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心力衰竭的分級(jí)在臨床上是按照紐約的分級(jí)來(lái)分級(jí)的，分為四級(jí)：日?；顒?dòng)不受限制的叫做心功能一級(jí)；體力活動(dòng)輕度受限叫做心功能二級(jí)；體力活動(dòng)明顯的受限就是心功能的三級(jí)；在休息或者在床上坐著的時(shí)候都出現(xiàn)呼吸困難，有心衰的癥狀，那么這就是心功能四級(jí)。還有一個(gè)六分鐘的步行試驗(yàn)分級(jí)方法：在一個(gè)平直的走廊里讓病人快步行走六分鐘，看他步行的距離。在六分鐘之內(nèi)行走的距離小于150米的是重度的心衰；大于450米的是輕度的心衰；在150米到450米之間是一個(gè)中度的心衰。
心力衰竭的分級(jí)在臨床上是按照紐約的分級(jí)來(lái)分級(jí)的，分為四級(jí)：日?；顒?dòng)不受限制的叫做心功能一級(jí)；體力活動(dòng)輕度受限叫做心功能二級(jí)；體力活動(dòng)明顯的受限就是心功能的三級(jí)；在休息或者在床上坐著的時(shí)候都出現(xiàn)呼吸困難，有心衰的癥狀，那么這就是心功能四級(jí)。還有一個(gè)六分鐘的步行試驗(yàn)分級(jí)方法：在一個(gè)平直的走廊里讓病人快步行走六分鐘，看他步行的距離。在六分鐘之內(nèi)行走的距離小于150米的是重度的心衰；大于450米的是輕度的心衰；在150米到450米之間是一個(gè)中度的心衰。
第一種美國(guó)紐約心臟病學(xué)的分級(jí)，簡(jiǎn)稱(chēng)紐約分級(jí)，具體分為四級(jí)：一級(jí)患者可以進(jìn)行日常的生活活動(dòng)；第二級(jí)患者的一般生活中度受限；第三級(jí)患者的生活明顯受限；第四級(jí)患者不活動(dòng)的時(shí)候，也出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難的癥狀；第二種分級(jí)方法是我們比較簡(jiǎn)單的六分鐘步行實(shí)驗(yàn)，病人在一個(gè)平直的樓道地面上，盡量的快速的行走六分鐘，步行的距離進(jìn)行分級(jí)。
左心衰在臨床很常見(jiàn)，它是心衰的一級(jí)，合并進(jìn)而發(fā)生右心衰，臨床癥狀加重，除了肺淤血、咳痰有粉末、喘咳不得臥，導(dǎo)致右心衰。右心衰加重導(dǎo)致全心衰。心衰一些攝血差、憋氣、心肌擴(kuò)大、下肢浮腫、腹部脹、還有一些肺部的感染。這都是威脅心臟健康的一些癥狀。
心衰分三度有輕度、中度和重度心衰，實(shí)際臨床上有心功能分級(jí)有一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)，心衰的分度實(shí)際上就是二級(jí)心功能是一度心衰，三級(jí)心功能是二度心衰，那四級(jí)心功能是三度心衰，根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)確立是心衰一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，一般是根據(jù)心功能分級(jí)來(lái)確定的，就是在重體力勞動(dòng)下出現(xiàn)活動(dòng)以后、心慌氣急一級(jí)心功能在一般的體力活動(dòng)下出現(xiàn)心慌氣急，是二級(jí)心功能也叫一級(jí)心衰，在輕的體力勞動(dòng)下出現(xiàn)心慌氣急是三級(jí)心功能，那我們叫二度心衰就是安靜狀態(tài)下出現(xiàn)心慌氣急叫三度心衰也叫四級(jí)心功能。
心力衰竭的藥物治療如下： 第一、強(qiáng)心方面，強(qiáng)心方面最長(zhǎng)期使用的就是洋地黃類(lèi)藥物，急性期可用西地蘭，可以改善血流流動(dòng)力學(xué)紊亂、控制心率。對(duì)于長(zhǎng)期使用洋地黃可能造成副反應(yīng)，譬如：洋地黃中毒，所以不建議病人長(zhǎng)期服用洋地黃藥物。強(qiáng)心藥物除了洋地黃外，還有米力農(nóng)、左西孟旦，這類(lèi)藥可改善病人的心功能狀態(tài)。 第二、利尿劑，在急性心功能不全時(shí)，利尿劑改善前負(fù)荷效果是比較明顯的，但出現(xiàn)最大的問(wèn)題就是電解質(zhì)的紊亂，會(huì)進(jìn)一步加重心功能不全。那么還有新型的利尿藥，比如：托伐普坦，它可以不影響電解質(zhì)紊亂，它對(duì)低蛋白血癥的要求也不是太高，所以它的利尿效果也是比較明顯的，可用于對(duì)頑固性水腫的患者。 第三、還有一個(gè)新的藥叫腦鈉肽，在臨床中也經(jīng)常使用，它可改善心功能不全。
心力衰竭要嚴(yán)格來(lái)說(shuō)有兩種分級(jí)，最常用的就是慢性心力衰竭的，就是美國(guó)的NewYork分級(jí)，紐約分級(jí)也就是它主要是主觀的根據(jù)活動(dòng)耐量，來(lái)進(jìn)行劃分的分了四級(jí)。 一級(jí)就是一般的活動(dòng)，病人他不會(huì)引起一些，相應(yīng)的癥狀，像一活動(dòng)就喘憋，乏力氣短這些，一般活動(dòng)不受限的，我們叫心功能一級(jí)，也就說(shuō)是相對(duì)代償，代償期的患者。二級(jí)就是一般的活動(dòng)，就開(kāi)始受限，就是日常的活動(dòng)，比如說(shuō)上街買(mǎi)個(gè)菜，然后去購(gòu)個(gè)物去活動(dòng)，這種一般的活動(dòng)，他就感覺(jué)到胸悶憋氣了，這種的我們就是心功能是二級(jí)。有輕度的心功能不全，再?lài)?yán)重一些就是稍微的活動(dòng)，也就是說(shuō)在家里洗個(gè)臉?biāo)€(gè)牙，可能吃個(gè)飯。可能病人就感覺(jué)到憋氣了，這種的是心功能三級(jí)，也就是中度的心衰。再?lài)?yán)重一點(diǎn)，就是心功能四級(jí)的患者，就是說(shuō)病人在靜息活動(dòng)狀態(tài)下，就是不活動(dòng)的時(shí)候，他也感到有這種胸悶喘憋，這些癥狀，這是最嚴(yán)重的一個(gè)階段，它屬于心功能四級(jí)，這是說(shuō)最常用的一個(gè)，慢性心衰的一個(gè)心功能分級(jí)。
