紫癜性腎炎要做哪些檢查，給孩子開具了這么幾個檢查，第一個我就讓她復(fù)查了尿常規(guī)，這個尿常規(guī)在復(fù)查完了以后，她就是血尿，但她蛋白是個陰性的隨后我就讓這個孩子，又去留了個24小時尿蛋白定量，她的24小時尿蛋白定量也是個正常的，這樣因為她相當(dāng)于兩次的尿常規(guī)都提示，她尿里面有一點點的紅細胞，而且她又是在得了過敏性紫癜，一周以后就發(fā)現(xiàn)這個尿里有問題，所以這個小孩我們給她診斷為紫癜性腎炎還是個明確的，但她只有血尿。所以我們在分型當(dāng)中判斷，那她就是血尿型。
紫癜性腎炎要做哪些檢查，給孩子開具了這么幾個檢查，第一個我就讓她復(fù)查了尿常規(guī)，這個尿常規(guī)在復(fù)查完了以后，她就是血尿，但她蛋白是個陰性的隨后我就讓這個孩子，又去留了個24小時尿蛋白定量，她的24小時尿蛋白定量也是個正常的，這樣因為她相當(dāng)于兩次的尿常規(guī)都提示，她尿里面有一點點的紅細胞，而且她又是在得了過敏性紫癜，一周以后就發(fā)現(xiàn)這個尿里有問題，所以這個小孩我們給她診斷為紫癜性腎炎還是個明確的，但她只有血尿。所以我們在分型當(dāng)中判斷，那她就是血尿型。
紫癜性腎炎首先必查尿常規(guī)，尿常規(guī)是最簡單的檢查，留晨尿留中斷尿進行化驗，然后根據(jù)指標(biāo)來判斷下有沒有。表現(xiàn)的不是很明顯，大家發(fā)現(xiàn)小便泡沫比較多，但是尿里可能沒有蛋白的情況下進行流二十四個小時的尿進行尿液檢驗，留二十四個小時的尿，然后我們根據(jù)尿的總量再跟你（的尿）測得的值，我們來算一下，二十四小時到底有沒有尿蛋白還有就是潛血的情況，我們要根據(jù)尿里潛血有沒有，有的話異常的紅細胞是多血，然后我來判斷到底有沒有出現(xiàn)紫癜性腎炎，有沒有對腎臟造成損傷，這是最基本的一個檢查，其余的檢查的我覺得先靠后，主要是這兩個。
紫癜性腎炎的治療方法要根據(jù)紫癜性腎炎的病情程度來決定。 紫癜性腎炎病情有輕有重，對于較輕的紫癜性腎炎，通常需要控制患者不再接觸過敏原，而且要注意保暖。在飲食方面一定要清淡飲食，不要吃辛辣、刺激性食物，如存在有皮疹、皮膚瘙癢的情況，可適當(dāng)使用抗過敏藥物。 另外，紫癜性腎炎患者如存在有大量尿蛋白增多，出現(xiàn)水腫，有血壓升高的情況下，可適當(dāng)?shù)氖褂美騽?，同時要控制患者血壓。當(dāng)然往往很多患者需要使用糖皮質(zhì)激素進行治療嗎，包括有些患者還需要使用抗凝、抗血小板的藥物等，根據(jù)病情還可以使用中醫(yī)中藥的方法。
對于紫癜性腎炎里面來講，最常見的還是以咱們這個血尿最為多見，但我們會看到有一部分的孩子他會出現(xiàn)不同程度的蛋白尿，嚴(yán)重的時候這個蛋白尿甚至?xí)_到腎病水平的蛋白尿，一般上來講就是臨床醫(yī)生都會建議，如果這個孩子如果我做了個24小時尿蛋白定量，發(fā)現(xiàn)他的尿蛋白定量程度可能能夠達到1克每天，醫(yī)生會跟家長談的問題是啥，我建議你住院然后給孩子去做腎活檢，為啥要做腎活檢，這個目的在哪兒，比如說我給大家舉個例子，就是說你說大夫。腎活檢就是這么類似于我跟你撓的這個問題，就是說你要讓我，根據(jù)孩子目前的臨床表現(xiàn)來推斷孩子的腎臟病理改變，它肯定會有一定的偏差，可是我要來判斷我孩子，究竟這個腎臟它怎么了，讓我出現(xiàn)了這么多量的蛋白尿，那么我們直接的證據(jù)就是去做腎活檢。
從西醫(yī)來講腎臟就是血管叢，整個腎小球就是小血管所組成的，既然是小血管炎肯定容易累及腎臟，國外有資料顯示，100%的過敏性紫癲都會引起腎臟的損害，只是輕重的不同，在國內(nèi)的資料來看40-60%的從尿檢可以反映出腎臟的損害，大部分的話是在四周之內(nèi)出現(xiàn)也有出現(xiàn)皮疹的，大概有96-98%的半年之內(nèi)會出現(xiàn)，半年之后出現(xiàn)的，那我們不一定肯定考慮是紫癲腎，那我們要通過腎活檢才能確定是不是紫癲腎，但半年之內(nèi)出現(xiàn)在尿檢的異常，我們都可以確定是紫癲性腎炎。
紫癜性腎炎，又稱過敏性紫癜性腎炎。首先介紹過敏性紫癜，過敏性紫癜是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可累及全身多器官，在出現(xiàn)腎臟損害時可以表現(xiàn)過敏性紫癜性腎炎。過敏性紫癜臨床表現(xiàn)有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，還可以有血尿和蛋白尿，多發(fā)生于皮膚紫癜后一個月內(nèi)，也可以同時出現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛，有的僅是無癥狀性的尿異常。過敏性紫癜病理改變，一般是小毛細血管炎，疾病累及腎臟時，繼發(fā)出現(xiàn)腎炎，目前不能徹底治愈，臨床疾病藥物治療可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物治療。過敏性紫癜性腎炎是過敏性紫癜的一種臨床并發(fā)癥，過敏性紫癜繼發(fā)腎炎時，往往提示臨床疾病病情程度較嚴(yán)重。查過敏原試驗是非常有必要的,過敏紫癜性腎炎治療不如預(yù)防更重要,如果對魚蝦蟹、蛋黃蛋白、,塵螨過敏等，這些都盡量避免食用或接觸，另外有條件可以提供單獨的炊具和餐具，可以減少預(yù)防避免紫癜性腎炎發(fā)病。
