成人的肝臟血管瘤，其實(shí)有很多的分型，比如說(shuō)蔓狀血管瘤，毛細(xì)血管瘤，但最多見(jiàn)的是肝臟的海綿狀血管瘤。這種血管瘤主要表現(xiàn)出一種多發(fā)的畸形血竇，這個(gè)血竇里邊充滿的是動(dòng)脈血，但是它的形態(tài)和質(zhì)地像一個(gè)海綿，但這種海綿樣的結(jié)構(gòu)，它里面并沒(méi)有形成功能完善的血管。所以里邊血管的功能并不是完善的，它是一個(gè)異常的病變，而其他的血管瘤在成人相對(duì)少見(jiàn)。
成人的肝臟血管瘤，其實(shí)有很多的分型，比如說(shuō)蔓狀血管瘤，毛細(xì)血管瘤，但最多見(jiàn)的是肝臟的海綿狀血管瘤。這種血管瘤主要表現(xiàn)出一種多發(fā)的畸形血竇，這個(gè)血竇里邊充滿的是動(dòng)脈血，但是它的形態(tài)和質(zhì)地像一個(gè)海綿，但這種海綿樣的結(jié)構(gòu)，它里面并沒(méi)有形成功能完善的血管。所以里邊血管的功能并不是完善的，它是一個(gè)異常的病變，而其他的血管瘤在成人相對(duì)少見(jiàn)。
成人的肝臟的巨大的血管瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大，它有一個(gè)出血問(wèn)題。我們知道病人的死亡率，和并發(fā)癥發(fā)生率跟出血量是密切相關(guān)的，所以控制出血是治療肝臟巨大血管瘤的一個(gè)非常重要的因素，所以在手術(shù)中我們可以先做一些借鑒，比如說(shuō)需要開(kāi)腹這樣巨大的血管瘤，盡量不要用腹腔鏡，微創(chuàng)的方法安全性會(huì)更高一些。如果我們術(shù)前，用一些肝動(dòng)脈栓塞治療的方法，可以使肝臟的體積有一定的縮小，可以提高手術(shù)的安全性，同時(shí)肝動(dòng)脈栓塞可以使肝臟的血管瘤激化硬化，也有一定的效果保障手術(shù)的安全。
成人的肝臟血管瘤，其實(shí)是和年齡性別是密切相關(guān)的，性別上女性和男性的比例大概是5:1，在年齡上到四五十歲的時(shí)候，肝血管瘤的發(fā)病率是最高的，而隨著年齡的增長(zhǎng)有的血管瘤是逐漸長(zhǎng)大的。但是有一些血管瘤和女性的激素有一定的關(guān)系，也有一些研究說(shuō)，可能和腎素血管緊張素的分泌有關(guān)系。所以說(shuō)影響肝臟血管瘤增大的因素，現(xiàn)在已知的可能和年齡、性別或者是激素的分泌是密切相關(guān)的。
肝血管瘤和肝癌的區(qū)別如下：1、肝血管瘤是肝臟常見(jiàn)的一種良性疾病，肝癌則是比較常見(jiàn)的一種惡性疾病。2、這兩種病在臨床上各有特點(diǎn)，肝血管瘤一般是良性生長(zhǎng)，絕大部分是處于靜止的狀態(tài)，肝癌則會(huì)不斷的進(jìn)展、增生、惡化。3、肝血管瘤對(duì)于肝臟功能本身影響很小，而肝癌則不一樣，它早期可能影響不大，但是越往后對(duì)肝臟功能影響就越大。4、從檢查角度來(lái)說(shuō)，血管瘤從B超、CT核磁都跟肝癌的影像學(xué)完全不一樣。
肝臟血管瘤的分類，各個(gè)文獻(xiàn)里邊報(bào)道是不一樣的，但這種血管瘤的分類，意義并不是非常的大。過(guò)去我們認(rèn)為大于四公分或大于五公分的是巨大血管瘤，這種血管瘤是需要手術(shù)治療。但現(xiàn)在并不這樣認(rèn)為，因?yàn)榍谐芰龊推潴w積大小并沒(méi)有必然的聯(lián)系。但如果這種血管瘤體積過(guò)于巨大，它會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)急癥，并發(fā)癥的發(fā)生會(huì)引起血小板的下降，血細(xì)胞的破壞。而另一些很小的血管瘤，如果它在邊緣上它也會(huì)引起一些破裂出血，這也是非常危險(xiǎn)的。
瘤體比較小的時(shí)候，大部分是在常規(guī)體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)然有一些病人是流體，不斷的進(jìn)行性的增大，它會(huì)引起相應(yīng)的周邊臟器壓迫的癥狀。比如說(shuō)發(fā)生在肝左葉的，有些壓迫到胃引起了，上腹部飽脹不適感。這樣的病人，可能要經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查ct核磁，去描述它的，根據(jù)血管瘤的大小和體積，來(lái)決定后續(xù)的處理的一些方法。
