首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科
慢阻肺的全稱(chēng)叫做慢性阻塞性肺疾病，它主要是指慢支炎并發(fā)肺氣腫的一個(gè)改變，我們肺炎它是一個(gè)肺組織的炎癥，其實(shí)都是下呼吸道的感染的一個(gè)疾病，如果是我們慢阻肺的病人，又并發(fā)了肺部感染的話，就比一個(gè)單純的慢阻肺的激發(fā)要重，會(huì)發(fā)生什么病情加重了，那么它可能發(fā)生胡塞的原因，就可能就消耗也更重，對(duì)我們的那個(gè)病情的轉(zhuǎn)規(guī)的話，就肯定更不容樂(lè)觀。
慢阻肺的全稱(chēng)叫做慢性阻塞性肺疾病，它主要是指慢支炎并發(fā)肺氣腫的一個(gè)改變，我們肺炎它是一個(gè)肺組織的炎癥，其實(shí)都是下呼吸道的感染的一個(gè)疾病，如果是我們慢阻肺的病人，又并發(fā)了肺部感染的話，就比一個(gè)單純的慢阻肺的激發(fā)要重，會(huì)發(fā)生什么病情加重了，那么它可能發(fā)生胡塞的原因，就可能就消耗也更重，對(duì)我們的那個(gè)病情的轉(zhuǎn)規(guī)的話，就肯定更不容樂(lè)觀。
慢阻肺主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難，是氣流受限的病，肺炎是細(xì)菌感染導(dǎo)致的感染性疾病，如果慢阻肺反復(fù)發(fā)作，在冬季慢阻肺氣道不好，容易被傳染感冒，如咳嗽、咳痰、氣短這些癥狀加重，可能會(huì)伴有肺部感染，伴有急性下呼吸道感染的表現(xiàn)。
臨床上慢性咳嗽和慢阻肺，他們的癥狀有重疊，長(zhǎng)期的反復(fù)的咳嗽，有些人還有咳痰，慢性咳嗽病人有定義的，拍張胸片正常的，表現(xiàn)為超出八周以上的咳嗽時(shí)長(zhǎng)，這種往往有些因素的，比如過(guò)敏癥或者病后遺留，有慢性鼻竇炎，或者有些教師，有慢性咽炎的病人，還有一些胃不好的病人，胃食道反流，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽部的損傷，刺激性咳嗽，當(dāng)然還有一些病人，會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽，他有過(guò)敏因素，到了這個(gè)環(huán)境，出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽，這些咳嗽主要發(fā)生的部位，主要是一個(gè)敏感的刺激，他沒(méi)有發(fā)生肺里面有病損，沒(méi)有空洞、沒(méi)有實(shí)變、沒(méi)有滲出沒(méi)有炎癥，沒(méi)有肺炎的表現(xiàn)，他就是比較正常的表現(xiàn)，慢阻肺的病人在做肺部CT的時(shí)候，會(huì)有支氣管紋理的增粗，支氣管壁的增厚，還有肺氣腫，這是主要的鑒別手段，另外主要是說(shuō)兩者之間，慢性咳嗽的肺功能幾乎正常的，慢阻肺的肺功能是下降的，存在不可逆的氣流受限，存在一個(gè)阻塞性的通氣功能障礙，通過(guò)一個(gè)肺功能檢查就可以鑒別，因此患者如果出現(xiàn)了慢性咳嗽，你自己不知道什么情況，你到醫(yī)院來(lái)要做兩個(gè)檢查，一個(gè)是肺部CT，第二就是肺功能，這兩個(gè)檢查有助于我們明確，患者咳嗽潛在的病因。
慢阻肺與慢性支氣管炎的區(qū)別如下：1、在有的場(chǎng)合，我們就說(shuō)慢性阻塞性肺疾病就等于慢性支氣管炎加上肺氣腫。2、慢性支氣管炎就是反復(fù)的咳嗽、咳痰，持續(xù)三個(gè)月以上，而且連續(xù)兩年他都有這些癥狀，其他引起慢性咳嗽咳痰的疾病，比如支氣管擴(kuò)張、充血性心衰，那么這種情況滿足了兩年三個(gè)月，就診斷為慢性支氣管炎。3、慢阻肺的診斷其實(shí)更多的是通過(guò)肺功能來(lái)判斷，你也就是第1秒用力呼氣，所呼出的氣量是不是小于肺活量的百分之70來(lái)作為標(biāo)準(zhǔn)。
慢阻肺出現(xiàn)桶狀胸的原因：慢阻肺患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)態(tài)的充氣過(guò)度，也就是吸進(jìn)去的氣體可能會(huì)比呼出來(lái)的氣體要多一些，那么慢慢的日積月累下來(lái)，就是肺泡的殘余氣體會(huì)越來(lái)越多，同時(shí)肺泡的殘余氣體增多了以后，它會(huì)破壞肺的結(jié)構(gòu)、破壞肺泡壁，慢慢的出現(xiàn)肺大泡、肺氣腫等情況，最終把胸廓的前后徑撐大了，這個(gè)時(shí)候胸廓的前后徑接近左右徑的這樣一個(gè)比例，就會(huì)出現(xiàn)所謂的桶狀胸。
慢阻肺的最大一個(gè)危害就是會(huì)因長(zhǎng)期的慢性缺氧。還有比如一些慢性的心衰改變，但主要的還有一個(gè)就是導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓引起慢性肺源性心臟病，這個(gè)就會(huì)導(dǎo)致一些心力衰竭、右心衰的一些表現(xiàn)。還有一些患者因?yàn)殚L(zhǎng)期的缺氧也會(huì)導(dǎo)致整個(gè)胃腸道淤血，缺氧引起我們的消化功能那紊亂，甚至泌尿系統(tǒng)腎臟系統(tǒng)也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些慢性腎功能不全的表現(xiàn)，如果是嚴(yán)重的患者就會(huì)出現(xiàn)急性呼吸衰竭，這個(gè)就會(huì)危害到患者的生命。
