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      溫凱主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎

      收聽(tīng):6.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      不是這樣的,應(yīng)該根據(jù)病情程度進(jìn)行評(píng)估,還要進(jìn)行個(gè)案分析把握分娩時(shí)機(jī),妊娠期高血壓疾病并不是剖宮產(chǎn)的指征,分娩方式應(yīng)根據(jù)孕婦的產(chǎn)科條件進(jìn)行判斷。如果孕婦沒(méi)有產(chǎn)科并發(fā)癥可以考慮進(jìn)行陰道分娩,分娩之前應(yīng)該進(jìn)行再評(píng)估病人是否能夠耐受整個(gè)產(chǎn)程,如果病人病情較重,不能夠耐受產(chǎn)程的情況下,剖宮產(chǎn)相對(duì)還是比較安全的。分娩期我們應(yīng)該注意密切的觀察患者的自覺(jué)癥狀,另外就是要監(jiān)測(cè)血壓并繼續(xù)降壓治療,應(yīng)該把血壓控制在160mmHg舒張壓是110mmHg以內(nèi),另外就是要檢測(cè)胎心變化,如果出現(xiàn)胎兒短期減速,那就立即要做剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。第四就是要積極預(yù)防產(chǎn)后出血,產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后不會(huì)應(yīng)用任何麥角新堿類藥,因?yàn)檫@樣的藥物可以引起血壓陡然的升高。

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        溫凱主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:46
      • 對(duì)于妊娠期糖尿病孕婦 不一定是剖腹產(chǎn)指征,根據(jù)具體情況決定。如果妊娠期糖尿病引起微血管病變,導(dǎo)致妊高癥發(fā)生,在妊娠晚期可能發(fā)生指尖或者其它合并癥 就要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠。如果妊娠期糖尿病孕婦,胎兒控制的相對(duì)比較滿意,沒(méi)有巨大兒的可能發(fā)生或者沒(méi)有胎兒窘迫和其它的合并癥發(fā)生,能陰道順娩,不建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。

        趙翠萍主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        02:00
      • 妊娠期高血壓疾病是妊娠期婦女所特有的一種疾病,它有妊娠期的一些高危的因素在里面。 比如說(shuō)孕婦本人患有一些基層性的疾病,如慢性高血壓等都會(huì)加重妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。另外還有孕婦本人比如說(shuō)她的年齡問(wèn)題,還有肥胖問(wèn)題,還有一些多胎妊娠,這些多胎妊娠不管是自然懷的多胎胎妊娠還是FIV的多胎妊娠,還是促排卵的多胎妊娠,她都有可能發(fā)生妊娠期高血壓疾病。另外還有一些孕婦的家族史,比如說(shuō)她的父母有高血壓 、有糖尿病,比如說(shuō)她的姐姐妹妹在懷孕的時(shí)候也有妊娠期高血壓疾病,這樣她就有可能自己懷孕以后再患有這種妊娠期高血壓疾病。另外還有孕婦本身如果在她的前次妊娠里頭,她患有這種子癲前期或者或者子癇的病史,那么她這一次就有可能再次發(fā)生這個(gè)疾病 。

        陳雪紅主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:55
      • 妊娠期高血壓病人的分娩方式,不是由孕婦自己來(lái)選擇,也不是由大夫自己來(lái)選擇,而是大夫根據(jù)她的病情、孕周以及家屬的意愿來(lái)決定。如果在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下,胎兒、母體的情況一切都很好,妊娠到足月自然分娩。如果短時(shí)期內(nèi)不能順利引產(chǎn),一定會(huì)建議剖腹產(chǎn)的。

        陳雪紅主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:58
      • 高血壓一定要吃藥嗎 收聽(tīng):2.75k

        高血壓病患者是否需要服用降壓藥,取決于血壓的數(shù)值,以及是否合并靶器官功能或器質(zhì)性損傷。 如果血壓僅僅是輕度升高,沒(méi)有合并并發(fā)癥,可以暫時(shí)不服用藥物,可通過(guò)改變生活方式及不良的生活習(xí)慣,控制飲食等,血壓通常會(huì)得到一定程度的下降。這種情況下,即使不服用降壓藥物,也不用擔(dān)心血壓過(guò)高。 如果血壓出現(xiàn)了明顯升高,達(dá)到二級(jí)以上的血壓水平,需要及時(shí)服用降壓藥物。除服藥降壓外,也要控制飲食,改變生活中不良生活習(xí)慣,適量運(yùn)動(dòng),血壓才能得到較好的控制。 另外,對(duì)于高血壓病的患者,需要定期監(jiān)測(cè)血壓。

        曾寧副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:08
      • 妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、妊娠合并慢性高血壓還有慢性高血壓并發(fā)子癇前期,單純的妊娠期高血壓,在產(chǎn)后12周內(nèi)血壓恢復(fù)正常,如果妊娠結(jié)束以后12周血壓還仍然高,那就應(yīng)該診斷為慢性高血壓,用于心血管內(nèi)科,按照慢性高血壓的治療原則去進(jìn)行進(jìn)一步的治療管理。

        許雅娟主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:31