前列腺癌晚期的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺癌晚期已經(jīng)突破前列腺本身的包膜,已經(jīng)侵犯到盆腔周圍的組織器官,男性的盆腔周圍就有直腸前列腺的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)突破,前列腺跟直腸之間的間隙已經(jīng)長到直腸,就可以堵塞腸道引起便秘、大便困難,甚至腸梗阻這樣的癥狀。前列腺癌本身的特點(diǎn)容易出血,前列腺癌的細(xì)胞過分生長之后引起表面血管破裂、出血,還有就是前列腺癌比較容易轉(zhuǎn)移的骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移之后轉(zhuǎn)移到骨頭,盆腔的骨頭、股骨、脊柱骨就會出現(xiàn)疼痛,疼痛是比較難以忍受的。跟一般的炎癥或者結(jié)石引起的疼痛是不一樣的,這種疼痛最明顯的會影響睡眠,病人在睡覺的時候夜晚疼痛非常厲害,熟睡的狀況下都可以痛醒這是癌型疼痛。
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前列腺癌晚期已經(jīng)突破前列腺本身的包膜,已經(jīng)侵犯到盆腔周圍的組織器官,男性的盆腔周圍就有直腸前列腺的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)突破,前列腺跟直腸之間的間隙已經(jīng)長到直腸,就可以堵塞腸道引起便秘、大便困難,甚至腸梗阻這樣的癥狀。前列腺癌本身的特點(diǎn)容易出血,前列腺癌的細(xì)胞過分生長之后引起表面血管破裂、出血,還有就是前列腺癌比較容易轉(zhuǎn)移的骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移之后轉(zhuǎn)移到骨頭,盆腔的骨頭、股骨、脊柱骨就會出現(xiàn)疼痛,疼痛是比較難以忍受的。跟一般的炎癥或者結(jié)石引起的疼痛是不一樣的,這種疼痛最明顯的會影響睡眠,病人在睡覺的時候夜晚疼痛非常厲害,熟睡的狀況下都可以痛醒這是癌型疼痛。
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晚期前列腺癌的癥狀非常的多,主要有以下幾類:1、前列腺的解剖位置向上、向內(nèi)會壓迫,影響尿道,導(dǎo)致排尿不暢;2、如果腫瘤侵犯到了尿道,會導(dǎo)致血尿;3、前列腺的后方是直腸,腫瘤如果再壓迫到直腸,會導(dǎo)致腸梗阻的癥狀,病人停止排氣排便;3、前列腺癌特別容易轉(zhuǎn)移到骨頭,引起骨痛;4、還有消瘦、食欲減退、體重下降等癥狀。
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卵巢癌的晚期癥狀:
第一、食欲不振,很多患者以為自己從消化內(nèi)科來,食欲不振,然后吃不下飯,吃后胃脹腹脹,然后就覺得是消化有毛病,所以就去消化科看,結(jié)果通過發(fā)現(xiàn)腹部的包塊,這是一個可能出現(xiàn)的癥狀。
第二、腹水,有的病人就是從肝膽外科轉(zhuǎn)過來,這部分病人很多是腹水,就是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)肚子越來越大,越來越漲就可以去做檢查,以為是肝硬化造成的腹水,那么就會去肝膽科,但是結(jié)果通常發(fā)現(xiàn)腹水不是肝膽的問題。
第二、排便困難,從腹部外科,因?yàn)榛颊叽蟊憷щy,就是因?yàn)榘鼔K壓迫后或侵犯了腸道后就會造成排便困難。
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由于心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,臨床稱為心衰。心衰分為急性心衰和慢性心衰,在心衰晚期,主要是慢性心衰的表現(xiàn),如下:
1、左心衰的癥狀和體征:呼吸困難是左心衰最主要的癥狀,可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式。運(yùn)動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。嚴(yán)重心力衰竭患者可出現(xiàn)陳式呼吸,提示預(yù)后不良。查體除原有的心臟病體征外,還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替,聽診可聞及肺部啰音。
2、右心衰的癥狀和體征:主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變,患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫,此外,還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。
3、舒張性心力衰竭的癥狀和體征:舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下,心室松弛性和順應(yīng)性減低,使心室充盈量減少和充盈壓升高,導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運(yùn)動耐力下降、氣促、肺水腫。
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晚期前列腺癌,一般現(xiàn)在治療的方法,都是通過多種方法,多種手段同時做一個處理。一般來說,首選的就是內(nèi)分泌治療,因?yàn)榍傲邢侔└颊唧w內(nèi)雄激素的水平是有直接關(guān)系的,所以會用一些藥物抑制患者體內(nèi)的雄激素的水平,達(dá)到抑制腫瘤的進(jìn)展。其他方式包括可以選擇做放療,就是局部用放射線,照射癌組織,把癌組織殺死或者控制住。還有做前列腺的粒子植入,把具有放射性的組織,就是粒子植入到患者的前列腺組織中,讓粒子在最近的距離內(nèi),把前列腺癌里面的癌組織殺死,能夠達(dá)到治療的目的。當(dāng)然還有一些其他藥物能夠達(dá)到治療晚期前列腺癌的方法,那些方法都是一些二線,或者三線的選擇,當(dāng)然一線的選擇,最多的還是一個內(nèi)分泌治療,然后放療,或者放射性粒子植入。
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前列腺癌晚期是比較痛苦的。
因?yàn)榍傲邢侔┩砥谕鶗l(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移(骨轉(zhuǎn)移、肺部轉(zhuǎn)移),出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移容易出現(xiàn)病理性骨折,以及因?yàn)楣钦刍蚰[瘤導(dǎo)致的疼痛會非常劇烈,有時會徹夜難眠。同時肺部轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致患者出現(xiàn)憋、喘、呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。
如果前列腺癌因沒有得到有效治療,會導(dǎo)致出現(xiàn)排尿困難,從而還得進(jìn)一步的做膀胱穿刺造瘺或腎臟穿刺造瘺,這些操作也會非常困難,明顯影響患者的生活質(zhì)量。同時前列腺癌患者可能還會有其他的一些并發(fā)癥,會加重痛苦。
所以對于前列腺癌患者盡量要早發(fā)現(xiàn)、早治療,無論是早期做前列腺癌根治術(shù),還是做前列腺的去勢手術(shù)或藥物去勢治療,都可減輕患者的疼痛和痛苦。