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      張鐵梅主任醫(yī)師
      心血管內科

      懷疑心絞痛要做哪些檢查

      收聽:4.21w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      懷疑心絞痛需要做的檢查,除外一些心腦血管病的風險,比如說胸片,心電圖,運動實驗,跑個平板這個是初步的檢查,如果比方說的他有糖尿病的人,或者是他年齡偏大,又有高血壓,又有高血脂,這時候他這個心絞痛,我們要根據他心絞痛的特點做檢查,我們除了做心電圖以外,那我們還建議他查個心肌酶,還可以給他做一個冠脈CTA或者是冠脈造影,如果懷疑他有病的時候,我們就要做高級的一些檢查。

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        張鐵梅主任醫(yī)師
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        懷疑心絞痛發(fā)作,首先進行普通心電圖檢查,因為心絞痛的發(fā)生是由于冠狀動脈供血不足而引起的心肌缺血性疼痛。通過心電圖檢查,可以有心肌缺血的心電圖表現。 如果進一步檢查,可以做一個動態(tài)心電圖檢查,或者運動平板心電圖檢查。 也可以做心臟冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。目前臨床上應用冠狀動脈造影診斷冠心病,能夠明確診斷冠狀動脈狹窄的程度以及病變的部位,給臨床醫(yī)生診斷冠心病,治療冠心病提供有力的依據,可以有效地預防心肌梗死的發(fā)生。

        張月美主任醫(yī)師
        心血管內科
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      • 心絞痛患者在醫(yī)院要做的1、首先心電圖,但是有的時候,心絞痛是一個間歇發(fā)作,我們去醫(yī)院心絞痛已經停了,這個心電圖上往往不能夠發(fā)現一個典型的表現。也就是心肌缺血的表現。就要用一個運動平板試驗,讓人在這個平板上跑步,這個時候再給你做心電圖,勞累以后會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,也就是說勞累以后會引起這個心肌缺血的發(fā)作,那么在這個時候,我們再做心電圖,就有可能看得見。但是這個東西有一定的風險。2、冠脈的CTA,也就是說給心臟的冠狀動脈,做一個CT,就能看到這個血管有沒有狹窄。3、做冠狀動脈造影。4、血管本身沒有問題,只是由于痙攣而產生的心絞痛,這個時候這些檢查辦法效果都不會太明顯,因為它沒有器質性的改變,所以在這種情況之下,我們只能等發(fā)作疼痛的時候做一個心電圖,看看這個時候是否存在一個痙攣的問題。

        藍海濤副主任醫(yī)師
        急診科
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        懷疑淋巴瘤的時候,在臨床上出現淋巴結腫大或者反復發(fā)熱。淋巴結腫大和發(fā)燒要考慮炎癥 、腫瘤、淋巴瘤及自身免疫性疾病,通常的檢查包括血沉、抗核抗體譜、乳酸脫氫酶的水平。另外根據病人的臨床表現去選擇血液常規(guī)、肝腎功能檢查、B超和胸部CT。

        歐晉平副主任醫(yī)師
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