胃癌有哪些檢查可以確診
2019-09-03
收聽:5.18w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
早期胃癌的治愈率是非常高的可以達到百分之九十,因此要盡早的發(fā)現(xiàn)早期胃癌,那可以通過什么方法可以發(fā)現(xiàn),我們的早期胃癌的表現(xiàn)是不特異性的沒有特殊的臨床表現(xiàn),也就沒有明確的癥狀,它就像普通消化道的癥狀,比如上腹不適、反酸這種癥狀出現(xiàn)之后,往往不代表他患上了早期胃癌,所以我們要怎么去發(fā)現(xiàn)它,也就是我們需要通過什么檢查去發(fā)現(xiàn)自己得了早期胃癌或者是胃癌,胃癌的檢查主要分兩大類,一個大類就是胃鏡檢查,一大類就是影像檢查。胃鏡檢查主要用于明確診斷,另外一大類就是明確胃癌是早期胃癌還是進展期胃癌。
相關音頻推薦
早期胃癌的治愈率是非常高的可以達到百分之九十,因此要盡早的發(fā)現(xiàn)早期胃癌,那可以通過什么方法可以發(fā)現(xiàn),我們的早期胃癌的表現(xiàn)是不特異性的沒有特殊的臨床表現(xiàn),也就沒有明確的癥狀,它就像普通消化道的癥狀,比如上腹不適、反酸這種癥狀出現(xiàn)之后,往往不代表他患上了早期胃癌,所以我們要怎么去發(fā)現(xiàn)它,也就是我們需要通過什么檢查去發(fā)現(xiàn)自己得了早期胃癌或者是胃癌,胃癌的檢查主要分兩大類,一個大類就是胃鏡檢查,一大類就是影像檢查。胃鏡檢查主要用于明確診斷,另外一大類就是明確胃癌是早期胃癌還是進展期胃癌。
胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學診斷,但最終的結果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
確診胃癌要做哪些檢查:第一、比較常用的是胃鏡。胃鏡能夠獲取局部的這胃粘膜組織來做一個判斷。第二、如果患者體質(zhì)比較虛或者年紀比較大可以做鋇餐造影。但鋇餐造影是一個大致的判斷,不能夠做病理的檢查。第三、性質(zhì)不能很明確要想進一步了解,可以做胃鏡超聲。第四、目前也可以采用的檢查方式就是PET-CT。PET-CT也大致能夠了解疾病的性質(zhì)。第五、常規(guī)的還可以做一些實驗室的檢查,查一些腫瘤標志物像ca50 cea ca199做一個基本的判斷。
確診胃癌需要三個步驟:1、要確定是不是患了胃癌,是一個慢性胃炎還是惡性的腫瘤,需要做內(nèi)鏡,也就是胃鏡來檢查,同時取活檢做病理切片;2、明確胃癌是一個早期、中期、還是晚期疾病,要做相應的檢查,包括做CT和核磁共振的檢查。3、還要做一些特殊的檢查,比如骨掃描的檢查、頭顱的CT或者核磁,來確定治療的方式。
胃癌的檢查手段多種多樣,包括物理檢查、化學檢查,還有臨床檢查等等。從臨床檢查上來說,首先就是體格檢查,給患者進行體檢,有時候按壓腹部,有沒有摸到包塊,有沒有腹痛等一些癥狀。化學檢查可以檢查大便有沒有糞便潛血陽性,這提示胃里面有沒有出血,有沒有癌變,還可以做腫瘤標志物等等一系列的化學檢查。影像學可以做鋇餐、CT等一些檢查,來提示胃的局部有沒有變厚,有沒有其他的變化。最重要的還是要進行胃鏡檢查,胃鏡可以非常直觀的、直接的,觀察胃的每個角落,每一塊黏膜,每一個微小的病變,甚至可以結合活檢來做病理學檢查,達到確診或者排除胃癌的目的。
可以發(fā)現(xiàn)胃癌的檢查包括胃功能的檢測、幽門螺旋桿菌的檢測、胃鏡檢查、理是診斷。詳細如下:
1、要做胃功能的檢測,也就是胃蛋白酶原1和2,還有胃泌素的檢測,通過它的比值及分級母數(shù)值的變化,看有沒有需要進一步做胃鏡的檢查。
2、幽門螺旋桿菌已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列為第一類致癌因子,所以它結合胃功能的檢查,可以作為早癌篩查的項目。
3、上消化道的造影在胃鏡沒有普及的時候做得比較多,可是它對于胃癌早期的發(fā)現(xiàn)率比較低,發(fā)現(xiàn)的都是進展期胃癌,也就是比較中晚期的胃癌了。
4、最終發(fā)現(xiàn)胃癌的途徑還是胃鏡檢查,它可以直接看到黏膜的損傷程度,就是他是有潰瘍還是有腫塊。
5、病理是診斷胃癌的金標準。