瓣膜置換數(shù)后風(fēng)濕性心臟病還在，對這類病人要求盡量避免感染，特別是肺部感染，如果出現(xiàn)肺部感染，早期入院治療，療程要夠，藥量要用夠。除了肺部感染以外其他的右心系統(tǒng)，比如說下肢感染或者說其他表皮的感染，盡量的話是早期到醫(yī)院早期治療盡量避免細(xì)菌入血，避免心內(nèi)膜炎。
心臟瓣膜置換術(shù)是感染性心內(nèi)膜炎一個很重要的易患因素。在心臟瓣膜手術(shù)之后，平時應(yīng)該做好口腔衛(wèi)生，定期的口腔檢查。在心臟瓣膜置換術(shù)后如果我們還要接受一些靜脈穿刺、動脈穿刺或者行相關(guān)的內(nèi)鏡檢查，外傷出血容易導(dǎo)致菌血癥，我們應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防性的抗生素治療。抗生素主要包括阿莫西林、氨芐西林口服，如果對青霉素和氨芐西林過敏的病人，應(yīng)該口服阿莫西林治療。
瓣膜置換數(shù)后風(fēng)濕性心臟病還在，對這類病人要求盡量避免感染，特別是肺部感染，如果出現(xiàn)肺部感染，早期入院治療，療程要夠，藥量要用夠。除了肺部感染以外其他的右心系統(tǒng)，比如說下肢感染或者說其他表皮的感染，盡量的話是早期到醫(yī)院早期治療盡量避免細(xì)菌入血，避免心內(nèi)膜炎。
普通人沒有必要去預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，最好的預(yù)防措施就是保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期進(jìn)行牙科檢查。而對于那些容易得感染性心內(nèi)膜炎的患者，比如人工瓣膜置換術(shù)后的，既往得過感染性心內(nèi)膜炎的，還有有心臟瓣膜病和先天性心臟病的患者在接受可能因出血導(dǎo)致的菌血癥的器械操作和檢查的時候應(yīng)該預(yù)防性應(yīng)用抗生素。比如在進(jìn)行牙科檢查或者拔牙等操作時這一類患者應(yīng)該口服青霉素氨芐西林等治療。對于青霉素或者氨芐西林過敏的患者應(yīng)該口服克林霉素治療。
感染性心內(nèi)膜炎是由于細(xì)菌、真菌或者是其他致病菌感染了心臟的內(nèi)膜、心室壁內(nèi)膜或鄰近大動脈內(nèi)膜所造成的一個全身的炎癥反應(yīng)。它的發(fā)病率在臨床上比較低，主要見于老年人， 隨著老齡化的加重以及一些老年人需要進(jìn)行一些特殊的檢查,容易引發(fā)一個菌血癥的感染。 近年來感染心內(nèi)膜炎的發(fā)病率在逐漸增加大部分人經(jīng)過治療可以得到痊愈，但有5%-10%的病人有可能會再次出現(xiàn)發(fā)熱或者是心臟損害的一個表現(xiàn)。
感染性心內(nèi)膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要根據(jù)患者的臨床癥狀和輔助檢測的結(jié)果，就能夠明確診斷。 感染性心內(nèi)膜炎的患者往往會出現(xiàn)發(fā)燒，而且發(fā)燒的時間是比較長的，還會伴有盜汗、食欲不振、體重下降、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚蒼白等表現(xiàn)。 除此之外，就會出現(xiàn)心衰、奔馬律等癥狀和體征。當(dāng)患者出現(xiàn)了臨床癥狀后，就要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室的檢測、心電圖的檢測、超聲心動圖的檢測，就能夠明確診斷疾病了。 一旦被確診患有感染性心內(nèi)膜炎，一定要盡早的應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療。
感染性心內(nèi)膜炎傳統(tǒng)的分型方法主要分為急性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎。新的分型方法主要按照發(fā)病的部位和有沒有心臟異物分為左心自體瓣膜性心內(nèi)膜炎和左心人工瓣膜性心內(nèi)膜炎、右心心內(nèi)膜炎和器械相關(guān)性心內(nèi)膜炎。按照病原菌的來源，分醫(yī)療相關(guān)性心內(nèi)膜炎、社區(qū)獲得性心內(nèi)膜炎和靜脈成癮患者的心內(nèi)膜炎。這個醫(yī)療相關(guān)性心內(nèi)膜炎 又包括醫(yī)院獲得性心內(nèi)膜炎和非醫(yī)院獲得性心內(nèi)膜炎。
