腎病綜合征診斷標準
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腎病綜合征的診斷標準實際上這是一個很專業(yè)的問題。我們在臨床上都稱為三高一低,什么是三高就是大量蛋白尿高脂血癥高度浮腫,一低是指嚴重的低蛋白血癥,當(dāng)然診斷腎病綜合癥的時候,以大量蛋白尿和低蛋白血癥為主要的診斷標準,在兒童我們認為大量蛋白尿是指,每24小時每公斤體重,他露出的蛋白尿超過了50毫克,就認為是大量蛋白尿,在成人每天露出的蛋白尿,超過了3.5克 這種狀態(tài),就被認為是一個大量蛋白尿,嚴重的低蛋白血癥是指什么呢,成人是低蛋白血癥是30克每升,低于30克每升 ,兒童我們最新的標準是25克每升,這個是兩個最最關(guān)鍵的一個診斷標準。
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腎病綜合征的診斷標準實際上這是一個很專業(yè)的問題。我們在臨床上都稱為三高一低,什么是三高就是大量蛋白尿高脂血癥高度浮腫,一低是指嚴重的低蛋白血癥,當(dāng)然診斷腎病綜合癥的時候,以大量蛋白尿和低蛋白血癥為主要的診斷標準,在兒童我們認為大量蛋白尿是指,每24小時每公斤體重,他露出的蛋白尿超過了50毫克,就認為是大量蛋白尿,在成人每天露出的蛋白尿,超過了3.5克 這種狀態(tài),就被認為是一個大量蛋白尿,嚴重的低蛋白血癥是指什么呢,成人是低蛋白血癥是30克每升,低于30克每升 ,兒童我們最新的標準是25克每升,這個是兩個最最關(guān)鍵的一個診斷標準。
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帕金森有歐洲的標準也有美國的標準,它包括那么幾組的癥狀,包括疾病時間等,這個問題不適合老百姓去看這東西,只是能懷疑說有沒有帕金森,是不是帕金森,而不能用這個診斷標準是不是帕金森,一些不是很專業(yè)的醫(yī)生也不能去診斷,這個就像一個法律法條的量罪定形是一樣的,疾病病主癥有運動類常見的,運動減少、運動過緩、震顫、肌強直,包括姿勢步態(tài)異常,非運動的包括失眠、焦慮、便秘
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小兒患腎病綜合癥,一般最早會出現(xiàn)水腫,開始于顏面眼瞼,逐步到全身。一般來說,單純性腎病多高度浮腫,并且指壓皮膚呈凹陷性,嚴重的就會累及漿膜腔,從而出現(xiàn)胸水、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫,并導(dǎo)致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。浮腫會反復(fù)發(fā)生,偶爾可自行消退。而腎炎性腎病水腫則不如單純性腎病顯著,一般極輕,甚至不易察覺。小兒腎病綜合癥檢查項目有1、尿液的變化,血液流變學(xué)檢查:腎病綜合征患者血液經(jīng)常處于高凝狀態(tài),血液粘稠度增加。此項檢查有助于對該情況的了解。2、以下檢查項目可根據(jù)需要被選用:腎病綜合癥的診斷依據(jù)有哪些呢?血清補體、血清免疫球蛋白、選擇性蛋白尿指數(shù)、尿蛋白聚丙烯胺凝膠電泳、尿c3、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物、尿酶、血清抗腎抗體及腎穿刺活組織檢查等。3、腎功能檢查:常做的項目為尿素氮、肌酐,此為常做的項目之一,用來了解腎功能是否受損及其程度。
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干燥綜合征的診斷標準如下:
1、要做病理檢查,就是從嘴唇里切一厘米左右的小口,然后拿出幾粒很小組織去做化驗,一般來講還要小的腺泡去做化驗,看看里邊是否有大量的淋巴細胞侵潤。
2、可以做血清抽血,我們就自身抗體檢測,若抗ssa抗體陽性可診斷。
3、還可以做一下角膜的染色、濾紙實驗、口腔唾液流率的檢測等,以明確是否存在干燥綜合征。
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干燥綜合征的診斷標準根據(jù)2002年的標準如下:
一、口腔癥狀,如口干、腮腺持續(xù)腫大、吞咽干性食物困難;
二、眼部癥狀,眼干,反復(fù)的沙子進眼,或磨砂樣感覺,每日需要人工淚液,滴眼。
三、假冒染色陽性;
四、組織學(xué)檢查淋巴細胞灶大于一個以上;
五、腮腺造影陽性,唾液硫氯改變陽性;
六、自身抗體譜檢查抗ACC抗體陽性或抗SSB抗體陽性。
符合上述四條者即可診斷干燥綜合征。
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腎病綜合癥臨床上具有四大特點,所謂三高一低,三高大量蛋白尿 高脂血癥和明顯水腫,一低是指低蛋白血癥大量蛋白尿和低蛋白血癥,是腎病綜合癥的必備條件。大量蛋白尿它是指24小時的尿蛋白定量檢查,大于每天每公斤體重500毫克,通常我們這時候的尿常規(guī)檢查,會提示尿蛋白在三個加以上,低蛋白血癥是指血清中的白蛋白,小于30克每升,或者小于等于25克每升,高脂血癥指的是,膽固醇大于5.7個毫摩爾每升甘油三酯也會跟著增高。