什么是平足癥
平足癥顧名思義就是腳是平的,因為人正常走路有足弓,就是中間這個內(nèi)側是有一個凹陷的。但是如果是平足癥的話,他可能一踩地這個足弓就沒了。所以說一般這種就是咱們從老百姓的話來說,這個就是平足。當然咱們加了一個癥,所以說因為平足癥跟平足還是有區(qū)別的。我們?yōu)槭裁唇衅阶惆Y,就是有癥狀的平足才叫平足癥,如果可能是平足但是你沒有癥狀,也不疼,也沒有任何的感覺,那就不能叫平足癥,只能叫平足。
平足癥顧名思義就是腳是平的,因為人正常走路有足弓,就是中間這個內(nèi)側是有一個凹陷的。但是如果是平足癥的話,他可能一踩地這個足弓就沒了。所以說一般這種就是咱們從老百姓的話來說,這個就是平足。當然咱們加了一個癥,所以說因為平足癥跟平足還是有區(qū)別的。我們?yōu)槭裁唇衅阶惆Y,就是有癥狀的平足才叫平足癥,如果可能是平足但是你沒有癥狀,也不疼,也沒有任何的感覺,那就不能叫平足癥,只能叫平足。
平足癥一般來講在臨床上有兩種患者,一種是小朋友的平足癥,還有一種是成年人的平足癥,很多小朋友的平足癥家長帶小朋友來看,說醫(yī)生我的孩子沒有足弓,那我們一般需要看看這個小朋友的年齡,多大的一個孩子也許小朋友只有四五歲。那我們一般孩子的足弓是一般要七到八歲以后才會發(fā)育出現(xiàn)足弓的,這種平足這種小朋友四五歲小朋友的這種平足一般我們稱之為生理性平足這是正常的,沒有任何問題的。我們也告訴家長觀察就可以了不要做過多的干預當然還有一些大孩子,比如說十歲以上的或者是十三四歲的孩子出現(xiàn)的一些平足癥,同時這些孩子往往還有一些癥狀,比如說內(nèi)側疼痛運動之后的內(nèi)側疼痛或者說容易疲勞,那我們就需要去關注這樣的病人這是一類孩子的病人。另外還有一類患者是成年人,成年人的平足癥往往多見于四五十歲的中老年人,這種平足癥呢往往是獲得性的我們稱之為成人獲得性平足,這樣的平足癥患者到門診來看病的時候,主要的癥狀就是一個內(nèi)側疼痛,往往病人都是說我走路的時候內(nèi)側會疼足的內(nèi)側會疼,運動的時候疼得會更劇烈,甚至有些患者疼痛是非常難以忍受的,一走路就出現(xiàn)疼痛這樣叫成人獲得性平足。
平足癥顧名思義就是腳是平的,因為人正常走路有足弓,就是中間這個內(nèi)側是有一個凹陷的。但是如果是平足癥的話,他可能一踩地這個足弓就沒了。所以說一般這種就是咱們從老百姓的話來說,這個就是平足。當然咱們加了一個癥,所以說因為平足癥跟平足還是有區(qū)別的。我們?yōu)槭裁唇衅阶惆Y,就是有癥狀的平足才叫平足癥,如果可能是平足但是你沒有癥狀,也不疼,也沒有任何的感覺,那就不能叫平足癥,只能叫平足。
扁平足是人的足弓的改變的一種,足弓有的高有的低,高的也不正常,低的也不正常,低就叫扁平足。扁平足它有很多種,一個是外觀,看著足弓相對塌陷,看足跡,足跡踩在地面的時候,附著點過多就是扁平足。再一個就靠影像學診斷,靠拍X片,主要是負重的X片,站立位的,必須照特殊體位X片。
當先天性和后天性的因素造成了足弓結構變化的時候,臨床上會出現(xiàn)足弓塌陷足變扁平,這就是扁平足。這種人群在普通人群中的發(fā)病率在10%左右,而只有其中2%到3%的人會出現(xiàn)癥狀,包括活動障礙、行走無力、易疲勞的癥狀,我們就將這種疾病成為平足癥,其中柔性平足可以通過保守治療及腳型鞋來矯正。
成人的獲得性平足的分期:一期主要就是,在非負重和負重狀態(tài)下足弓都是存在的。但主要患者就是以疼痛為主,主要表現(xiàn)的是一個脛后肌腱炎的癥狀他足弓是好的,二期主要是一個叫軟性的或者叫一個可復性的平足,就是在患者不負重的情況下足弓是存在的,負重之后足弓消失了。主要表現(xiàn)的是一些脛后肌腱的損傷,以及一些骨的一些骨結構的紊亂,三期平足就是一個僵硬性平足,就是比二期平足還要嚴重就是這個患者,在不負重狀態(tài)下和負重狀態(tài)下都是沒有足弓的足弓都是低平的,這樣的平足就是一個僵硬性它不能復位,不能恢復到一個正常的狀態(tài)下,還有更為嚴重的四期平足我們知道平足主要是一個足病不會影響踝關節(jié)的,但是如果到了四期平足它就會影響到這個,我們叫踝關節(jié)腳踝的踝關節(jié),造成一個踝關節(jié)的關節(jié)炎和踝關節(jié)的外翻這種我們就叫它四期平足。
術前的話,第一個看你的一般狀況,因為年輕人相對好一些,全身狀況很少。如果是老年人可能會有心肺疾病,心血管包括肺的問題。我們手術是一個整個的過程,因為它要麻醉,關鍵是麻醉,然后如果到局部的皮膚手術的區(qū)域,它會不會有皮膚病或者腳癬什么的,這些我們都要事先看。第三個就是,他的血液供應怎么樣,因為有可能他是糖尿病,我們叫足背動脈,一摸這搏動都沒有了,那這個手術就要非常的謹慎,可能會有問題。如果摸足動脈是好的那一般血運都是沒有問題的。