小腿骨折打石膏后需要注意什么
收聽:3.85w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
小腿骨折粗的那根叫脛骨,細(xì)的那根叫腓骨。有可能是兩根都骨折,也可能是脛骨一根或者是腓骨一根叫單骨折,脛腓都骨折咱們叫脛腓雙骨折。錯位不是很明顯經(jīng)過手法復(fù)位可以外用石膏,打石膏以后因為脛腓骨骨折,尤其脛骨愈合時間比較長至少在十二周以上。打石膏以后它的足尖是露著的,因為石膏打在小腿上了,所以觀察足尖的這些變化,對于判斷里面血運的情況比較重要。小腿骨折打石膏以后按醫(yī)囑隨時復(fù)查,如果愈合了可以拆除石膏,打石膏的腿盡量不要下垂要基本臥床,把小腿腳跟墊一到兩個枕頭抬高高于心臟水平這樣促進(jìn)血液回流下垂是非常錯誤的。
相關(guān)音頻推薦
-
小腿骨折粗的那根叫脛骨,細(xì)的那根叫腓骨。有可能是兩根都骨折,也可能是脛骨一根或者是腓骨一根叫單骨折,脛腓都骨折咱們叫脛腓雙骨折。錯位不是很明顯經(jīng)過手法復(fù)位可以外用石膏,打石膏以后因為脛腓骨骨折,尤其脛骨愈合時間比較長至少在十二周以上。打石膏以后它的足尖是露著的,因為石膏打在小腿上了,所以觀察足尖的這些變化,對于判斷里面血運的情況比較重要。小腿骨折打石膏以后按醫(yī)囑隨時復(fù)查,如果愈合了可以拆除石膏,打石膏的腿盡量不要下垂要基本臥床,把小腿腳跟墊一到兩個枕頭抬高高于心臟水平這樣促進(jìn)血液回流下垂是非常錯誤的。
-
橈骨遠(yuǎn)端骨折尤其是老年人,大概85%的,我們都會在門診進(jìn)行手法復(fù)位后石膏固定。因此石膏固定了以后,因為剛開始仍舊在于腫脹的加重期,一般情況下3到5天是腫脹加重期,五天以后腫脹才開始恢復(fù),我們在早期應(yīng)該抬高患肢、冰敷,減輕它的腫脹的發(fā)生,要觀察手指的末梢血運有沒有青紫,如果我們感到發(fā)麻發(fā)涼,及早到醫(yī)院來就診。防止因為腫脹,導(dǎo)致的血運的一個阻斷,對于橈骨遠(yuǎn)端骨折,對于老年人來講,愈后是相當(dāng)不錯的。85%的病人都不需要手術(shù)治療能夠達(dá)到一個無痛的活動良好的關(guān)節(jié),對于特殊的人群或者青壯年來講,如果骨折非常嚴(yán)重,將來可能會留下一些后遺癥,會影響到部分的關(guān)節(jié)功能。
-
當(dāng)骨折以后因為各種原因不需要或無法接受手術(shù)治療時,為了保持骨折斷端的穩(wěn)定性,則需要給予石膏固定。例如不涉及關(guān)節(jié)的骨干骨折,如果通過手法整復(fù)能夠獲得滿意的對位對線,可以采取保守治療,給予石膏外固定。關(guān)節(jié)內(nèi)的無移位骨折,如果不需要接受手術(shù)的話,也可以給予石膏外固定。石膏外固定要注意及時調(diào)整石膏的松緊度,避免過緊或過松。過緊容易造成肢體血供障礙,引起肢體缺血、壞死,過松則有可能引起固定失效,造成骨折移位。同時石膏與皮膚之間應(yīng)墊適當(dāng)厚度的軟墊,來預(yù)防皮膚壓瘡。石膏固定期間還應(yīng)定時復(fù)查X光片,了解骨骼對位對線保持情況,以免引起畸形愈合。
-
第一點,石膏固定后,要把患肢抬高,患肢要高于心臟平面,以利于血液回流,以促進(jìn)上肢或者下肢的消腫。第二點,要注意觀察肢體末梢的血液循環(huán),如果石膏固定后出現(xiàn)肢端皮膚青紫、發(fā)冷,或感覺劇烈疼痛、麻木,說明有血液循環(huán)障礙,需及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施,松解石膏或重新固定。第三點,在石膏固定期間,要注意進(jìn)行固定關(guān)節(jié)的功能鍛煉,以促進(jìn)肢體血液循環(huán),保持關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)和關(guān)節(jié)活動范圍,有利于骨折的愈合。
-
老年人橈骨骨折術(shù)后需要打石膏:一個是使骨折部位保持一個穩(wěn)定狀態(tài);第二個是讓骨折部位的軟組織,有一個愈合的良好的環(huán)境,打石膏要注意要保證這個關(guān)節(jié)有一個穩(wěn)定的制動,這個石膏打的時間也不宜過長,如果手術(shù)以后打的時間過長了會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬,一般我們就掌握在4到6周石膏固定就可以,然后讓病人功能鍛煉,基本上就可以達(dá)到一個正常的活動狀態(tài);老年人打石膏也要注意一個問題,特別在天熱的時候由于出汗石膏里邊會出現(xiàn)有一些氣味,或者有一些汗的侵蝕,石膏容易發(fā)生折斷;打石膏一定要回家以后要護(hù)理好,往石膏上
點一些花露水,能夠避免里邊進(jìn)入一些蟲或者避免它過度的潮濕。
-
一般打石膏的骨折,多半都是四肢骨長管壯骨,這類的骨折一般我們建議打石膏,石膏相比于夾板,它的固定性會更好一些,但是石膏也有石膏的一些問題,我們在給這些部位,打石膏的時候,一般長管壯骨的時候,我們要把末端要留出來,以便于觀察,在軀干部位以及頭頸部位,這些部位打石膏只是說弊大于利。所以我們一般不建議打石膏,就是石膏還是主要用于,四肢長管壯骨,以及手指腳趾的固定。