最主要，要評估一下患者現(xiàn)在的體質(zhì)狀況或者臟器功能，為進一步的治療做準(zhǔn)備。需要詳細(xì)了解病人有沒有患其他的疾病，以及嚴(yán)重程度。此外還要了解病人有沒有長期吸煙、飲酒的病史，如果有要考慮一下做肺和肝功能的檢查。除此之外，要做化驗檢查、做體格的檢查，來看一下有沒有各方面的問題。
最主要，要評估一下患者現(xiàn)在的體質(zhì)狀況或者臟器功能，為進一步的治療做準(zhǔn)備。需要詳細(xì)了解病人有沒有患其他的疾病，以及嚴(yán)重程度。此外還要了解病人有沒有長期吸煙、飲酒的病史，如果有要考慮一下做肺和肝功能的檢查。除此之外，要做化驗檢查、做體格的檢查，來看一下有沒有各方面的問題。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個潰瘍，是個胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
內(nèi)鏡治療胃癌前首先要在通過內(nèi)鏡充分評估,現(xiàn)在內(nèi)鏡的技術(shù)進步很快,可以通過像富士內(nèi)鏡,現(xiàn)在可以通過藍(lán)激光和LCL來判定,主要判定早癌,這個早癌是否適合內(nèi)鏡下切除,必要的時候再可以輔以超聲內(nèi)鏡,看一下早癌這個病變侵犯的程度,是否適合內(nèi)鏡下切除,也要做一個還色素內(nèi)鏡,就是通過染色用靛胭脂染色來更進一步明確這個病變的范圍,這是針對局部病變另外在早癌切除前相應(yīng)的要做一些術(shù)前的其他的全身狀況的評估。
胃癌術(shù)前肯定是要做一個常規(guī)的血象的檢查、肝腎功能的檢查還有一些肝炎這些分型、艾滋病、梅毒這些表現(xiàn)這些查血還有一些腫瘤標(biāo)志物的檢查。另外是胃部肯定得有一個胃鏡，證實是有胃癌胃鏡取過活檢。還有一個就是如果是為了手術(shù)的方便，還要做一個就是叫超聲內(nèi)鏡，這是一個臨床上常規(guī)的要檢查的。但是如果考慮到胃是局部有沒有其他的轉(zhuǎn)移，可能附近的像常規(guī)的胸片、心電圖的這些檢查，它都是必須的，肝的腹部的B超等都是需要檢查的。
一個孕齡女性準(zhǔn)備要孩子了，那么備孕的期間，有的女性希望做一個孕前的檢查，孕前檢查是不是一定要做，我們說還是看你平時，有沒有定期的一個體檢，如果你平時都做一個體檢，那么普通的這個檢查，就是比如說你的肝腎功能，你的血壓你的血糖等等的情況，那你就可以不檢查，平時做一些婦科檢查的話，你的月經(jīng)也規(guī)律，那么你不做這個孕前檢查也是可以的。 但是對于有一部分女性，如果她年齡比較大，她也沒有定期的做一個體檢，或者她平時有一些疾病，比如說她有高血壓、糖尿病、甲狀腺的一些疾病，或者是她生過一些不好的孩子，或者是有反復(fù)流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)，或者是她有胎兒畸形的引產(chǎn)的歷史，我們還是建議做一個孕前檢查，先查一查身體有沒有一些疾病，如果有這些疾病盡快地進行治療，那么對你的懷孕也是很有好處的。 還有就是在備孕期間，現(xiàn)在已經(jīng)是主張要服用葉酸，其實你也不要考慮什么，孕前三個月就開始服用這個葉酸，每天服用400-800微克就可以的，如果說是一個特別肥胖的女性，或者是一些血糖有問題的，那么我們可能要早一點把體重減下來，這樣也會增加你受孕的幾率，另外我們在查一些我們的婦科，就是查她子宮附件，我們的宮頸有沒有什么問題，那么也對于你的懷孕，也能做一個更好的準(zhǔn)備。
確診胃癌要做哪些檢查：第一、比較常用的是胃鏡。胃鏡能夠獲取局部的這胃粘膜組織來做一個判斷。第二、如果患者體質(zhì)比較虛或者年紀(jì)比較大可以做鋇餐造影。但鋇餐造影是一個大致的判斷，不能夠做病理的檢查。第三、性質(zhì)不能很明確要想進一步了解，可以做胃鏡超聲。第四、目前也可以采用的檢查方式就是PET-CT。PET-CT也大致能夠了解疾病的性質(zhì)。第五、常規(guī)的還可以做一些實驗室的檢查，查一些腫瘤標(biāo)志物像ca50 cea ca199做一個基本的判斷。
