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      李傅英副主任醫(yī)師
      婦科

      做宮頸活檢有何注意事項(xiàng)

      收聽(tīng):2.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      宮頸活檢是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)了宮頸有異常細(xì)胞而進(jìn)行的檢查,一般我們都是通過(guò)預(yù)約制來(lái)檢查的,在預(yù)約之前都會(huì)提前告知病人3到5天不同房,陰道里頭近幾天停藥三天陰道治療的時(shí)候,特別是陰道放藥的病人禁止放藥至少三天,還有不能做陰道沖洗不能坐浴,以免引起潛在性的陰道的炎癥,將來(lái)宮頸做活檢的時(shí)候會(huì)引起繼發(fā)性的感染,所以一般來(lái)說(shuō)我們做宮頸活檢前,一定要注意不同房不坐浴、不放藥,最好選擇的時(shí)期是在月經(jīng)干凈3到7天,或者說(shuō)來(lái)月經(jīng)前十天來(lái)進(jìn)行活檢,以免剛做完活檢宮頸的創(chuàng)面還沒(méi)有愈合情況下,再來(lái)月經(jīng)影響宮頸創(chuàng)面的愈合。

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        做宮頸活檢之前,我們會(huì)建議病人先查白帶,篩查陰道炎常見(jiàn)的幾種細(xì)菌,比如說(shuō)霉菌,細(xì)菌性陰道病,我們叫BV。還有滴蟲(chóng)性陰道炎,如果存在這幾種情況的話,在我們做活檢的過(guò)程當(dāng)中,這幾種細(xì)菌感染會(huì)從活檢的傷口入侵宮頸,會(huì)造成宮頸的急性或者慢性的炎癥,另外我們需要在陰道鏡做活檢之前,檢查病人的凝血情況。

        梁竹巍副主任醫(yī)師
        婦科
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        李傅英副主任醫(yī)師
        婦科
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        第一、做宮頸活檢首先建議月經(jīng)干凈后來(lái)做。 第二、術(shù)前需要查陰道有沒(méi)有炎癥,如果陰道炎癥較嚴(yán)重是需要治療的,做之前 不能同房,不能陰道上藥,不能陰道沖洗,這都是有嚴(yán)格要求的,做這種活檢的話,還要跟病人交代,因?yàn)樽龌顧z時(shí)有的病人可能會(huì)較疼,有的病人可能也沒(méi)什么癥狀。 第三、做完活檢后可能需要局部用藥,一般都是些止血藥、局部壓迫的陰道栓劑、 消炎要等。

        盧瑜群副主任醫(yī)師
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        在進(jìn)行宮頸活檢前,通常需要進(jìn)行HPV和TCT檢查,大致的判斷有無(wú)宮頸病變的發(fā)生,活檢前還需要進(jìn)行陰道分泌物的檢查,了解有無(wú)急性的陰道內(nèi)的炎癥。在急性炎癥期間,我們通常不進(jìn)行活檢,避免活檢的創(chuàng)面愈合不良,繼發(fā)感染的情況發(fā)生。 除此以外,活檢的時(shí)間一般在月經(jīng)結(jié)束的3~7天為宜,使宮頸創(chuàng)面有足夠的時(shí)間能夠進(jìn)行恢復(fù),避免短期內(nèi)月經(jīng)來(lái)潮,影響宮頸創(chuàng)面的愈合?;顧z后局部出血的情況可以通過(guò)紗布填塞的方式止血,但是要及時(shí)的取出紗布,避免紗布在陰道內(nèi)長(zhǎng)期的滯留。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        做宮頸活檢不會(huì)有過(guò)于明顯的疼痛感,這是由于宮頸表面沒(méi)有神經(jīng)分布。 宮頸活檢多是考慮出現(xiàn)了宮頸病變,是宮頸篩查中的最后一個(gè)步驟,之前主要通過(guò)HPV、TCT、陰道鏡檢查,用于判斷宮頸處有無(wú)病變發(fā)生的可能,其后再行宮頸活檢。 宮頸活檢的時(shí)間一般是在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天以內(nèi)進(jìn)行,活檢時(shí)需要取宮頸表面可疑病變位置的少量組織進(jìn)行病理檢查。在取活檢的過(guò)程中會(huì)有輕微的不適,但大多可以忍受,活檢部位由于組織的缺失會(huì)引起創(chuàng)面的出血,必要時(shí)可通過(guò)壓迫止血的方式,以減少出血,起到止血的效果。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        做完宮頸活檢后要注意以下幾個(gè)方面: 1、要避免感染,因?yàn)閷m頸有創(chuàng)面,所以要避免感染,要在檢查后的下次月經(jīng)來(lái)潮前避免性生活、陰道盥洗、坐浴等有可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)的行為,并且要定期的做好外陰的衛(wèi)生。 2、在進(jìn)行宮頸活檢后,要關(guān)注病理檢測(cè)的結(jié)果,一般3~5個(gè)工作日之后會(huì)獲得病例檢查報(bào)告,依據(jù)病理檢查報(bào)告的結(jié)果,再?zèng)Q定是否進(jìn)行后續(xù)的治療。后續(xù)治療一般在短期內(nèi)也無(wú)法進(jìn)行,一般要在下次月經(jīng)結(jié)束以后,視宮頸創(chuàng)面的恢復(fù)程度決定何時(shí)進(jìn)行后續(xù)治療。 3、大多數(shù)宮頸病變的后續(xù)治療是通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行,在手術(shù)前需要進(jìn)行相關(guān)檢查,尤其是陰道內(nèi)環(huán)境的檢測(cè),不能在有炎癥的急性期進(jìn)行手術(shù)操作。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:17