造血干細胞移植后復發(fā)了應該怎么辦

這個問題主要還是針對像白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等惡性疾病做造血干細胞移植的患者，因為這類患者才有可能面臨本身惡性疾病復發(fā)的可能，那么造血干細胞移植后復發(fā)怎么辦？大致可能分為這幾個辦法：第一可以做供者的淋巴細胞輸注，在早期復發(fā)的時候，在采供者的淋巴細胞輸注給患者有可能會控制患者的病情。第二減低免疫抑制劑，因為免疫抑制劑用上以后免疫功能下降，有可能對復發(fā)有一定的促進作用，所以在要復發(fā)的時候應該適當?shù)娜p或者停掉免疫抑制劑，恢復患者自身的這樣一個免疫功能，叫減停免疫抑制劑。第三還可以使用一些靶向藥或者是細胞因子，比如說干擾素，比如說有些特殊疾病像PH陽性疾病還可以使用皮開抑制劑，像這樣一些東西能夠去針對復發(fā)的腫瘤細胞產生殺滅作用。第四個方面有現(xiàn)代最新的技術包括CAR-T、CAR-T細胞也能夠作為攻擊細胞去攻擊復發(fā)的腫瘤細胞，所以大概有這樣一些方法，當然還有一個方法，如果在有效控制病情以后患者還可以做第二次移植來最終達到再去控制病情治療復發(fā)的作用，所以二次移植也是一個主要的手段。需要提醒復發(fā)分早期復發(fā)和晚期復發(fā)，也分為分子學復發(fā)和細胞學復發(fā)，患者應該在移植后在醫(yī)生的指導下定期的 去檢測體內的腫瘤狀況來達到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預、早期治療的效果是比較好的。