老人腦出血怎么治
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老人腦出血要對(duì)癥個(gè)性化治療。
老人出現(xiàn)腦出血后,因?yàn)樗臋C(jī)體各方面的抵抗力都是隨著下降的,所以他的臨床癥狀表現(xiàn)可能會(huì)更糟糕一些。根據(jù)腦出血的原因,給他對(duì)癥治療,比如血壓高要降壓。同時(shí)根據(jù)出血的量,臨床表現(xiàn)不同。比如大面積腦出血,伴隨癥狀比較重,死亡率比較高。
腦出血的主要臨床癥狀引起顱高壓,會(huì)引起頭痛、惡心,因此需要降顱壓。腦出血還會(huì)引起偏癱、失語等,患者會(huì)臥床,對(duì)于長期臥床的病人,要注意預(yù)防肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓的形成,這些問題都是一并要處理的。
老人年齡大了之后,因?yàn)檫@一次的中風(fēng),飲食營養(yǎng)等各方面均不行了,所以要給他一個(gè)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,飲食營養(yǎng)這方面也同等的重要。
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老人腦出血的治療主要是采取藥物和手術(shù)的方法治療。
如果出血量較小,少于30ml,或者是出血部位位于腦干等較深的位置,無法采取手術(shù)治療,則可以給予藥物保守治療。常用的藥物包括脫水、降顱壓、營養(yǎng)神經(jīng)、保護(hù)腦細(xì)胞以及抗感染等藥物。
手術(shù)治療是針對(duì)出血量較大或者出血位置表淺,易于手術(shù)的部位,手術(shù)通常采取去骨瓣血腫清除以及鉆孔引流等手術(shù)方式。
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老人腦出血要對(duì)癥個(gè)性化治療。
老人出現(xiàn)腦出血后,因?yàn)樗臋C(jī)體各方面的抵抗力都是隨著下降的,所以他的臨床癥狀表現(xiàn)可能會(huì)更糟糕一些。根據(jù)腦出血的原因,給他對(duì)癥治療,比如血壓高要降壓。同時(shí)根據(jù)出血的量,臨床表現(xiàn)不同。比如大面積腦出血,伴隨癥狀比較重,死亡率比較高。
腦出血的主要臨床癥狀引起顱高壓,會(huì)引起頭痛、惡心,因此需要降顱壓。腦出血還會(huì)引起偏癱、失語等,患者會(huì)臥床,對(duì)于長期臥床的病人,要注意預(yù)防肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓的形成,這些問題都是一并要處理的。
老人年齡大了之后,因?yàn)檫@一次的中風(fēng),飲食營養(yǎng)等各方面均不行了,所以要給他一個(gè)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,飲食營養(yǎng)這方面也同等的重要。
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腦出血后遺癥治療分為幾個(gè)方面:第一對(duì)癥治療,就是說你留下什么問題,我們給他對(duì)癥一一治療;第二就是平時(shí)的一個(gè)養(yǎng)護(hù),因?yàn)槭呛筮z癥,所以平時(shí)日常的一個(gè)注意事項(xiàng),就尤其重要,比如說你的飲食,你的情緒,你的這個(gè)運(yùn)動(dòng)等各方面的管理,所以說出院之后后遺癥的管理,其實(shí)更重要的是在我們患者自己,健康永遠(yuǎn)在自己手里邊。
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高血壓腦出血的治療方案是根據(jù)腦出血的量來決定的。如果是出血量較小,在大腦半球小于30毫升,在小腦半球的時(shí)候是那么可以采取藥物保守治療,給予透水、活血化瘀、止血、腦保護(hù)等治療。出血會(huì)慢慢自行的吸收,大概需要兩三周時(shí)間。如果是出血量較大,在大腦半球大于30毫升,小腦半球大于10毫升,那么則具備手術(shù)指針需要行開顱血腫清除術(shù)。如果是出血量不是太大,在30~60毫升之間,那么也可以采取藥物保守邊治療邊觀察,如果患者神志一直保持清楚,那么也不必采取手術(shù)治療。但是如果出血量特別巨大,患者已出現(xiàn)了瞳孔散大,那么使得必須要立刻行開顱血腫清除術(shù),還需要行去顱骨骨瓣減壓術(shù)來挽救患者的生命。
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白內(nèi)障本身分為多種類型,其中隨著年齡增長,晶狀體液化、變性、老化導(dǎo)致的年齡相關(guān)性白內(nèi)障是最常見的。老年人出現(xiàn)的白內(nèi)障一般表現(xiàn)為視力漸進(jìn)性的無痛性的下降,這種情況一般是根據(jù)患者具體的視力程度來考慮進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了明顯的由于視力下降引起的對(duì)生活的影響,以及明顯的不適感,一般要求可以考慮進(jìn)行手術(shù),視力大多數(shù)患者需要小于0.3以下。另外手術(shù)的方法一般是通過摘除混濁的晶狀體,植入新的清亮的人工晶體的方式,來達(dá)到清晰的視覺。
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在高血壓腦出血繼發(fā)癲癇以后,在癲癇急性發(fā)作的時(shí)候,一定要讓患者的頭偏向一側(cè),然后防止分泌物的誤吸,另外就是解開他的衣領(lǐng)和褲帶,在口腔內(nèi)可以塞入毛巾防止舌的咬傷。不要用力地按壓患者抽搐的肢體,以防骨折。在沒有發(fā)作的時(shí)候,日常的護(hù)理也很重要,避免一些誘發(fā)的因素,比如避免患者勞累、使用一些電子產(chǎn)品、手機(jī)、電腦,另外也要少看電視注意休息等等。