如何鑒別擴張型心肌病與高血壓心肌病
高血壓心臟病是長期的高血壓控制不良,最后引起心臟擴大、心功能不全,有明確的高血壓病史,擴張性心肌病一般沒有高血壓病史。擴張型心肌病它主要是有家族性的或者是有飲酒史或者有心肌炎的病史,或者有圍產(chǎn)期的表現(xiàn)和高血壓這種高心病有非常典型的癥狀,和他病史的區(qū)別。
高血壓心臟病是長期的高血壓控制不良,最后引起心臟擴大、心功能不全,有明確的高血壓病史,擴張性心肌病一般沒有高血壓病史。擴張型心肌病它主要是有家族性的或者是有飲酒史或者有心肌炎的病史,或者有圍產(chǎn)期的表現(xiàn)和高血壓這種高心病有非常典型的癥狀,和他病史的區(qū)別。
高血壓心臟病是長期的高血壓控制不良,最后引起心臟擴大、心功能不全,有明確的高血壓病史,擴張性心肌病一般沒有高血壓病史。擴張型心肌病它主要是有家族性的或者是有飲酒史或者有心肌炎的病史,或者有圍產(chǎn)期的表現(xiàn)和高血壓這種高心病有非常典型的癥狀,和他病史的區(qū)別。
這兩個病的區(qū)別還是很大的。擴心病它的原因主要是和病毒感染,然后這種遷延 反復的感染、心肌細胞的壞死造成的這種心臟的衰竭有關系,因此擴心病表現(xiàn)以心衰為主,它的特點是心臟不同程度的擴大。還有人有不同程度的心律失?;蛘呤茄ǖ膯栴}。肥厚型心肌病有遺傳傾向,家族中通常會呈家族性的發(fā)布,表現(xiàn)分為梗阻的程度不同、心肌流出道梗阻的癥狀,容易發(fā)生流出道梗阻所導致的癥狀,表現(xiàn)為排心排量減低,包括流出道的壓力增加導致的心臟收縮末的壓力增加,造成的心律失常、猝死。它倆的表現(xiàn)是不一樣的,治療方式的話也不一樣,對擴心病來講,治療方式主要是藥物治療。梗阻性心肌病的話,是以舒緩心肌,用一些CCB、β受體阻斷劑,必要時候有射頻治療甚至這個硬化栓塞治療。
擴張型心肌病是心肌病的一種,現(xiàn)在的心肌病分的類型很多,從最早分類到現(xiàn)在,現(xiàn)在擴張性心肌病把它歸到混合性心肌病,說既有可能是這種遺傳性的,也有可能是這種獲得性的,擴張心肌病顧名思義就是心臟擴大了,就是說心臟的各腔室,它都發(fā)生了改變,尤其是左室和右室,兩個室容易發(fā)生改變,這種改變會使腔室里面增大,而且使壁心臟的壁變薄,這種就是擴張性心肌病,而這種擴大以后會導致什么樣的后果,就是病人會因此而收縮能力下降,室壁運動下降會引起心衰,甚至一些嚴重的心律失常,擴張性心肌病在最早先因為到現(xiàn)在擴張心肌病,他病因都不是特別的明確,他早期一般病人不太會有明顯的癥狀,當發(fā)生癥狀的時候,大多病人是以說呼吸困難、水腫等等,以心衰的表現(xiàn)到醫(yī)院就診的,甚至有些病人可能是以心律失常,或者進食不好等表現(xiàn),到醫(yī)院就診的,最后通過檢查以后,發(fā)現(xiàn)病人是擴張性心肌病。
心臟是由肌肉組成的四個腔,依靠心臟肌肉正常收縮來維持人體的正常血液循環(huán)及人的生命。擴張型心肌病就是構成心臟的肌肉出了問題,主要的表現(xiàn)是心臟各個腔增大,表現(xiàn)為全心增大,再就是心臟的肌肉運動明顯減弱,導致心臟的射血分數(shù)明顯降低,這樣會導致患者出現(xiàn)心衰,出現(xiàn)乏力、氣短這些癥狀。最終甚至會出現(xiàn)各種心律失常以及栓塞、猝死,這種疾病可能是由于先天遺傳來的,也有可能是后天獲得的。
目前對擴張型心肌病還沒有很有效的預防辦法,因為擴張型心肌病的發(fā)病原因考慮有細菌性或病毒性的感染,造成了心肌細胞的損害和基因缺陷、體液細胞免疫機制有關,體液免疫過程中出現(xiàn)了心肌的合并損傷,導致了臨床的癥狀。臨床的預防中都沒有很特效的一些方法。
擴張型心肌病的治療主要分為三個方面:一個是的西醫(yī)治療;還有西醫(yī)的器械治療;再一個就是中醫(yī)中藥的治療。西醫(yī)治療的方法主要是心律失常藥物,改善心功能的藥物,控制心率失常的藥物,器械治療就是起搏器,中醫(yī)中藥治療改善癥狀,延長壽命。