胃癌該怎么篩查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃癌篩查就是查血做腫瘤標(biāo)志物,再一個(gè)就是胃鏡的篩查,如果有胃的這些不舒服的癥狀去做胃鏡,一年做個(gè)一次兩次的應(yīng)該問(wèn)題不大,現(xiàn)在也有無(wú)痛的胃鏡,還有一個(gè)篩查就是要檢查除外幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性,就吹口氣查查這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌是否陽(yáng)性,如果是陽(yáng)性的話進(jìn)行藥物治療兩周,標(biāo)準(zhǔn)的治療之后把這個(gè)因素消除掉,因?yàn)楹枚噙@個(gè)胃癌它是跟門(mén)螺旋桿菌感染是有一定關(guān)系的,所以這個(gè)篩查還是有一定的效果。
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胃癌篩查就是查血做腫瘤標(biāo)志物,再一個(gè)就是胃鏡的篩查,如果有胃的這些不舒服的癥狀去做胃鏡,一年做個(gè)一次兩次的應(yīng)該問(wèn)題不大,現(xiàn)在也有無(wú)痛的胃鏡,還有一個(gè)篩查就是要檢查除外幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性,就吹口氣查查這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌是否陽(yáng)性,如果是陽(yáng)性的話進(jìn)行藥物治療兩周,標(biāo)準(zhǔn)的治療之后把這個(gè)因素消除掉,因?yàn)楹枚噙@個(gè)胃癌它是跟門(mén)螺旋桿菌感染是有一定關(guān)系的,所以這個(gè)篩查還是有一定的效果。
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胃癌篩查常用的方法有李氏評(píng)分法。
李氏評(píng)分法是非常好的辦法,這個(gè)辦法是通過(guò)病史的詢問(wèn),以及通過(guò)高危人群的劃定來(lái)篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長(zhǎng)期大量飲酒、長(zhǎng)期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門(mén)螺桿菌感染,這些人群就是胃癌的高危人群,這些人群就建議進(jìn)行早期檢測(cè)。
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第一,先確定篩查的人群,我國(guó)胃癌的篩查,目標(biāo)人群的定義是,年齡大于40歲,而且符合下列任意條件,建議作為胃癌的篩查對(duì)象人群。第二是幽門(mén)螺旋桿菌感染者,第三既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等,胃的癌前疾病者。第四胃癌患者一級(jí)親屬,我們常常講是直系親屬。第五存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素,比如說(shuō)攝入高鹽,腌制飲食 吸煙 ,重度飲酒等不良習(xí)慣者。接下來(lái)臨床上比較關(guān)鍵的,就是選擇篩查方法了。一血清學(xué)系列篩查 ,主要有血清胃蛋白酶原檢測(cè)。二血清胃泌素17檢測(cè),三幽門(mén)螺旋桿菌的感染檢測(cè)。四血清腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)。
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這個(gè)也是大家非常關(guān)心的問(wèn)題,胃癌篩查我們剛才講了胃癌的發(fā)病的病因。所以我們?cè)谖赴┖Y查第一,就是我們還是查一下胃的幽門(mén)螺桿菌的濃度。第二個(gè)就是對(duì)一些高危人群和可疑人群,他比如長(zhǎng)期的胃痛、胃脘部的不適、反酸,然后有家族病史的人群,然后我們會(huì)建議做胃鏡的檢查。
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新生兒做聽(tīng)力篩查的方法如下:1、做耳聲發(fā)射檢查。只要把一個(gè)探頭放在小朋友的外耳道,就可以記錄到毛細(xì)胞是不是在工作。如果毛細(xì)胞有在工作,就說(shuō)明毛細(xì)胞功能正常。2、做聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)的腦電位,也叫ABR。聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)的腦干電位這個(gè)檢查相對(duì)比較繁瑣,有時(shí)可能還需要小朋友去鎮(zhèn)靜,但是這個(gè)檢查方法相對(duì)比較準(zhǔn)確,它可以評(píng)估中樞的功能。當(dāng)然,最最標(biāo)準(zhǔn)的檢查需要把耳聲發(fā)射和ABR聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)腦干電位兩個(gè)檢查結(jié)合在一起做,才能夠全面的評(píng)估小朋友的聽(tīng)力狀況。
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早期胃癌篩查主要是篩查的人群,主要是對(duì)一些高?;颊?,比如說(shuō)是有幽門(mén)螺桿菌感染的患者,已有胃癌家族史的患者可以進(jìn)行篩查,篩查的方式主要是用血清學(xué)檢測(cè),對(duì)于有些血清學(xué)有問(wèn)題的患者可以再進(jìn)一步選擇胃鏡,就是進(jìn)行內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)一些情況,一般胃癌早期主要是沒(méi)啥癥狀,一般中期胃癌表現(xiàn)的話就是上腹不適,所以說(shuō)就是胃癌早期篩查主要針對(duì)于高危人群進(jìn)行檢測(cè),一個(gè)是血清檢查,另外就是直接做內(nèi)鏡胃鏡直接看一下胃黏膜有沒(méi)有病變。