最好是去做CT，一般的螺旋CT都可以，但是要做薄層的CT。一般的醫(yī)院對肺結節(jié)不太重視，做的CT這個層厚比較厚，比方五毫米或者甚至一公分，這樣可能把小的結節(jié)會漏掉，只有層一毫米以上，才能發(fā)現(xiàn)一毫米以上的結節(jié)。另要考慮到CT對人體的輻射，所以一定要告訴他做低劑量的這個CT，這樣對人體的輻射量影響對健康影響小。
最好是去做CT，一般的螺旋CT都可以，但是要做薄層的CT。一般的醫(yī)院對肺結節(jié)不太重視，做的CT這個層厚比較厚，比方五毫米或者甚至一公分，這樣可能把小的結節(jié)會漏掉，只有層一毫米以上，才能發(fā)現(xiàn)一毫米以上的結節(jié)。另要考慮到CT對人體的輻射，所以一定要告訴他做低劑量的這個CT，這樣對人體的輻射量影響對健康影響小。
隨著人們生活水平的提高，對健康的重視程度越來越越重視，醫(yī)學的發(fā)展隨著檢查手段的提高，羅旋CT的廣泛使用，大多數人是在體檢發(fā)現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)一旦是惡性，有的人就會很緊張焦慮 ，夜不能寐，也是影響飲食憂心忡忡，影響他生活質量，如果在這種情況下，可以有惡性傾向，可以早期的干預它做手術治療，定制它的性質，這個結節(jié)發(fā)現(xiàn)惡性了，也有一個早發(fā)現(xiàn)、早診斷 、早處理，它的五年生存率很高，手術干預幾乎不影響它的生存，也不影響它的愈后， 此想早診斷、早治療、 早發(fā)現(xiàn)也許對大部分人說是好事。肺結節(jié)的發(fā)現(xiàn)，這些結節(jié)的常識性東西普及到民間，讓他都感覺到結節(jié)不是一個早期的結節(jié)，對人體的生存根本沒有多大的害處，因此不要過分的擔心結節(jié)的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)結節(jié)到?？漆t(yī)院找專家去檢查去治療，那么對你的影響即使有結節(jié)也不要影響你的生活質量和工作。
很多患者體檢發(fā)現(xiàn)CT提示一個肺結節(jié)非常的擔心很焦慮，但實際上也不要擔心。因為很多?？漆t(yī)生如果認為是有感染的情況下，會讓患者服用兩個星期左右的抗生素，然后在一個月的時間會再復查一個高分辨的CT，如果吸收了那就沒有問題了。如果說沒有吸收，會做一些包括血管炎，包括一些真菌的一些血的檢測，同時會讓患者大概在三個月左右進行一個復診來看結節(jié)的大小。最常見的是這種磨砂玻璃的結節(jié)，一般在八個毫米左右的，會讓病人在三個月左右復查，如果說三個月以后病灶還是存在或者是病灶有所增大了，或者出現(xiàn)了病灶的蒸籠或者摩擦玻璃中間的實性成分增加了，這個時候就要警惕它會不會是一個惡性的結節(jié)，這個時候會多學科的討論，包括呼吸科，包括胸外科，討論是否進行一個手術的治療，有機器也不要太擔心，你在?？漆t(yī)生的指導下面，你放心的進行一個隨訪，經常是三個月或者是六個月，根據你結節(jié)的性質的不同，來進行一個觀察，為下一步的治療做準備，所以不用擔心，但是在戰(zhàn)略上要重視它，但是在戰(zhàn)術上要藐視它，不要被結節(jié)地破壞你的心情，在?？漆t(yī)生的指導下進行一個隨訪觀察是比較安全的。
發(fā)現(xiàn)可疑結節(jié)后，可以采取的措施，包括CT PET-CT，還有CT引導下的細針穿刺活檢，以及手術或者觀察這些方法，或者是不同方法的組合，這幾種方法各有優(yōu)劣。 CT的敏感度高但是特異性差，PET-CT敏感度及特異性都好，但是價格昂貴，且者兩者都沒有辦法提供病理診斷。細針穿刺?？梢源_定病理性質，但屬于侵入性檢查，而且有時候因取材等原因，無法獲得確診。胸腔鏡下進行腫物活檢是確診肺內小結節(jié)的有效手段之一，相對創(chuàng)傷較小，而且能夠明確診斷，并把病變切除。但是傾向于良性結節(jié)，要慎重選擇手術，隨訪觀察無疑避免了非必要的手術，但可能延誤惡性腫瘤的診斷，付出更大的代價。所以應根據患者的病變，以及實際情況，來制定最合理、安全、經濟的診療措施
要根據情況來定，有些肺結節(jié)它比較小是良性的，但是它有手術指征，這些手術可以通過微創(chuàng)胸腔鏡手術就局部切除，就把這一塊給它切掉就可以了。對于診斷為早期肺癌的肺結節(jié)，要根據它的大小，一般來說一厘米以下的肺結節(jié)要做局部切除，胸腔鏡下微創(chuàng)局部切除，就把這一塊楔形切除或者是肺段切除就可以了，但是如果結節(jié)早期肺癌超過一公分，還要做相應區(qū)域的淋巴結采樣或者是清掃。
肺結節(jié)的治療，首先要診斷清楚其性質是良性是惡性，這點非常重要。然后再選擇一個合理的方案及確定隨訪時間。 所以當肺部發(fā)現(xiàn)有肺結節(jié)后，首先要明確疾病的性質，如果確診為惡性腫瘤，則可根據具體情況選擇手術治療。放療、化療和靶向藥物治療的，如可以解決為肺結核分支桿菌感染的結核球，則和進行規(guī)范化的抗結核療。 如果為真菌感染引起的真菌球，再去進行抗真菌治療，唉如果為細菌感染所引起，則需要進行抗生素抗炎治療。 如果結節(jié)很小，小于一厘米，也可動態(tài)觀察，一般每三個月復查一次，連續(xù)兩次肺ct解決無明顯的病患，則可延長復查的時間。而如果結節(jié)發(fā)生變大，或者出現(xiàn)多個肺結節(jié)，進一步進行各項檢查，沒有解決的性質。
