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      孫鳳龍主任醫(yī)師
      骨科

      為什么有些患者做完手術(shù)還會(huì)出現(xiàn)疼痛 做手術(shù)是全麻還是局麻

      收聽:4.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      這個(gè)方面的問題就會(huì)非常的多,首先我們就說腰疼本身,它的病因就非常非常的多。首先如果做完手術(shù)之后,癥狀沒有任何緩解要考慮幾個(gè)問題:第一、診斷是不是正確;第二、術(shù)中減壓是不是完全是不是徹底;第三、他是不是除了腰椎間盤突出癥之外,還有其他的問題,比如說軟組織的問題,比如外周神經(jīng)的問題,比如筋膜的問題,我們要針對(duì)具體的病人進(jìn)行具體的分析可以全麻也可以局麻。但是我本人喜歡用局麻,第一用局麻相對(duì)比較安全,因?yàn)樵谑中g(shù)當(dāng)中我可以跟病人進(jìn)行非常通暢地進(jìn)行交流,根據(jù)病人的表現(xiàn)和病人的反應(yīng),來判斷對(duì)神經(jīng)是不是造成損傷,這樣如果是對(duì)神經(jīng)有刺激有干擾的時(shí)候,病人出現(xiàn)不舒服,我會(huì)及時(shí)地調(diào)整手術(shù)通道的位置,避免對(duì)神經(jīng)的損傷。從這一點(diǎn)上來說,它應(yīng)該是局麻更安全的手術(shù)。

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        孫鳳龍主任醫(yī)師
        骨科
        01:46
      • 大家知道腹腔鏡手術(shù)只是一種手術(shù)方式的改變,它的手術(shù)的目的是切除病患,切除病手術(shù)與開放手術(shù)在體內(nèi)的切除范圍,包括手術(shù)操作的一個(gè)區(qū)域都是相同的,所以說開放手術(shù)需要采用什么樣的麻醉方式,實(shí)際上腹腔鏡手術(shù)也同樣的方式,那局部麻醉包括麻醉,局部麻醉的話不適合在腹腔鏡手術(shù)的患者當(dāng)中,泌尿系腫瘤的手術(shù)包括各種各樣的腹腔鏡手術(shù),都需要在全身麻醉的條件下進(jìn)行,這樣的只有在全麻下進(jìn)行腹腔鏡的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全和順利的完成。

        吳高亮副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:14
      • 輸卵管造影是局麻還是全麻 收聽:3.86k

        輸卵管造影是不進(jìn)行局麻,也不進(jìn)行全麻的。輸卵管碘油造影一般痛苦較小,所以,不進(jìn)行麻醉。 通常是取膀胱截石位,窺陰器打開陰道后,暴露宮頸,宮頸鉗鉗夾宮頸,將輸卵管造影的管子送入宮頸管,子宮腔內(nèi),將碘油造影劑通過通液管注射,碘油造影劑進(jìn)入子宮腔和輸卵管內(nèi)。同時(shí)進(jìn)行X線的檢查,以了解輸卵管碘油造影后的碘劑彌散程度。輸卵管碘油造影后24小時(shí)以后再進(jìn)行X線射片,以了解輸卵管的彌散程度,即輸卵管碘油在盆腔內(nèi)的分布情況。

        胡紅云副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:15
      • 手術(shù)選全麻好還是局麻好 收聽:6.16w

        麻醉的選擇主要由于手術(shù)因素、患者因素、麻醉因素三個(gè)方面決定。 手術(shù)因素包括手術(shù)方式、大小、手術(shù)預(yù)計(jì)的時(shí)間和手術(shù)部位等?;颊叩囊蛩匕ɑ颊叩牟∏?、年齡、生理機(jī)能還有經(jīng)濟(jì)條件等,麻醉因素有麻醉藥品、麻醉設(shè)備、麻醉醫(yī)生的習(xí)慣等,一般在手術(shù)之前麻醉醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的了解和評(píng)估、綜合各種因素為患者提供應(yīng)有的解釋,讓患者或者家屬做出有利于患者的麻醉選擇。所以不能簡(jiǎn)單說哪一種麻醉方式更好,適合的方法就是最好的方法。

        段小素副主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學(xué)科
        01:56
      • 全麻好還是局麻好 收聽:2.27k

        全麻好還是局麻好要因人而異,全身麻醉和局部麻醉在臨床上可相互補(bǔ)充。 局部麻醉是指在患者神志清醒狀態(tài)下,將局部麻藥應(yīng)用在身體的局部,在口腔醫(yī)院一般就是口腔組織里面,使機(jī)體一部分的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能,暫時(shí)被阻斷,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)保持完好,或者是有不同程度的被阻滯狀態(tài),而被阻滯的狀態(tài)又是完全可逆的,對(duì)患者不會(huì)產(chǎn)生任何的組織損害,局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)在于簡(jiǎn)便易行、安全,患者又能夠保持清醒,并發(fā)癥少,同時(shí)對(duì)患者生理功能影響小。 全身麻醉是指全麻藥物經(jīng)過呼吸道,靜脈等途徑進(jìn)入到人體內(nèi)產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制。局部麻醉和全身麻醉在臨床上往往是相互補(bǔ)充的,不能把這兩種麻醉方式完全的隔開來看,而應(yīng)該是針對(duì)具體患者的所采用的個(gè)性化方案的一部分,例如對(duì)于小兒精神病患者,神志不清無法配合的患者,不宜單獨(dú)使用局部麻醉來完成手術(shù),必須輔以全身麻醉,而對(duì)于局部麻醉來說,也可以作為全身麻醉的一種輔助手段,增加麻醉效果,減少全身麻醉的用量。

        趙楠主治醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學(xué)科
        02:06
      • 無痛胃鏡檢查是局麻還是全麻 收聽:3.07w

        無痛胃鏡是一種鎮(zhèn)靜,乃至于是一個(gè)全麻的狀態(tài)。在無痛胃鏡的過程當(dāng)中,按照整個(gè)內(nèi)鏡檢查時(shí)間、刺激強(qiáng)度、種類的不同,需要麻醉醫(yī)生給病人處于一種不同級(jí)別的鎮(zhèn)靜程度,其中最低的叫淺鎮(zhèn)靜,再往上一點(diǎn)中度鎮(zhèn)靜,然后是深度鎮(zhèn)靜,而最深度的鎮(zhèn)靜就叫全身麻醉,所以無痛胃鏡過程其實(shí)是鎮(zhèn)靜到全麻的過程。

        程遠(yuǎn)主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學(xué)科
        02:04