臨床中常用的減肥藥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
可能在平常的OTC藥店里面就可以買到的奧利司他,這是可能相對(duì)安全也用得比較廣泛的減肥藥,這個(gè)藥物的作用,它主要是來(lái)減少脂肪在腸道內(nèi)的吸收,來(lái)達(dá)到減少能量攝入來(lái)減輕體重的作用,這個(gè)藥物的應(yīng)用我們可以吃60毫克每天,一次一片,一天一到三次,或者是120毫克,一天一到三次這樣的一個(gè)劑量。但是這個(gè)藥物盡管它是只作用在腸道,但是這些藥物也是有它的副作用的,那么它的分解產(chǎn)物在有嚴(yán)重肝腎功能疾病的病人仍然是禁止使用的。
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可能在平常的OTC藥店里面就可以買到的奧利司他,這是可能相對(duì)安全也用得比較廣泛的減肥藥,這個(gè)藥物的作用,它主要是來(lái)減少脂肪在腸道內(nèi)的吸收,來(lái)達(dá)到減少能量攝入來(lái)減輕體重的作用,這個(gè)藥物的應(yīng)用我們可以吃60毫克每天,一次一片,一天一到三次,或者是120毫克,一天一到三次這樣的一個(gè)劑量。但是這個(gè)藥物盡管它是只作用在腸道,但是這些藥物也是有它的副作用的,那么它的分解產(chǎn)物在有嚴(yán)重肝腎功能疾病的病人仍然是禁止使用的。
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在呼吸機(jī)沒有普及的情況下,可以用呼吸興奮劑可拉明洛貝林這些藥物,但現(xiàn)在這些藥物逐漸在減少,是因?yàn)楝F(xiàn)在的無(wú)創(chuàng)呼吸支持技術(shù),包括有創(chuàng)的呼吸支持技術(shù)越來(lái)越多了,比如呼吸衰竭病人在剛開始治療時(shí)給一些高流量給氧這些設(shè)備比較好的,比如早期使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),能夠明顯的改善呼吸衰竭。
使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)和有創(chuàng)呼吸機(jī)的根本目的是讓患者肺部得到休息,如果有感染的情況下可以使用抗生素、止咳化痰平喘的藥物。
所以現(xiàn)在使用呼吸興奮劑是越來(lái)越少了?,F(xiàn)在有體外膜肺氧合的一些設(shè)備,現(xiàn)在比較流行的有ECMO這些治療,等于是一個(gè)讓肺得到充分呼吸,休息,通過(guò)外置的管道,比如連到心臟,把你的循環(huán)引到肺部,引到肺外,一個(gè)代替你肺臟的工作。呼吸機(jī)也是這樣的原理,就是人工肺,讓肺得到休息,這是現(xiàn)在最佳的一個(gè)治療,一個(gè)方法,而不再建議使用呼吸興奮劑。
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臨床中用的藥物有這幾類,一類就是靶向藥物,針對(duì)腫瘤血管生成的藥物像貝伐單抗,針對(duì)EGFR表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的藥物像西妥昔單抗也叫愛必妥,這是靶向藥物。一類藥物是化療藥物,化療藥物我們一般常用的包括伊立替康、奧沙利鉑、卡培他濱、氟尿嘧啶、替吉奧等,這類都是化療藥物。還有一類藥物就是輔助的用藥,輔助用藥就比如說(shuō),化療出現(xiàn)副作用了,白細(xì)胞下降、貧血這一類藥物我們可以用生白的藥物、生血的藥物。另外還有一類是口服的抑制腫瘤血管生成的藥物,就像我們的沙利度胺。這一類副作用也不大,這是輔助的用藥,中藥,我們?cè)谂R床上是根據(jù)病人不同的時(shí)期,我們會(huì)給病人不同的藥物。
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干燥綜合癥我們是根據(jù)他的這個(gè)病情程度,如果單純就是口干眼干為主,沒有其他重要臟器的一個(gè)損傷,那么更多的是對(duì)癥治療。比如眼部眼干我們可以用這個(gè)玻璃酸鈉滴眼液,口腔的干燥可用一些漱口水或者是人工唾液,如果患者伴有內(nèi)臟損傷就需要使用到激素免疫抑制劑 ,甚至還有一些比較強(qiáng)的一些生物制劑都會(huì)可能使用到。
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一般將常用的免疫制劑分為五大類:1、微生物來(lái)源的免疫增強(qiáng)劑,如卡介苗、輔酶、Q10等。2、人或動(dòng)物免疫系統(tǒng)的產(chǎn)物,如胸腺肽、胸腺五肽、干擾素、白介素、人免疫球蛋白等。3、化學(xué)合成藥物,如聚肌尿苷酸、左旋咪唑類等。4、真菌多糖類的藥物,如香菇多糖、靈芝多糖等。5、中藥及其他的制劑,包括人參、黃芪、枸杞等。
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治療的方法就要找到一個(gè)明確的因素,比方鼻腔如果是反復(fù)感冒引起的鼻炎或者感冒后期慢性鼻炎,及時(shí)給他用一個(gè)藥物治療或鼻噴劑可能就可以緩解,如果是腺樣體肥大的小朋友根據(jù)腺樣體肥大的程度可以選擇手術(shù)也可以選擇首先用保守的中醫(yī)的治療方法,如果效果不好也可以改手術(shù)治療,那如果是扁桃體肥大可以采取保守治療,比方有中醫(yī)的啄治法西醫(yī)的這種扁桃體切除的手術(shù),另外還有配合中藥治療這些都可以選擇。