平足癥術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練都有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
平足癥康復(fù)訓(xùn)練的方法主要包括幾個(gè)方面,第一方面就是關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù),因?yàn)槲覀儎傋鐾晔中g(shù)的時(shí)候是要戴輔具的,戴著輔具的時(shí)候他的踝關(guān)節(jié)是不能活動(dòng)的,我們會(huì)鼓勵(lì)患者做足趾的活動(dòng)做膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。我們?cè)?周以后去除掉這個(gè)輔具之后,就開始鼓勵(lì)患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主被動(dòng)活動(dòng),甚至可以做一些踝關(guān)節(jié)的這些力量的訓(xùn)練,在術(shù)后12周也就是在三個(gè)月的時(shí)候呢,開始鼓勵(lì)患者當(dāng)然是在X光檢查之后,確認(rèn)結(jié)果愈合良好的情況下會(huì)鼓勵(lì)患者佩戴這個(gè)拐或者是這種習(xí)步架的保護(hù)之下,開始進(jìn)行漸進(jìn)性的負(fù)重活動(dòng),一般在患者就是在兩周之內(nèi)可以完全過渡到完全負(fù)重的活動(dòng)一般是這樣的。
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平足癥康復(fù)訓(xùn)練的方法主要包括幾個(gè)方面,第一方面就是關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù),因?yàn)槲覀儎傋鐾晔中g(shù)的時(shí)候是要戴輔具的,戴著輔具的時(shí)候他的踝關(guān)節(jié)是不能活動(dòng)的,我們會(huì)鼓勵(lì)患者做足趾的活動(dòng)做膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。我們?cè)?周以后去除掉這個(gè)輔具之后,就開始鼓勵(lì)患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主被動(dòng)活動(dòng),甚至可以做一些踝關(guān)節(jié)的這些力量的訓(xùn)練,在術(shù)后12周也就是在三個(gè)月的時(shí)候呢,開始鼓勵(lì)患者當(dāng)然是在X光檢查之后,確認(rèn)結(jié)果愈合良好的情況下會(huì)鼓勵(lì)患者佩戴這個(gè)拐或者是這種習(xí)步架的保護(hù)之下,開始進(jìn)行漸進(jìn)性的負(fù)重活動(dòng),一般在患者就是在兩周之內(nèi)可以完全過渡到完全負(fù)重的活動(dòng)一般是這樣的。
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實(shí)際上平足手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,非常的重要,我們說的平足手術(shù),只是我們治療第一個(gè)階段,在我們的醫(yī)療治療上,有很形象的一句表述,就是60%是醫(yī)生的手術(shù),做出的貢獻(xiàn),剩下的40%就需要,我們的病人配合醫(yī)生,完成手術(shù)后的康復(fù)的一個(gè)鍛煉,才能最大化的使,治療效果達(dá)到一個(gè)最大化的,滿意的程度,一般來說,平足手術(shù)后需要經(jīng)過,腳的內(nèi)在和外在肌的一個(gè)訓(xùn)練,而且要穿矯形鞋,就是要穿平足的矯正鞋,來使得平足得到很好的一個(gè)恢復(fù)。
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平足癥的手術(shù)方法有很多,小的時(shí)候可能進(jìn)行一些軟組織方面的進(jìn)行手術(shù),大的時(shí)候可能進(jìn)行骨性的手術(shù),現(xiàn)在有一種手術(shù)方法,就是關(guān)節(jié)的穩(wěn)定器,它主要針對(duì)于4到6歲的小孩效果相對(duì)比較好一些,到了成人之后,往往進(jìn)行骨性的手術(shù),骨性的手術(shù)相對(duì)來說比較復(fù),雜也分很多種,其中一種常見的叫關(guān)節(jié)融合的手術(shù)。
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平足癥分為幾種類型:一種就是我們叫生理性平足,生理性平足就是很小的小孩子,四五歲的孩子他足弓沒有發(fā)育出來這是正常的,但是如果四五歲的孩子他雖然沒有足弓,沒有疼痛是正常的,如果出現(xiàn)疼痛也是一種病理性平足,我們要及時(shí)地來關(guān)注他這就是這種先天性的平足;第二種就是成人獲得性的平足成人獲得性平足,剛才我也提到過,主要是一個(gè)脛后肌腱功能不良引起的。
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第一個(gè)從外觀上,因?yàn)楹芏嗥阶氵_(dá)不到平足癥這個(gè)階段,但是走路的步態(tài)跟正常人是不一樣的,尤其是這種比較重的平足,從后面往前看的話他那個(gè)腳是整個(gè)往下塌的,所平足不美觀是肯定的。這個(gè)平足讓人感覺一看就能看出來,很多人可能因?yàn)檫@個(gè)就想怎么能去解決它。第二個(gè)就是步態(tài),走路的步態(tài)也不好,因?yàn)檫@種走路、站立的步態(tài)人的身體是從下到上,正常情況下它是一個(gè)很協(xié)調(diào)的,整體讓人覺得很協(xié)調(diào)、很舒服,包括可能站時(shí)間長了,走路時(shí)間長了都不會(huì)有什么問題。但如果你腳是平足的話,因?yàn)槟_是最底層,所以越往上 ,上面都會(huì)受到影響。所以很多這種平足的病人,他可能腳還不怎么疼,但他可能膝關(guān)節(jié),包括髖關(guān)節(jié)都會(huì)因?yàn)檫@個(gè)平足以后發(fā)生一個(gè)傾斜。還有腰椎都會(huì)產(chǎn)生一種潛在的這種風(fēng)險(xiǎn),所以很多病人就是反復(fù)腰痛。然后經(jīng)治療,把平足糾正以后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)腰痛或者是膝關(guān)節(jié)痛就消失了。第三個(gè)嚴(yán)重的就是平足癥了,有的人可能比較重的一走就疼,不走就沒事了,輕點(diǎn)的可能走個(gè)五百米,一公里沒問題,但走兩公里三公里就不行了。然后這種疼痛及時(shí)地治療就可能就緩解。如果你沒注意,長年累月以后,這種疼痛就變成從可治到不可治,從剛開始可能做個(gè)小手術(shù),然后越拖最后做大手術(shù),到最后做大手術(shù)效果都不是很好。所以說這種腳的病不能拖,越早治它可能效果就越好越晚治,到最后就算醫(yī)生傾盡全力,它的效果也不是那么好。
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平足癥的癥狀是非常輕微的,而且是漸進(jìn)性的。1、最開始只是發(fā)現(xiàn)腳形和其他人的不一樣,然后會(huì)出現(xiàn)局部的酸痛、脹痛。2、隨著病程的推移,足弓逐漸塌陷,它的根部向外翻,會(huì)出現(xiàn)疼痛,導(dǎo)致患者行走能力、行動(dòng)能力下降等。3、到了后期還會(huì)出現(xiàn)拇外翻,疲勞性骨折等并發(fā)癥。