骨折微創(chuàng)手術(shù)對(duì)比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)的優(yōu)勢(shì)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨折的治療方法很多，保守治療和手術(shù)治療，傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療，實(shí)際微創(chuàng)是相對(duì)的概念，骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療是通過(guò)現(xiàn)代的儀器設(shè)備器械，在不影響骨折端的血液、不影響肢體的軟組織的情況下，盡可能的恢復(fù)和保留肢體的功能，在臨床上經(jīng)常的微創(chuàng)手術(shù)采用的叫閉合復(fù)位技術(shù)、髓內(nèi)固定技術(shù)以及經(jīng)皮的固定技術(shù)，骨折微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)來(lái)說(shuō)，它具有明顯的優(yōu)勢(shì)創(chuàng)傷很小，對(duì)患者的打擊比較小，骨折端骨膜和軟組織沒(méi)有進(jìn)行廣泛的剝離，對(duì)骨折端的血液循環(huán)影響不大，有利于骨折的愈合，術(shù)后可以早期進(jìn)行肌肉康復(fù)功能鍛煉，保留患肢的功能，促進(jìn)肌肉功能的恢復(fù)。可以很好地保留傷口周圍的血液循環(huán)，減少傷口的感染的發(fā)生率，臨床上對(duì)于骨折的病人，要決定這個(gè)病人的治療需要不需要手術(shù)，這個(gè)手術(shù)盡可能的采用微創(chuàng)的方法，這樣才能對(duì)患者有利。
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骨折的治療方法很多，保守治療和手術(shù)治療，傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療，實(shí)際微創(chuàng)是相對(duì)的概念，骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療是通過(guò)現(xiàn)代的儀器設(shè)備器械，在不影響骨折端的血液、不影響肢體的軟組織的情況下，盡可能的恢復(fù)和保留肢體的功能，在臨床上經(jīng)常的微創(chuàng)手術(shù)采用的叫閉合復(fù)位技術(shù)、髓內(nèi)固定技術(shù)以及經(jīng)皮的固定技術(shù)，骨折微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)來(lái)說(shuō)，它具有明顯的優(yōu)勢(shì)創(chuàng)傷很小，對(duì)患者的打擊比較小，骨折端骨膜和軟組織沒(méi)有進(jìn)行廣泛的剝離，對(duì)骨折端的血液循環(huán)影響不大，有利于骨折的愈合，術(shù)后可以早期進(jìn)行肌肉康復(fù)功能鍛煉，保留患肢的功能，促進(jìn)肌肉功能的恢復(fù)。可以很好地保留傷口周圍的血液循環(huán)，減少傷口的感染的發(fā)生率，臨床上對(duì)于骨折的病人，要決定這個(gè)病人的治療需要不需要手術(shù)，這個(gè)手術(shù)盡可能的采用微創(chuàng)的方法，這樣才能對(duì)患者有利。
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手術(shù)切口更小對(duì)椎盤肌肉的軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小、出血少、傷口斑痕小，而不影響傷口的美觀。第療效比較滿意后路開(kāi)放手術(shù)患者術(shù)后腰背疼痛比較明顯，在于患者術(shù)中大量的剝離肌肉、損傷軟組織有關(guān)，而微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肌肉軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小，術(shù)后患者的腰背疼痛發(fā)生率很低。常規(guī)手術(shù)對(duì)脊柱后方的軟組織，尤其是肌肉的剝離很大患者術(shù)后常常需要臥床時(shí)間比較長(zhǎng)，容易出現(xiàn)術(shù)后脊柱不穩(wěn)。疾病復(fù)發(fā)或者再發(fā)時(shí)可以得到很好的再手術(shù)的機(jī)會(huì)，手術(shù)后都存在著復(fù)發(fā)率的問(wèn)題，而微創(chuàng)手術(shù)根管鏡下椎間盤的切除，它不損傷脊柱后方的組織結(jié)構(gòu)椎間盤突出過(guò)后，可以進(jìn)行傳統(tǒng)的后路開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行補(bǔ)救，而傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)后患者局部椎管內(nèi)粘連很重，組織損傷很重組織結(jié)構(gòu)不清再手術(shù)的時(shí)候難度很大并發(fā)癥很多。
