首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
羊水穿刺屬于有創(chuàng)的一個檢查，通過穿刺針扎到母體的宮腔，患者有可能會出現(xiàn)流產(chǎn)的這種風險，那么穿刺以后患者出現(xiàn)腹痛、出血，那可能是先兆臨產(chǎn)的癥狀。第二，有感染的風險，畢竟是一個外源的針，如果說消毒不嚴或者說其它的問題，很有可能造成宮內(nèi)的感染。第三可能造成胎兒的損傷，如果說穿刺針碰巧碰到胎兒，可能會造成胎兒的損傷，雖然有上述風險，但是它的發(fā)生的機率都是很低，應該說1%左右，不能說因為這個1%我們要放棄所有的羊水穿刺。
羊水穿刺屬于有創(chuàng)的一個檢查，通過穿刺針扎到母體的宮腔，患者有可能會出現(xiàn)流產(chǎn)的這種風險，那么穿刺以后患者出現(xiàn)腹痛、出血，那可能是先兆臨產(chǎn)的癥狀。第二，有感染的風險，畢竟是一個外源的針，如果說消毒不嚴或者說其它的問題，很有可能造成宮內(nèi)的感染。第三可能造成胎兒的損傷，如果說穿刺針碰巧碰到胎兒，可能會造成胎兒的損傷，雖然有上述風險，但是它的發(fā)生的機率都是很低，應該說1%左右，不能說因為這個1%我們要放棄所有的羊水穿刺。
羊水穿刺的風險主要有疼痛、出血、胎膜早破、流產(chǎn)、胎盤早剝、死胎等，具體情況如下： 一、穿刺部位的疼痛。主要的原因是針尖扎到了孕產(chǎn)婦的皮膚，會出現(xiàn)穿刺部位的疼痛； 二、出血。出血包括皮膚、皮下、宮腔、陰道出血，因為穿刺針比較銳利，針尖在穿刺過程當中有可能會損傷毛細血管，從而引起出血的情況； 三、胎膜早破。因為穿刺針通過了孕產(chǎn)婦的腹壁，經(jīng)過了子宮的肌層，再穿破羊膜，即胎膜，再進入到羊膜腔抽取羊水。在這個過程當中，胎膜實際上已經(jīng)發(fā)生了破裂，但是絕大多數(shù)的孕產(chǎn)婦在穿刺結束后，破口會自然愈合，但是有部分孕產(chǎn)婦的穿刺部位的破口不僅不愈合，還會持續(xù)的增大。這樣的情況主要鑒于本身有宮腔感染和生殖道感染的患者； 四、流產(chǎn)。流產(chǎn)是指胎兒在沒有在足月的情況下自宮內(nèi)排出。這種情況的發(fā)生率在臨床上比較少見，主要的原因可能和穿刺刺激子宮而引起了宮縮有一定的關系。其余的胎盤早剝和死胎的發(fā)生率也是很低的，大家不用太過緊張。
羊水穿刺風險不大。 羊水穿刺整體的風險在1/200，但是1/200的發(fā)生率對孕產(chǎn)婦而言是一個很大也不大的概率。如果羊水穿刺風險沒有發(fā)生在孕產(chǎn)婦身上，發(fā)生率就是0，如果羊水穿刺風險發(fā)生在孕產(chǎn)婦身上，發(fā)生率就是100%。 所以要做好羊水穿刺的術前準備，比如關注有無出血，有無宮縮，有無分泌物異常，并且選擇一家羊水穿刺經(jīng)驗很豐富的醫(yī)院進行穿刺，將羊水穿刺的風險降到更低。
羊水穿刺是種有創(chuàng)的檢查，需要打麻藥，需要進一個長的針頭，這個長的針頭還需要進到羊水池子里，羊水是孩子生活的環(huán)境，孩子生活在羊水里，所以這個長針頭進了羊水池子里有可能出現(xiàn)局部出血，這個長的針頭也有可能扎到孩子，傷到孩子，風險還是存在的，并且扎了針還有感染風險，還有流產(chǎn)風險，它是個有創(chuàng)檢查。所以適合人群一定要掌握清楚，禁忌癥有傳染病、高熱的病人、在活動期的病人不適合去做羊水穿刺，然后還要明白羊水穿刺是有風險的，有流產(chǎn)風險、感染風險、有局部刺出血、滲出風險，還有針頭也可以傷及孩子。
羊水穿刺，又叫羊膜穿刺術，它是用一個很細的針經(jīng)過肚皮，穿到羊膜腔內(nèi)，抽取羊水來進行檢查。 因為羊水細胞是來自胎兒的脫落細胞，具有相同的遺傳信息，對羊水穿刺獲得的羊水進行檢測，可以用于胎兒宮內(nèi)狀況的評估和胎兒疾病的診斷，目前最常用于產(chǎn)前診斷。 羊水穿刺的最佳時間是孕18~22周，胎兒相對比較小，羊水相對比較多。這個時期比較好操作，不容易損傷胎兒，而且這時候胎兒的細胞活力比較好，容易培養(yǎng)，結果更準確。
羊水穿刺是用穿刺針經(jīng)孕媽媽腹壁穿刺抽取羊水來全面的了解胎兒染色體的數(shù)目和明顯的結構異常的一種檢查技術。做羊水穿刺檢查的目的是為了看胎兒是否有畸形情況。當出現(xiàn)以下4種情況就需要行羊水穿刺檢查：一、夫婦雙方曾生育過染色體異常兒。二、夫婦雙方中有一方家族中曾出生過染色體異常兒。三、孕媽媽年齡≥35歲者。四、性連鎖遺傳病，主要對某些X連鎖隱性遺傳病如血友病、進行性肥大性肌營養(yǎng)不良、G6PD缺乏癥等。
