盡量口服，減少輸液的一個(gè)情況。
秋季腹瀉不一定要輸液，是否輸液決定于孩子脫水的嚴(yán)重程度，分為以下幾種情況： 一、對(duì)于輕中度脫水的孩子或沒有脫水的孩子，不一定非要輸液，可以通過口服來補(bǔ)充。 二、對(duì)中度以上甚至重度的孩子，口服往往存在困難，應(yīng)該要輸液以防止循環(huán)出現(xiàn)問題。 三、對(duì)于重度脫水的孩子容易出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克、甚至死亡。應(yīng)該要輸液。 秋季腹瀉大概有3-8天的相對(duì)自限性病程，但是在發(fā)生秋季腹瀉之前一定要到醫(yī)院就診，經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)的評(píng)估，否則容易出現(xiàn)偏差。