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傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)內(nèi)固定治療，即依次暴露脊柱后方肌肉，然后置入內(nèi)固定裝置，常用的是椎弓根釘、棒裝置，從而重建脊柱的穩(wěn)定。開(kāi)放手術(shù)必然存在出血量大、再次損傷脊柱后方肌肉的問(wèn)題。雖然脊柱的穩(wěn)定性得到了重建，然而脊柱后方肌群的功能恢復(fù)則需要更長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)治療脊柱骨折，可有效地避免上述問(wèn)題，更好地促進(jìn)患者康復(fù)，從而盡快地恢復(fù)患者正常的工作和生活。
微創(chuàng)手術(shù)，顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、瘢痕細(xì)、手術(shù)中出血少以及術(shù)后患者疼痛輕、恢復(fù)快等特點(diǎn)，越來(lái)越受到醫(yī)生、患者的歡迎。
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甲狀腺手術(shù)方式目前有兩種，一種就是傳統(tǒng)的開(kāi)放性的手術(shù)，另外一種就是甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)。兩者最大的區(qū)別就在于甲狀腺傳統(tǒng)手術(shù)是在頸部，頸正中區(qū)做一個(gè)開(kāi)放性的切口進(jìn)行操作。甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)在頸部沒(méi)有任何切口，它往往是在體內(nèi)人體比較隱蔽的，部位進(jìn)行開(kāi)口融入（音），比如說(shuō)在人體的胸部，人體的腋窩甚至經(jīng)過(guò)口腔進(jìn)行融入手術(shù)。因此甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)在頸部，不會(huì)留下任何的開(kāi)放性的傷口。所以說(shuō)在臨床上如果比較愛(ài)美的，女性不愿意頸部留下疤痕的，可以選擇甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)。
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不孕微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別主要體現(xiàn)在創(chuàng)傷大小上。在宮腹腔鏡手術(shù)普及之前，傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)具有創(chuàng)傷比較大，而且暴露不確切，出血比較多，住院時(shí)間比較長(zhǎng)的缺點(diǎn)。腹腔鏡、宮腔鏡具有以下幾個(gè)方面的優(yōu)點(diǎn)：第一它的暴露很清晰，腹腔鏡手術(shù)對(duì)盆腔臟器的暴露比開(kāi)腹手術(shù)會(huì)更清楚。而且腹腔鏡還有放大的作用，對(duì)病灶的觀察更仔細(xì)，尤其是輕度的子宮診斷，腹腔鏡診斷是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。第二是創(chuàng)傷比較小，傳統(tǒng)手術(shù)最少在腹部要開(kāi)十公分，甚至更大的切口，但是腹腔鏡手術(shù)只通過(guò)最大一公分，小至三毫米的切口，就可以把鏡子和手術(shù)操作器械放到腹腔和盆腔里去進(jìn)行操作。而且它的觀察會(huì)更清楚，所以在操作過(guò)程中對(duì)周圍臟器的保護(hù)會(huì)更好，可以盡量減少正常組織的損傷。
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甲狀腺微創(chuàng)美容外科的手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的對(duì)比主要有以下幾個(gè)方面：甲狀腺微創(chuàng)美容效果和傳統(tǒng)手術(shù)在美容效果方面毋庸置疑是它有非常明顯的優(yōu)勢(shì)。因?yàn)樗那锌趶念i部轉(zhuǎn)移到頸部外，如腋窩、口腔、乳暈乳房或鎖骨下位置對(duì)于一些職業(yè)女性或特殊人群的美容需求是完全能夠滿足的，尤其是經(jīng)口腔的甲狀腺切除手術(shù)，體表完全沒(méi)有瘢痕完全可以達(dá)到無(wú)疤效果。這是傳統(tǒng)手術(shù)無(wú)法和腔鏡微創(chuàng)美容手術(shù)相提并論的。費(fèi)用問(wèn)題，是否微創(chuàng)美容手術(shù)很昂貴？在我國(guó)不昂貴，因?yàn)槲覈?guó)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是和技術(shù)發(fā)展是脫節(jié)的，微創(chuàng)美容手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)費(fèi)用只多了腔鏡費(fèi)，大概一兩千塊錢。但是在香港、韓國(guó)、美國(guó)要去做微創(chuàng)美容的甲狀腺手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的收費(fèi)差異是非常明顯的，因?yàn)檫@里確實(shí)手術(shù)的技術(shù)含量是截然不同的。
