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      劉芳副主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      神經(jīng)性耳鳴常見疾病有哪些

      收聽:3.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      第一,神經(jīng)性耳鳴最常見的疾病是聽神經(jīng)瘤,它表現(xiàn)為中高頻的耳鳴,需要手術(shù)治療。第二,中樞性耳鳴,中樞供血障礙、腦腫瘤、腦外傷、偏頭痛等都可以導(dǎo)致中樞性耳鳴,雙側(cè)耳鳴或者顱鳴是它的一個(gè)特點(diǎn)。第三,非耳源性耳鳴,它有以下幾種情況:叫血管源性耳鳴,比如頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈系統(tǒng)、血管病變的時(shí)候會(huì)出現(xiàn);叫肌源性耳鳴,比如說我們的腭肌陣攣,可以導(dǎo)致聽到咔咔的耳鳴聲;咽鼓管病變,咽鼓管異常開放的時(shí)候,我們就可以聽到與呼吸頻率同步的耳鳴聲;還有一種情況叫顳頜關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致的耳鳴,顳頜關(guān)節(jié)正好在我們外耳道的前下,顳頜關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)耳鳴。第四,最后一種叫全身疾病引起的耳鳴,比如說高血壓、糖尿病、貧血等也可以導(dǎo)致耳鳴。

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        劉芳副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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      • 神經(jīng)性耳鳴通常情況下首診是在耳鼻喉科,因?yàn)閺陌Y狀上看,患者首先想到的是耳朵的癥狀,會(huì)來耳鼻喉科就診,實(shí)際情況也是應(yīng)該先到耳鼻喉科來就診,首先要診斷或者要排除的聽覺傳導(dǎo)通路上的疾病,耳科醫(yī)生經(jīng)過檢查說需要排除一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病的時(shí)候,會(huì)建議患者再就診神經(jīng)內(nèi)科。所謂傳導(dǎo)性的耳鳴應(yīng)該是指客觀性的耳鳴,因?yàn)橥舛赖囊恍┊愇锢ハx,包括中耳的一些鼓膜穿孔炎癥引起的,還有一些少見的鼓膜張肌痙攣引起的一些客觀性的耳鳴。

        程靖寧副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        神經(jīng)性耳鳴的治療包括藥物性治療和物理方法的治療。 神經(jīng)性耳鳴,首先應(yīng)該明確患者發(fā)病因素,如疲勞、熬夜、精神緊張,和高血壓、糖尿病等相關(guān)慢性疾病,均可能導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴發(fā)生。在出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴時(shí),應(yīng)該首先完善電子鼻咽鏡、純音聽力測(cè)定、顳骨高分辨CT等相關(guān)的檢查,排除有無鼻咽部占位或中耳炎癥。 單純性的神經(jīng)性耳鳴多與內(nèi)耳供血不足或疲勞、熬夜有關(guān),可以使用擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、激素等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。配合針灸、高壓氧等物理療法,通常療效較好。

        許慶天主治醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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      • 神經(jīng)性耳鳴怎么辦 收聽:752

        神經(jīng)性耳鳴患者在發(fā)病后需到耳鼻喉科就診,要做聽力檢測(cè)、頭部核磁共振、耳鏡檢查等,有助于判斷病情。 目前較常用的是藥物治療,可用糖皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)等藥物進(jìn)行治療;部分患者可做高壓氧治療,也具有輔助性治療作用;同時(shí)可采取中醫(yī)、中藥、針灸、理療等綜合性治療方案,但具體的治療效果存在個(gè)體差異。 神經(jīng)性耳鳴患者在日常生活中要注意休息,保證睡眠,不能過度疲勞、熬夜,避免接觸噪音環(huán)境,不要經(jīng)常佩戴耳塞。

        李睿主治醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        耳鳴顧名思義就是一種耳朵聽到的,別人聽不到的一種聲音,它分為客觀性的耳鳴和主觀性的耳鳴。它的癥狀就是聽到的各種各樣的聲音,一般來說都是一種重復(fù)的比較機(jī)械的噪聲,可能會(huì)持續(xù)存在,也可能會(huì)間歇性的存在,臨床的表現(xiàn)就是聽到的一種異常的聲音,所以耳鳴。

        程靖寧副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        神經(jīng)性耳鳴會(huì)引起患者出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)突發(fā)性的耳鳴,有時(shí)呈高調(diào)的火車聲,有時(shí)也稱低調(diào)的蠶鳴音。 神經(jīng)性耳鳴一般情況下病因較多,它是由于患者長(zhǎng)時(shí)間熬夜、勞累、休息不好、精神壓力大或者血壓高,以及急性的病毒感染,而導(dǎo)致的局部耳神經(jīng)損傷。 患者會(huì)出現(xiàn)耳神經(jīng)的缺血、水腫、痙攣,它會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)性的耳鳴,有時(shí)是單側(cè)發(fā)作,也有時(shí)是雙側(cè)同時(shí)發(fā)作。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾以及一過性眩暈。 需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下電子耳鏡、電測(cè)聽、聲阻抗就可以確診。如果確定是神經(jīng)性耳鳴,患者則首先需要進(jìn)行對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,同時(shí)也可以配合局部微波或者針灸治療,效果也非常確切。如果這些保守治療無效,患者則需要進(jìn)行耳鳴的掩蔽療法,治療效果良好。

        張軍主治醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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