有一個很簡單的對比：以前沒有精神科，沒有明顯的治療藥物的時候，很多精神分裂癥的病人就會走向早發(fā)癡呆?，F(xiàn)在有足夠的、很好的藥物治療以后，精神分裂癥的結(jié)局發(fā)生了明顯的變化，很多精神分裂癥的孩子，成人后能夠上大學(xué)、工作、成家，仍然能夠走向社會。
有一個很簡單的對比：以前沒有精神科，沒有明顯的治療藥物的時候，很多精神分裂癥的病人就會走向早發(fā)癡呆?，F(xiàn)在有足夠的、很好的藥物治療以后，精神分裂癥的結(jié)局發(fā)生了明顯的變化，很多精神分裂癥的孩子，成人后能夠上大學(xué)、工作、成家，仍然能夠走向社會。
結(jié)腸癌在消化道的腫瘤當(dāng)中，結(jié)腸癌的預(yù)后其實相對整體數(shù)據(jù)上來說比較理想的，預(yù)后是比較好的，而且我們要說到結(jié)腸癌的預(yù)后，就要給大家強調(diào)一個概念，大部分的結(jié)腸癌80%以上是由結(jié)腸息肉，結(jié)腸腺瘤逐漸的發(fā)展過來的，那么這個過程就是結(jié)腸腺瘤在體內(nèi)，由這種幾毫米長到幾厘米，然后逐漸的出現(xiàn)這種癌變，然后發(fā)展到結(jié)腸癌，實際上這個過程是很漫長的，一般來講是得有十年到十五年，才會由一個良性的腺瘤發(fā)展到癌，所以實際上結(jié)腸癌這個病給大家提供了一個，非常好的干預(yù)的機會，那么我們可以理解，在這十年的過程當(dāng)中，你在不同的階段去做腸鏡，你都有可能把這個病變扼殺在，還沒有癌變的萌芽階段，即使發(fā)展到結(jié)腸癌以后，它還有一個過程，從比較淺的病變發(fā)展到比較深的病變，從一個局限在腸道的病變發(fā)展到播散到身體其他器官的病變，那么只要它還沒有播散到其他器官，不管是我們內(nèi)鏡下切除，還是外科手術(shù)切除，只要能夠把這個病變，完整的切除掉，絕大多數(shù)預(yù)后非常好。
因人而異，差別太大了，這就需要看到底是什么病因，另外你這個出血量的程度，還要看我們病人的身體底子，比如年輕人出血量即使很大，我們經(jīng)常臨床上碰見這些年輕小伙子潰瘍出血，有一些甚至血壓都已經(jīng)低了，休克了，就是真正的大出血來了，但是我們一旦給他血止住以后，然后通過一些輸血，一些營養(yǎng)治療把他的血色素恢復(fù)以后，那么他的預(yù)后是非常好的，那對他的生存 ，對他的生活質(zhì)量沒有任何影響，但是如果是老年人是經(jīng)受不住打擊的，很多老年人雖然血很快止住了，血色素一旦掉下來了，他很容易就是剛才我們提到合并一些心腦血管的病變，比如說出現(xiàn)心梗、腦梗，那么它的預(yù)后可能會有影響，如果是惡性腫瘤的病人引起的出血，那么他預(yù)后肯定是不好的。
肝硬化患者的愈后其實應(yīng)該根據(jù)幾個方面來判斷，首先我們要進(jìn)行病因的判斷病人是酒精性的肝硬化，他有沒有戒掉酒，如果這個病人是病毒性的肝硬化，有沒有病毒得到有效的控制，再有我們要根據(jù)肝硬化的情況來進(jìn)行判斷，此外我們還判斷患者他本身有沒有不良結(jié)局的家族史，一定要對他也進(jìn)行相關(guān)的嚴(yán)密監(jiān)測，來避免它發(fā)生嚴(yán)重的這種不良結(jié)局。
乳腺癌現(xiàn)在的愈后情況非常好，當(dāng)然各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)不同，在發(fā)達(dá)國家大概能做到80%幾和90%多的治愈率治愈，不是說治完了以后還會復(fù)發(fā)，主要它是跟期別掛鉤，一期二期三期四期。主要是三、四期的病人治愈不好，因為本身疾病晚，而且病理狀況可能比較糟糕，但是總體來講乳腺癌的治愈率是所有腫瘤里因為研究進(jìn)展和醫(yī)生、科研人員整體經(jīng)過100年全世界的努力得到的提高，雖然治愈率比不上甲狀腺癌、基底細(xì)胞癌，但是它們本身的生存率就不好，大概從1894年到現(xiàn)在的125年的時間可以把病人從原來基本沒有辦法長時期生存提高到現(xiàn)在百分之八九十的治愈，而且治愈的時間和別的腫瘤一般不一樣。一般的腫瘤認(rèn)為是五年，因為病人生存期非常長，所以現(xiàn)在大部分時候都會去跟蹤十年的生存率，在條件允許的情況之下，一期到三期的病人整體來講治愈率還是可以的，四期的病人也可以長期帶瘤生存，這就是整體的情況。
如果不積極治療精神分裂癥患者會出現(xiàn)精神衰退，也就說我們說的功能殘疾了，像精神分裂癥為什么能夠領(lǐng)殘疾證就是因為他社會功能不行了，如果積極治療尤其是早發(fā)現(xiàn)早治療，大部分精神癥狀都可以得到控制，在藥物治療基礎(chǔ)上再接受綜合的心理康復(fù)治療，可以防止復(fù)發(fā)避免和減輕社會功能的損害，但也有的患者在治療之后會殘留個別的精神癥狀，但是他還是能夠堅持工作學(xué)習(xí)的，也有個別的少部分人會出現(xiàn)個性的改變，工作和學(xué)習(xí)較前，能力下降，如果反復(fù)發(fā)作就很容易出現(xiàn)癥狀緩解不全，精神功能衰退，社會功能缺損。
