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胎心率是胎兒在宮內(nèi)的安全的一個標(biāo)準(zhǔn)，如果胎兒胎心率出現(xiàn)了異常，這種波動在出現(xiàn)異常常常提示胎兒有宮內(nèi)的缺氧的狀態(tài)，提示胎兒不安全。胎心其實(shí)不是一個點(diǎn)的，它是波動的一個曲線，如果胎心的監(jiān)護(hù)的曲線是屬于正常的，常常提示胎兒屬于比較安全的，當(dāng)胎心基線出現(xiàn)了一個異常的波動，常常提示胎兒在宮內(nèi)有危險，這種情況及時的進(jìn)行干預(yù)，如果沒有及時的干預(yù)，常常發(fā)生胎兒危險比如新生兒的窒息，胎兒宮內(nèi)死亡這種可能性。
胎心率是胎兒在宮內(nèi)的安全的一個標(biāo)準(zhǔn)，如果胎兒胎心率出現(xiàn)了異常，這種波動在出現(xiàn)異常常常提示胎兒有宮內(nèi)的缺氧的狀態(tài)，提示胎兒不安全。胎心其實(shí)不是一個點(diǎn)的，它是波動的一個曲線，如果胎心的監(jiān)護(hù)的曲線是屬于正常的，常常提示胎兒屬于比較安全的，當(dāng)胎心基線出現(xiàn)了一個異常的波動，常常提示胎兒在宮內(nèi)有危險，這種情況及時的進(jìn)行干預(yù)，如果沒有及時的干預(yù)，常常發(fā)生胎兒危險比如新生兒的窒息，胎兒宮內(nèi)死亡這種可能性。
正常的胎心率是多少？這個問題我們正常的胎胎兒的胎心率是在孕中期一般13周左右，可以從腹壁可以聽到通過我們的多普勒，可以聽到這個寶寶的心跳，正常的胎心率呢我們是110次到160次之間，孕周比較小的話，它會偏快一些，有可能150 160，隨著這個心臟發(fā)育的慢慢的一個成熟，到孕晚期的時候，一般沒有缺氧的情況下，一百四五啊160左右都正常的，它有個波動的區(qū)間，一般來說不低于110次，高的話不超過160。 當(dāng)然這個要動態(tài)的看，比如說寶寶在開動的時候，他開心有可能會一過性的增快，所以說到孕晚期的話，在34周以后我們要做呃胎兒胎心監(jiān)護(hù)，那個是動態(tài)的，20分鐘做20分鐘來看他和胎心和胎動之間的關(guān)系來判斷寶寶有沒有缺氧。
正常的胎心率是110-160次/分，胎心率如果>160次/分的話，稱為胎兒的心動過速，如果胎心一過性的超過160次/分，應(yīng)該也不是太大的問題，比如說它是偶發(fā)的或者是在監(jiān)測的過程中胎動比較頻繁，它可能也表現(xiàn)一個胎心率增快，可能會>160次。 臍帶的短暫受壓也可能引起胎心率的過快，當(dāng)然發(fā)現(xiàn)胎心率過快，我們不能簡單判讀為是不是胎動的過多 引起的。我們一定要考慮孕婦有沒有 合并癥，比如說媽媽有甲狀腺功能亢進(jìn)，這時候母體就處于一個高代謝的狀況，她也可能自身就表現(xiàn)的心率比較快。這時候可能也會影響到胎兒的心率。還有比如說媽媽正在發(fā)燒，自己一量體溫可能就38度39度，這個時候體溫每升高一度。大人的心率也會增快十次/分，同時它也可能會影響到胎兒的心率。
胎心率的正常范圍是110~160次之間，在這個范圍之內(nèi)屬于正常。 如果胎兒胎動時，胎心率會加速，會大于160次，也屬于正常的。如果在孕晚期，不能只看胎心率，還要做胎心監(jiān)護(hù)，看胎兒宮內(nèi)情況。如果胎心監(jiān)護(hù)是屬于反應(yīng)型，是正常的。如果胎心監(jiān)護(hù)變異差，要復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)。如果有減速，要考慮是否胎兒宮內(nèi)缺氧，必要時可終止妊娠。 在孕期要注意胎動，正常情況下胎動每天大于30次為正常，如果小于20次，考慮有胎兒缺氧的可能性。
胎心監(jiān)測是臨床上經(jīng)常給孕婦監(jiān)測后，了解胎兒宮內(nèi)狀況的手段。它一般是電子胎心監(jiān)護(hù)，能夠連續(xù)觀察并且記錄胎心率的動態(tài)變化，同時也記錄子宮收縮和胎動情況，并反應(yīng)這三者之間的關(guān)系，一般一次胎心監(jiān)測需要做20分鐘，在胎心監(jiān)護(hù)圖上可反映以下五個方面的問題： 第一、能反映胎心率的基線，正常范圍是110-160次/分，如果胎心率大于160次稱為胎兒心動過速，如果小于110次稱為胎兒心動過緩： 第二、反映胎心率基線的變化，正常的范圍是6-25次/分，大于或小于正常范圍都屬于異常，如出現(xiàn)基線的平直，提示胎兒儲備能力的下降，需要進(jìn)一步尋找病因，并且吸氧，并且需要繼續(xù)的監(jiān)測； 第三、反應(yīng)加速情況，如在監(jiān)測的過程中有胎動，可能會反映出來胎心有變化，胎心會加速，40分鐘內(nèi)有兩次或者是兩次以上的加速，每次超過15次的胎心率變化，持續(xù)15秒則視為正常； 第四、反應(yīng)減速情況，可反映胎兒胎盤的儲備能力，胎頭或臍帶的受壓情況； 第五、反應(yīng)宮縮。
胎心率正常值是110~160次每分。 在沒有胎動和無子宮收縮的情況下，胎心率正常范圍是110~160次每分。當(dāng)胎動時，胎心率有時會大于160次每分，這也是一種正常情況。 10分鐘以上的胎心監(jiān)護(hù)率平均值低于110次每分，稱為心動過緩。10分鐘以上的胎心率平均值大于160次每分，稱為心動過速。當(dāng)胎心率持續(xù)高于160次每分時，需要根據(jù)胎動情況評估胎兒是否有宮內(nèi)缺氧，如胎心率持續(xù)低于110次每分，應(yīng)立即給予宮內(nèi)復(fù)蘇。結(jié)合孕中，必要時需要采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。
